Un quiste ovárico es una lesión que se forma dentro del ovario, en su pared, o completamente fuera. Muchos quistes ováricos se resuelven por sí solos, pero todos deben investigarse. ¿Qué quistes se tratan de forma conservadora y cuáles son mejores para extirpar un quiste en el ovario?
Quiste ováricoes el trastorno más común de este órgano. Hay varios tipos de quistes y la formadel tratamiento del quistedepende de ellos y de su tamaño. Con quistes funcionales pequeños, el médico puede recomendar observación otratamiento hormonal . Losquistes ováricos grandesque miden más de 4 cm de diámetro y los quistes inactivos deben extirparse. También se extirpan quistes en mujeres mayores de 45 años.
Quiste ovárico: cuándo extirparlo
Los médicos aconsejan extirpar el quiste cuando:
- el quiste mide más de 4 cm de diámetro y comprime los órganos adyacentes
- el cambio crece rápidamente
- las paredes del quiste son inquietantemente gruesas
- hay irregularidades en la estructura de las paredes del quiste
- el quiste es sólido, es decir, está hecho de tejido cohesivo o contiene muchos elementos sólidos
- hay muchas cámaras en el quiste
- el quiste está muy vascularizado
Todos estos cambios se pueden ver en una ecografía transvaginal. En el diagnóstico de quistes de ovario, el médico, tras detectar un cambio, suele recomendar pruebas hormonales (estrógenos, progesterona, LH y FSH).
En mujeres con antecedentes familiares de cáncer de ovario, o si el quiste muestra características perturbadoras, también se le puede pedir que se haga una prueba de marcadores de cáncer de ovario (CA 125 y CA 19-9). Las operaciones de quistes de ovario se realizan por vía laparoscópica o utilizando el método clásico. El médico decide sobre la elección del método
Quiste ovárico - tipos de quistes
Los quistes ováricos, aunque comunes, siguen siendo misteriosos. No se sabe exactamente por qué surgen. Los ginecólogos suelen apostar por trastornos hormonales, menos inflamación. Se sabe más sobre los tipos de quistes.
- Los quistes funcionalesque están relacionados con el ciclo menstrual de la mujer son los más comunes. Estos pueden ser quistes foliculares: cuando el folículo de Graaf, en el que se forma el cuerpo lúteo, que se necesita en caso de embarazo, no se rompe, sino que comienza a crecer. El segundo tipo de quistes funcionales de ovario son los quistesel cuerpo lúteo. Se forman cuando el cuerpo lúteo, aunque no se fecunda, no desaparece. Los médicos a menudo solo observan ambos tipos de quistes porque tienden a desaparecer espontáneamente dentro de unos pocos ciclos menstruales. En este caso se debe realizar una ecografía transvaginal en el momento recomendado por el ginecólogo, normalmente entre el 5-7º día del ciclo. En algunos casos, ofrecen tratamiento hormonal.
- Quistes inactivos : están menos relacionados con el ciclo menstrual y suelen ser más sospechosos. Por lo general, los médicos recomiendan que se eliminen. Entre los quistes no funcionales, los quistes de chocolate o endometriales son bastante comunes. Estos son quistes llenos de material oscuro y sanguinolento, fragmentos del endometrio, que son de color marrón. De ahí su nombre. Suelen desarrollarse en mujeres que padecen endometriosis. También hay quistes en la piel - dermatoide. Son estructuras amuralladas que contienen células grasas, células de la piel, cabello e incluso dientes. Se supone que las células madre (aquellas a partir de las cuales se pueden formar varios tipos de tejidos) comienzan a diferenciarse en células de varios tejidos bajo ciertas condiciones. El médico decide el tratamiento de estos quistes (también llamados teratomas), caso por caso. A veces es mejor borrarlos, otras veces es suficiente monitorear.
Hacer una ecografía una vez al año
Los quistes de ovario no dan ningún síntoma durante mucho tiempo. Solo cuando son grandes pueden causar dolor abdominal, estreñimiento, flatulencia o aumento de las ganas de orinar. Por eso son tan importantes las visitas sistemáticas al ginecólogo y la realización de una ecografía transvaginal (transvaginal) una vez al año. Solo en este examen, el médico puede evaluar el tipo y el tamaño del quiste y decidir sobre el tratamiento adicional. Es una profilaxis muy importante del cáncer de ovario, que en Polonia suele diagnosticarse demasiado tarde.