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El hipertiroidismo es una enfermedad cuya esencia es la secreción excesiva de hormonas tiroideas. Provoca síntomas bastante molestos y, además, puede causar muchas complicaciones, la más peligrosa de las cuales es la crisis tiroidea. ¿Cuáles son las causas y los síntomas de una tiroides hiperactiva? ¿Cuál es el tratamiento?

Hipertiroidismo: ¿qué es esta enfermedad?

Hipertiroidismoes decir,hipertiroidismo(del latínhipertiroidismoohipertiroidismo) aparece cuando la glándula tiroides produce una cantidad excesiva de hormonas tiroideas:

  • tiroxina (T4)
  • triyodotironina (T3)
  • calcitonina

Los efectos de un exceso de hormonas tiroideas en el organismo sontirotoxicosis . Se estima que el hipertiroidismo afecta aproximadamente al 1-2 por ciento de los adultos en Polonia, siendo la mayoría de los pacientes mujeres.

Hipertiroidismo - causas

Las causas del hipertiroidismo incluyen:

  • Enfermedad de Graves
  • bocio nodular tóxico o bocio tóxico difuso
  • enfermedades inflamatorias de la glándula tiroides
    • tiroiditis autoinmune crónica (fase inicial de la enfermedad de Hashimoto)
    • tiroiditis subaguda (etapa inicial de la enfermedad de De Quervain)
  • consumo excesivo de yodo, por ejemplo, en suplementos (base de yodo)
  • dosis excesivas de hormonas tiroideas ( Thyreotoxicosis factitia )
  • tumores hipofisarios que secretan TSH
  • tumores trofoblásticos

Un factor de riesgo también esgénero femenino , ya que el hipertiroidismo se diagnostica hastacinco veces más a menudo en mujeresque en hombres.

Hipertiroidismo - síntomas

Los trastornos de la tiroidesa menudo tienen síntomas que pueden sugerir una enfermedad cardíaca o enfermedades del tracto gastrointestinal. La enfermedad también es fácil de confundir con la neurosis.

Estos son los síntomas de una glándula tiroides hiperactiva:

  • hipersensibilidad al calor y sudoración excesiva - debido al metabolismo acelerado, el cuerpo genera más calor, y para llevárselo, suda - las manos del paciente están constantemente mojadas - este es un síntoma bastante característico; una persona con una glándula tiroides hiperactivasoporta el calor, pero no se congela en invierno, por lo que se viste relativamente ligero, tiene más sed, independientemente del clima y la estación;
  • irritabilidad, nerviosismo - por esta razón, el paciente a menudo no puede hacer frente a sus deberes, toma mal los comentarios y le resulta difícil concentrarse;
  • dedos temblorosos: puede ser tan intenso que es difícil sostener un bolígrafo en la mano, abrocharse un botón, a veces el paciente busca ayuda de un neurólogo por temor a la enfermedad de Parkinson;
  • palpitaciones (latidos del corazón muy rápidos) pueden ser peligrosas porque pueden convertirse en fibrilación auricular, lo que provoca insuficiencia cardíaca. Vale la pena hacer un electrocardiograma de control para saber el estado del corazón;
  • debilitamiento de los músculos de las piernas - es tan grave que cuesta subir escaleras o levantarse del sillón
  • problemas de la piel: pueden aparecer manchas rojas que pican en la parte inferior de las piernas y los pies, y las piernas por encima de los tobillos pueden estar hinchadas;
  • la condición del cabello y las uñas se deteriora - el cabello se vuelve delgado y escaso, es difícil peinarlo, las uñas son quebradizas, tienen una superficie irregular y se oscurecen; consulte con un dermatólogo si la causa de esto es solo la glándula tiroides;
  • dificultad para respirar: ocurre incluso después de un esfuerzo físico leve. La mayoría de las personas con hipertiroidismo también tienen los llamados dificultad para respirar;
  • períodos irregulares - relacionados con una tiroides hiperactiva suelen ser escasos o desaparecen por completo, pero debe consultar con su ginecólogo;
  • trastornos digestivos - puede aparecer diarrea (como resultado de un metabolismo muy rápido), pero el estreñimiento es más frecuente;
  • lagrimeo: las lágrimas aparecen en el viento y la luz dura, los ojos pueden doler, arder (sensación de arena debajo de los párpados), la imagen puede verse borrosa o duplicarse, después de consultar con el médico, puede usar gotas - el tan -llamado lágrimas artificiales, y en días soleados, usar anteojos oscuros también trae alivio.

