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Los cálculos biliares, también conocidos como cálculos biliares, pueden dificultar la vida. La colecistitis a menudo se asocia con urolitiasis. Sin embargo, ¿el cálculo provoca una colecistitis aguda o la inflamación contribuye a la formación de cálculos? Los expertos dicen que ambas hipótesis son probables. ¿Cuáles son los síntomas de la colecistitis aguda? ¿Cómo va el tratamiento?

La colecistitis agudaes principalmente una complicación comúnde la enfermedad de cálculos biliares . Con la colecistitis aguda, son característicos los dolores fuertes y agudos en la región epigástrica derecha que se irradian a la escápula derecha. El dolor suele ser cólico, suele durar más de 6 horas

Colecistitis aguda: causas

La causa más común de colecistitis aguda es la enfermedad de cálculos biliares. El problema surge cuando los cálculos obstruyen la salida de la bilis de la vesícula biliar; la inflamación se produce como resultado de la irritación de las paredes de la vesícula biliar. Más tarde (después de unas 48 horas), pueden desarrollarse infecciones bacterianas (E. coli, enterococos, Klebsiella, Enterobacter, C. perfringens) a través del torrente sanguíneo.

En el 5-10 por ciento de los casos, la colecistitis aguda no está relacionada con la colelitiasis y es causada por cirugía abdominal, lesiones abdominales, quemaduras graves o sepsis.

Importante

La colecistitis agudatambién puede desarrollarse sin cálculos. Esto se aplica al 10 por ciento. casos de la enfermedad y puede ser consecuencia de una infección bacteriana general. En los niños, estos suelen ser estreptococos, bacterias tifoideas. La vesiculitis aguda también se observa en personas con diabetes.

Colecistitis aguda: síntomas

Colecistitis aguda se manifiesta por dolor intenso localizado en el lado derecho del abdomen, justo debajo de las costillas. A menudo se acompaña de náuseas, vómitos y aumento de la temperatura. La piel del abdomen está tensa, y cuando se presiona más firmemente con los dedos la zona dolorida, se siente un bulto. El dolor se intensifica cuando aspira aire, a veces se irradia a la espalda y las costillas.

Estos síntomas son característicos de la aparición de una inflamación aguda. Después de 24 horas, las molestias suelen ser menores.irritante. Sin embargo, esto no significa que la inflamación vaya a desaparecer. Por el contrario, una persona enferma está en grave peligro. Las paredes del folículo, debilitadas por la inflamación, pueden romperse. Los efectos de esto son difíciles de predecir y no se curan fácilmente.

Colecistitis aguda: tratamiento conservador

El tratamiento consiste en evitar cualquier cosa que pueda irritar la vesícula biliar. Mantener una dieta estricta juega un papel importante aquí. El paciente debe tomar analgésicos y antibióticos. Pero dicho tratamiento solo se puede utilizar durante un período breve, ya que existe el riesgo de que la bolsa se rompa.

Se acepta que cuando los síntomas de la inflamación aguda no mejoran dentro de las 48 horas, se requiere cirugía. Consiste en quitar la burbuja. Un paciente al que un médico le ofrece una operación no debe demorarse. Posponer el procedimiento puede poner en peligro la vida.

Colecistitis aguda: operación

La cirugía más popular es cortar la pared abdominal y extirpar el folículo. Pero la cirugía mínimamente invasiva también se está volviendo popular. La laparoscopia se utiliza para esto. El dispositivo, armado con una herramienta adecuada (pinzas), le permite extraer la burbuja a través de una pequeña incisión. El procedimiento se realiza bajo anestesia general.

Después de tres días, el paciente puede salir del hospital. A veces, sin embargo, surgen complicaciones, o es solo durante la cirugía endoscópica que los cálculos son demasiado grandes para extraerlos a través de una pequeña abertura, y es necesario cambiar al método quirúrgico tradicional. El paciente es informado sobre tal eventualidad antes del procedimiento.

Las piedras de la burbuja también se pueden eliminar con el método ERC. Para esto se utilizan herramientas especiales, que se insertan a través del endoscopio en los conductos biliares para transferir los depósitos del conducto al intestino. Así es como puedes deshacerte de las piedras pequeñas. Los grandes se pueden mover al intestino después de cortar el músculo en la papila de Vater. Aunque existe la posibilidad de complicaciones, el 90 por ciento. tales tratamientos son exitosos.

Colecistitis aguda: complicaciones

Las posibles complicaciones en la colecistitis aguda son:

  • transición de agudo a crónico
  • hidrocele de la vesícula biliar, cuando el contenido de la vesícula biliar no está infectado
  • necrosis de la vesícula biliar
  • empiema de la vesícula biliar, causado por una infección bacteriana del contenido de la vesícula biliar
  • perforación de la vesícula biliar con peritonitis
  • peritonitis biliar sin perforación de la vesícula biliar, posiblemente causada por el drenaje de bilis hacia el peritoneo
  • obstrucción biliarcausado por el cierre de la luz gastrointestinal por un gran cálculo biliar que ha pasado a través de la fístula con el duodeno, el estómago o el intestino
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Categoría:

Gastrología