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El líquido pleural, más conocido como agua pulmonar, es un líquido que se acumula en el parénquima o en la cavidad pleural. Aparece como consecuencia de enfermedades graves y supone una amenaza para la salud y la vida. El agua en los pulmones puede ser causada por una variedad de condiciones de salud. ¿Cuáles son las causas, los síntomas y los tratamientos para la acumulación de líquido pleural?

Agua en los pulmonespuede deberse a una gran cantidad de problemas médicos y enfermedades, incluidos aquellos que no están directamente relacionados con los pulmones. Sin embargo, la causa más frecuente es la inflamación o el cáncer.

Agua en los pulmones - causas

Además, el líquido pleural puede ocurrir como resultado de enfermedades autoinmunes como:

  • lupus eritematoso,
  • lupus inducido por fármacos,
  • enfermedades reumáticas (incluida la artritis reumatoide),
  • Granos de Wegener,
  • Sarcoidosis

Ocurre también con:

  • embolia pulmonar,
  • infecciones,
  • ascitis,
  • hipotiroidismo,
  • infarto,
  • infarto pulmonar,
  • insuficiencia circulatoria,
  • lesiones en el pecho, por ejemplo, causadas por un accidente o como resultado de un neumotórax espontáneo.

El agua en los pulmones también se acumula durante las enfermedades virales y bacterianas. Este grupo incluye enfermedades como la tuberculosis y la neumonía bacteriana y viral. También se encuentra como resultado de infecciones parasitarias.

Los tumores que amenazan con acumular líquido en la pleura son:

  • cáncer de pulmón,
  • mesotelioma pleural,
  • cáncer de ovario,
  • cáncer de mama,
  • cáncer del sistema linfático,
  • cáncer de colon,
  • cáncer de páncreas
  • Tiene cáncer de riñón.

También sucede que el líquido se forma como resultado de la radioterapia. Además, hay casos de agua en los pulmones causados ​​por abscesos subdurales y hepáticos.

Agua en los pulmones - síntomas

Los síntomas de agua en los pulmones suelen ser ambiguos y dependen del factor que los causó y de las posibles complicaciones. Además, la cantidad de líquido que se acumula en la pleura tiene un gran impacto en los síntomas.

Por lo general, la primera señal de un problema es dificultad para respirar y opresión en el pecho. La secreción dificulta la respiración, lo que provoca dolor, y la movilidad del tórax, a medida que se acumula el líquido, se vuelve cada vez más difícil.más limitado Los dolores también pueden aparecer en la zona abdominal e incluso irradiarse a los hombros.

Los pulmones por sí mismos no pueden causar dolor, pero la conexión entre la pleura y los nervios intercostales sí. Otro síntoma de agua en los pulmones puede ser una tos provocada por la presión sobre los tejidos del órgano. Las dolencias dolorosas ocurren con mayor frecuencia en la inflamación y las enfermedades neoplásicas. El resultado de la acumulación de líquido pleural no tratado puede ser fatal.

Agua en los pulmones - diagnóstico

La identificación del agua en los pulmones puede hacerse de varias formas. Durante un examen médico, el médico toca el pecho. Gracias a este método, es capaz de detectar la presencia de líquido por debajo de los 300-400 ml.

La radiografía de tórax puede revelar cantidades aún más pequeñas, ya superiores a 200 ml. El examen realizado en posición lateral brinda un resultado de prueba más preciso. El ultrasonido, a su vez, detecta la presencia de agua en los pulmones a partir de 100 ml, y la tomografía computarizada de tórax, a partir de 50 ml.

Examen del líquido pleural:

  • pruebas bioquímicas (niveles de proteína, glucosa, amilasa, DH pH, colesterol, triglicéridos),
  • hematocrito,
  • composición celular (neutrofilia: infecciones bacterianas, linfocitosis: tuberculosis y neoplasias, eosinofilia: en infecciones parasitarias), permiten conocer mejor el estado del paciente.

Agua en los pulmones - tratamiento

El tratamiento del agua en los pulmones depende de la causa que originó el exudado. Después de descubrir que se ha acumulado líquido en la pleura, el médico primero determina su naturaleza. Puede ser inflamatoria, cancerosa o exudativa. Gracias a esto, es más fácil acotar el área de búsqueda para realizar el diagnóstico correcto y la causa principal de la acumulación de agua en los pulmones, para poder eliminarla implementando el tratamiento adecuado: terapia antibiótica, tratamiento oncológico u otro.

Sin embargo, no siempre es posible: si la enfermedad subyacente no se puede curar, solo se puede usar el tratamiento sintomático de agua en los pulmones, por ejemplo, mediante toracocentesis, es decir, una punción de la cavidad pleural. Es un tipo de drenaje que drena el líquido residual, reduciendo la dificultad para respirar y el dolor cuando el pulmón se relaja.

Sin embargo, la punción puede no ser suficiente y entonces se usa drenaje quirúrgico. Luego, se utiliza la toracotomía, es decir, la apertura del tórax. También puede haber una situación en la que sea necesaria la descontaminación, es decir, la escisión de una parte del pulmón. Sin embargo, este procedimiento, aunque puede estar asociado con complicaciones (daño a los nervios y otros órganos, edema, fuga de aire, fuga linfática, embolia gaseosa), no afecta la función respiratoria.

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