El hipertiroidismo también puede causar síntomas escasos y muy difíciles de ver: es un hipertiroidismo subclínico (latente).

La complicación más peligrosa, pero extremadamente rara, del hipertiroidismo es una crisis tiroidea, es decir, un aumento de los síntomas del hipertiroidismo. Es una afección potencialmente mortal, ya que puede provocar un colapso cardiovascular y luego la muerte.

Hipertiroidismo - pruebas

La determinación del nivel de TSH es la única en todo el conjunto de pruebas de hormonas tiroideas que puede ser ordenada por el médico de atención primaria. Ya se realizan diagnósticos adicionales por recomendación del endocrinólogo.

El hallazgo de hipertiroidismo no excluye la existencia de otras enfermedades, debe comprobarse.

Desafortunadamente, para la primera visita a estede especialistadentro del Fondo Nacional de Salud, hay que esperar hasta un año . Sin embargo, esta prueba básica permite al médico sospechar una afección de la tiroides.

Según los médicos, esTSH el indicador más sensibleque informa sobre la secreción de hormonas por parte de la glándula tiroides.

Un resultado que está por debajo de lo normalsuele ser una indicación de una glándula tiroides hiperactiva, que es una sobreproducción de hormonas por parte de la glándula tiroides. Si el resultado de esta prueba es anormal, su médico debe medir la concentración de hormonas tiroideas libres (FT4 y/o FT3).

Los resultados pueden diferir según el método analítico, por lo que durante el tratamiento conviene realizar otraspruebas en el mismo laboratorio .

El exceso de producción de hormonas a menudo causanódulos- " frío " (no produce hormonas) y " calor "(activo). Ambos amenazan con volverse malignos (principalmente activos).

El médico puede ordenar la ejecución:

  • ultrasonido de tiroides
  • gammagrafía tiroidea
  • biopsia por aspiración con aguja fina (BAC)
  • radiografía de tórax

Estas pruebas ayudan a determinar el tipo y tamaño de los nódulos. La biopsia da respuesta a la pregunta de si losnódulos son malignoso no. La imagen de rayos X muestra si la glándula tiroides crece hacia la tráquea. Entonces crea el llamado bocio retroesternal, invisible pero que obstruye la respiración

Para hacer un diagnóstico preciso, se realiza una prueba de tiroides llamada gammagrafía. El paciente recibe el isótopo de yodo radiactivo en una cápsula o en un líquido. Cuando el yodo ingresa a la glándula tiroides, comienza a emitirse radiación, que es registrada por la cámara gamma. Los bultos calientes absorben yodo, los bultos fríos no. En el monitor, el médico puede ver los lugares que han absorbido yodo y los que están libres de él. La imagen es multicolor. Así es como se hace un mapa de la glándula tiroides: una gammagrafía.

Hipertiroidismo - tratamiento

El hipertiroidismo no tratado puede provocar complicaciones graves, como una crisis tiroidea, insuficiencia cardíaca y osteoporosis. Sin embargo, no existe una cura para la tiroides hiperactiva.

El tratamiento del hipertiroidismo implica:

  • uso de medicamentos antitiroideos (drogas tireostáticas), que reducen la secreción de hormonas, y adicionalmente betabloqueantes que ayudan a aliviar los síntomas del hipertiroidismo,
  • administración de yodo radiactivo,
  • tiroidectomía (estrumectomía, tiroidectomía): la indicación para la cirugía es el cáncer de tiroides, un gran bocio que oprime la glándula tiroides. Después de la operación, hay hipotiroidismo, que requiere tratamiento con preparados de tiroxina por el resto de la vida.

Hipertiroidismo -dieta

La dieta para el hipertiroidismo es muy importante - estos son sus principios básicos:

  • Es mejor evitar los productos que pesan sobre el tracto digestivo. Estos incluyen: repollo, coles de Bruselas, guisantes, soja, nueces, almendras, cereales secundarios.
  • Renunciar a las especias picantes como el pimentón, la pimienta, el chile.
  • Reemplácelos con especias suaves: vainilla, eneldo, comino, perejil, apio de monte, mejorana, canela.

También vale la pena tomar un menú semanal de acuerdo con las reglas de la dieta del hipertiroidismo.

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Categoría:

Salud