Las vacunas durante el embarazo es un tema que suscita animadas discusiones entre las futuras madres. La mayoría de las mujeres se vacunan antes de la concepción. Sin embargo, hay momentos en los que necesita tomar una decisión durante el embarazo. Desafortunadamente, no todas las vacunas se recomiendan para mujeres embarazadas, algunas incluso están prohibidas. Qué vacunas se pueden tomar durante el embarazo y la lactancia y cuáles no. ¿Qué vacunas se recomiendan para las mujeres que planean un embarazo?

Vacunas en el embarazoes un tema que suscita animadas discusiones entre las futuras madres. Mientras tanto, el embarazo no es una contraindicación absoluta para la vacunación. Después de la vacunación en mujeres embarazadas, aumenta la concentración de anticuerpos, que pueden transmitirse al bebé en el segundo y tercer trimestre del embarazo y brindar protección en los primeros meses de vida. Desafortunadamente, algunas vacunas pueden ser perjudiciales para los niños en desarrollo, por lo que algunas no se pueden aplicar durante el embarazo.

Vacunas permitidas en el embarazo

Durante el embarazo se pueden vacunar contra las tres enfermedades. Cada uno de ellos debe ser discutido con el ginecólogo.

  • Vacunación contra la gripe

La influenza en mujeres embarazadas puede ser difícil, causar hospitalización y muerte. Se han informado abortos espontáneos, nacimientos prematuros e infecciones congénitas en recién nacidos. Las mujeres embarazadas que corren un mayor riesgo de sufrir complicaciones por la influenza deben vacunarse independientemente de la etapa del embarazo .²

Las vacunas antigripales inactivadas contienen viriones fraccionados o hemaglutinina y neuraminidasa, antígenos de superficie de los virus gripales (subunidad). Por lo general, los médicos recomiendan la vacunación contra la influenza a partir del segundo trimestre del embarazo para evitar una posible asociación de abortos espontáneos con el uso de la vacuna en el primer trimestre.²

Una mujer embarazada puede usarlo en el período de mayor actividad viral (en otoño e invierno), especialmente si pertenece al grupo de mayor riesgo, por ejemplo, tiene inmunidad debilitada debido a enfermedades crónicas (asma, diabetes) . Una indicación para esta vacunación también puede ser el trabajo que implique el contacto con muchas personas.

Tampoco hay contraindicaciones para vacunar a las madres que amamantan a su bebé.

Según lo recomendado por el Comité Asesor sobre Prácticas de Inmunización (ACIP) de los Centros para el Control y la Prevención de EnfermedadesPrevención y el Colegio Americano de Obstetricia y Ginecología (ACOG), las mujeres embarazadas deben vacunarse si hay una vacuna segura disponible y existe el riesgo de exponer a la mujer a una enfermedad que la amenaza a ella y/o a su bebé.

  • Vacunación contra la hepatitis B

La vacuna no contiene ingredientes que puedan dañar el desarrollo de su bebé: la vacuna no contiene virus vivos, solo el antígeno de superficie purificado (HBsAg) del virus de la hepatitis B. Por lo tanto, si no se vacunó antes concepción, puede considerar esto ahora, especialmente si su embarazo es un embarazo de alto riesgo y espera una terminación por cesárea. La vacunación suele comenzar en el segundo trimestre del embarazo.

Esta es una vacuna importante para las mujeres embarazadas, ya que el virus de la hepatitis B se transmite a través del torrente sanguíneo, puede infectarse, por ejemplo, durante una episiotomía. ¡Advertencia! La vacuna requiere tres dosis durante 6 meses

  • Vacuna contra la tos ferina

Se recomienda la vacunación de las mujeres embarazadas contra la tos ferina cuando existe un alto riesgo de contraer esta enfermedad. Cuando una mujer que actualmente está embarazada, no ha tenido tos ferina antes del embarazo o no ha sido vacunada recientemente contra esta enfermedad, y la situación epidemiológica es desfavorable, la vacunación de una mujer embarazada también protegerá al niño hasta la inmunización. El curso más severo de tos ferina (o tos ferina) en la población de niños más pequeños puede resultar en complicaciones neurológicas permanentes e incluso la muerte.

Las vacunas contra la tos ferina, así como contra la difteria y el tétanos - dTpa - se recomiendan para mujeres entre 27 y 34 semanas de embarazo (todos los embarazos, independientemente de las vacunas previas de dTpa). Esto es para proteger al recién nacido y al bebé aumentando la concentración de anticuerpos maternos.

