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La cefalea en racimo (síndrome de Horton) es la cefalea más intensa. Es tan intenso que conduce a un comportamiento irracional durante un ataque, como golpearse la cabeza contra la pared y, en algunos casos, incluso a intentos de suicidio. ¿Cuáles son las causas y los síntomas de la cefalea en racimos? ¿Cuál es su tratamiento? ¿Cómo aliviarlo?

Cefalea en racimos(síndrome de Raeder o cefalea histamínica, latíncefalea Hortoni , anteriormente síndrome de cefalea Horton ,) es el dolor de cabeza más intenso. Pertenece al grupo de los dolores primarios, es decir, aquellos que no están causados ​​por ninguna enfermedad (en este grupo también se incluye la migraña), y se presenta con mayor frecuencia en hombres de entre 20 y 50 años (aunque se ha reportado un caso de dolor en racimos) cabeza en un niño de un año).

Cefalea en racimos - causas

Se desconocen las causas de la cefalea en racimos. Se sabe que el alcohol es un desencadenante del dolor. Además, el riesgo de cefalea en racimos aumenta entre los familiares de los enfermos.

Síntomas de la cefalea en racimos

Los síntomas de la cefalea en racimos son muy característicos, por lo que su diagnóstico no plantea mayores problemas:

  • se describe como insoportable, ardiente, deslumbrante, punzante, perforante y, sobre todo, muy intenso
  • es unilateral (ocurre en un lado de la cabeza)
  • se encuentra dentro de la inervación del nervio trigémino, es decir, la inervación de la cara sensorial. Esto quiere decir que el dolor puede aparecer en la zona orbitaria (detrás del globo ocular) o en la zona temporal, más raramente en la zona de la mejilla o la mandíbula
  • un ataque de dolor se produce de repente (sin ningún síntoma predictivo), alcanzando su máxima intensidad en unos 5 minutos y con una duración media de 15-20 minutos, con menos frecuencia hasta 2 horas. Hay de 3 a 8 ataques de dolor cada 24 horas
  • ocurre en grupos, es decir, varios grupos de convulsiones. Muy a menudo, el grupo (período de dolor) dura de varias semanas a varios meses. Los pacientes suelen quejarse de 2 o 3 períodos de dolor al año, entre los cuales hay períodos asintomáticos (las llamadas remisiones), que suelen durar entre 3 y 4 meses
  • suele aparecer durante el sueño
  • una vez localizado el dolor aparece prácticamente siempre en el mismomismo lugar, rara vez se mueve

Además, aparecen algunos de los síntomas:

  • rasgando
  • enrojecimiento conjuntival
  • nariz tapada
  • secreción nasal
  • constricción de la pupila
  • estrechamiento del espacio entre los párpados
  • hinchazón de los párpados

Un síntoma acompañante característico es el síntoma de Horner en el lado del dolor de cabeza, caracterizado por un globo ocular hundido, un párpado estrecho y una pupila estrechada.

Debido al hecho de que la cefalea en racimos se caracteriza por una alta intensidad, los pacientes pueden comportarse de manera irracional durante un ataque, por ejemplo, ser agresivos, golpearse la cabeza contra una pared. Incluso pueden intentar suicidarse.

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Dolor de cabeza en racimos: ¿cómo aliviar el dolor?

No se acueste durante un ataque, porque acostarse aumenta el dolor. Se puede obtener un alivio, pero solo menor, caminando y ejerciendo presión sobre el área adolorida de la cabeza.

Tratamiento de la cefalea en racimos

El primer método de tratamiento es combatir un solo ataque inhalando oxígeno puro. Además, el paciente recibe medicamentos (sumatriptán). El segundo método de tratamiento es detener los períodos dolorosos. Para esto, se usan medicamentos esteroides. También es importante prevenir los ataques de dolor. En este caso, la sal de sodio del ácido valproico es más efectiva.

El tratamiento invasivo también es posible inyectando alcohol, glicerol o lidocaína en el ganglio del trigémino. Por lo tanto, su actividad se debilita. La solución radical es el tratamiento quirúrgico y la radiación gamma, que se asocia con complicaciones (por ejemplo, sensibilidad alterada en la cara).

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Categoría:

Neurología