Según un expertoKrzysztof Maj, MD, PhD, ginecólogo obstetra

Cuanto menos mejor

El principio que se aplica a las mujeres embarazadas es vacunar lo menos posible, pero tanto como sea necesario. Por lo tanto, no hay vacunas recomendadas durante el embarazo. También aconsejo a mis pacientes que no viajen a países de África y América del Sur. o Asia, que están en riesgo de enfermedades tropicales - no se recomiendan las vacunas durante el embarazo. Sin embargo, siempre pueden ocurrir situaciones excepcionales. Si no hay otra opción, hay una epidemia en el aire o no puedes evitar ir a un país donde la enfermedad es endémica (solo en esta zona), el uso de vacunas no recomendadas durante el embarazo (p.contra la tuberculosis, meningococo, fiebre tifoidea, fiebre amarilla) considerando los beneficios potenciales y los posibles riesgos.

Importante

NO RECOMENDADAS Vacunas durante el embarazo

No se recomienda la vacunación con vacunas vivas durante el embarazo ya que existe un riesgo teórico de transmisión del microorganismo de la vacuna al feto. No debe vacunarse contra las siguientes enfermedades infecciosas durante el embarazo:

  • odrza
  • cerdito
  • rubéola
  • varicela
  • tuberculosis

Lo más importante para una mujer que espera un bebé es que debe ser inmune a la rubéola (si se enferma durante el embarazo, el bebé corre el riesgo de tener defectos de desarrollo). Por lo tanto, las mujeres nacidas antes de 1973 -desde este año es obligatoria la vacunación contra la rubéola- deben hacerse un análisis de sangre para detectar la presencia de anticuerpos contra esta enfermedad si no la tuvieron en la infancia. Su presencia significa que están inmunizados. En ausencia de anticuerpos, se requiere la vacunación contra la rubéola, pero nota: debe tomarse al menos 3 meses antes de la concepción. Obtendrá resistencia a la rubéola en un mes.

Vacunas recomendadas para mujeres que planean un embarazo

Las infecciones bacterianas y virales que ocurren en una mujer embarazada pueden ser peligrosas para ella, así como para el feto o el recién nacido. Antes de quedar embarazada, asegúrese de haber recibido dos dosis de vacunas contra:

  • odrza
  • cerdito
  • rubéola
  • varicela
  • hepatitis B (hepatitis B)
  • tos ferina (dosis de refuerzo de la vacuna dTap)
  • gripe

Si no ha sido vacunado, informe a su médico.

Vale la pena saberlo

Tres grupos de vacunas

Los especialistas dividen las vacunas en tres grupos según su composición. El primero incluye aquellos que contienen bacterias o virus muertos, inactivos o incapaces de reproducirse. Al segundo, aquellos con bacterias y virus con actividad reducida, y al tercero, con toxinas y polisacáridos de la envoltura bacteriana. Según los científicos, básicamente no existen obstáculos cuando se trata del uso de las vacunas del grupo uno durante el embarazo, mientras que todas las demás están contraindicadas o son innecesarias en ese momento.

Vacunas para mujeres lactantes

Durante la lactancia, se pueden administrar vacunas inactivadas contra:

  • Hepatitis A
  • hepatitis B
  • gripe
  • difteria
  • tétanos
  • tos ferina
  • meningokokom
  • neumococo
Vale la pena saberlo

Vacunas contra la rabia, TBE y enfermedades tropicales y embarazo²

  • rabia: el embarazo no debe considerarse una contraindicación para la vacunación cuando se expone a los virus de la rabia. Si la exposición a la rabia es muy grave, las vacunas previas a la exposición también se pueden utilizar durante el embarazo
  • encefalitis transmitida por garrapatas: no se recomienda para mujeres embarazadas excepto en áreas de alto riesgo
  • fiebre tifoidea: no se recomienda vacunar durante el embarazo y la lactancia.
  • fiebre amarilla: la vacuna contiene virus vivos atenuados de la fiebre amarilla. No se ha establecido la seguridad de esta vacuna en mujeres embarazadas. La vacuna solo debe administrarse antes de viajar a zonas endémicas de fiebre amarilla, si es necesario viajar
  • Encefalitis japonesa - No se recomienda el uso rutinario de la vacuna durante el embarazo. Cuando una mujer embarazada necesita viajar a un país con alto riesgo de infección, se puede considerar la vacunación

Fuente:

1. https://szczepienia.gis.gov.pl/index.php/rodzice_i_opiekunowie/szczepienia_dla_kobiet_planujacych_ciaze__kobiet_w_ciazy_i_matek_karmiacych_piersia

2. immunization.gis.gov.pl/index.php/lekarze_i_pielegniarki/ekspert_wyjasnia/3

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