Los trastornos alimentarios obsesivos tienen un efecto negativo sobre la salud mental y la salud del cuerpo. Los trastornos alimentarios más comunes, como la anorexia y la bulimia, interrumpen el funcionamiento de muchos órganos, incluida la cavidad oral. ¿Qué tipo de daños y enfermedades dentales pueden ser causados ​​por los trastornos alimentarios y los vómitos que los acompañan?

Trastornos de la alimentación, incl. la anorexia o anorexia nerviosa y la bulimia nerviosa son enfermedades mentales graves que afectan negativamente a todo el organismo. Según la Asociación Nacional de Trastornos, hasta 70 millones de personas en todo el mundo padecen este tipo de trastorno. Estas condiciones son más comunes en los adolescentes, especialmente en las niñas, pero también pueden aparecer más adelante en la vida.

La anorexia y la bulimia dependen de los llamados conductas compulsivas. Las personas con bulimia primero comen en exceso y luego provocan el vómito para deshacerse de los alimentos del estómago, y las personas con anorexia drásticamente, a menudo reducen casi por completo su consumo de alimentos, y los que comen también los eliminan con la ayuda del vómito. Ambos comportamientos son causados ​​por el control obsesivo del peso. Los síntomas de ambos trastornos pueden ser no solo la actitud hacia la nutrición o patrones de comportamiento específicos, sino también el estado de la boca y los dientes.

- Los trastornos alimentarios causan daños importantes en los dientes, las encías y toda la boca. El vómito que se provoca hace que el ácido del estómago entre en la cavidad oral, lo que destruye el esm alte, el tejido exterior que rodea y protege el diente. Estamos hablando de la erosión ácida del esm alte, es decir, la pérdida de los tejidos duros de los dientes. El esm alte es cada vez más delgado hasta que casi desaparece, dejando expuesta la dentina sensible y causando dolor. Un dentista experimentado reconocerá fácilmente la erosión del esm alte porque da un cuadro clínico muy característico de los dientes, dice el medicamento. estom. Joanna Oleksiak de Stankowscy & Białach Stomatologia.

Los ácidos estomacales destruyen el esm alte

Según una investigación realizada en el Hospital Central de la Universidad de Helsinki, el riesgo de erosión dental entre las personas que padecen bulimia puede ser de 1,5 a 6 veces mayor que en las personas sanas. El daño del esm alte causado por los vómitos ocurre con mayor frecuencia en el lado palatino de los dientes superiores y laterales y en la línea de las encías alrededor de los incisivos. Inicialmente, huecos poco profundos osuperficie lisa y brillante, distinguible del esm alte sano. Con la exposición constante a los ácidos gástricos, el esm alte es cada vez menos, los dientes se desgastan y pierden volumen. También pueden ser más amarillas, lo que indica que la dentina, la capa interna del diente que es naturalmente de color amarillo, está expuesta. Incluso la pulpa dental puede quedar expuesta. La consecuencia de la bulimia nerviosa puede ser la enfermedad por reflujo gastroesofágico, también presente por la noche, lo que hace que se produzca erosión del esm alte aunque el paciente no sea consciente de ello.

- El daño dental causado por el reflujo generalmente ocurre en un lado de la mandíbula, dependiendo de la posición para dormir, explica Joanna Oleksiak.

Las bebidas ácidas deforman la forma de los dientes

Algunos pacientes con anorexia o bulimia beben muchos litros de bebidas carbonatadas al día para llenar el estómago vacío o inducir el vómito. Estas bebidas, por su pH ácido y gran cantidad de azúcar, estropean aún más los dientes, provocando su daño por fuera. En particular, provocan la deformación de los molares. Los molares pueden perder su forma y altura como consecuencia de las bebidas ácidas, provocando alteraciones oclusales. Finalmente, en casos extremos de anorexia, las encías retroceden y la raíz del diente también se expone a los ácidos.

El hambre conduce a la gingivitis

Como resultado del hambre, el cuerpo de una persona que sufre desórdenes alimenticios está desnutrido, carece de todos los componentes básicos y nutrientes, por ejemplo, vitamina C, vitamina K y vitamina D. salivación reducida y boca seca, que a su vez puede provocar gingivitis.

Los trastornos alimentarios causan caries, hipersensibilidad y decoloración

Los dientes desprovistos de esm alte y saliva no están debidamente protegidos y las defensas del organismo se debilitan. Esta es la razón por la que los pacientes con trastornos alimentarios tienen un mayor riesgo de caries. Esta enfermedad se agrava aún más con las bebidas dulces que se beben para inducir el vómito, así como con los alimentos dulces que se comen durante la fase de atracones.

La consecuencia de la pérdida de tejidos duros es la sensibilidad de los dientes a las temperaturas frías y calientes, a los alimentos ácidos y dulces, e incluso al cepillado. Por otro lado, la dentina, después del contacto con los alimentos, es más propensa a la decoloración antiestética.

Si un trastorno alimentario no se trata causalmente, la erosión del esm alte dental puede ser irreversible. Los bordes de los dientes se vuelven más delgados, se desmoronan y se agrietan, también bajo la influencia del daño mecánico. En algunos pacientes, los incisivos desgastados pueden tener solo unos pocos milímetros de altura.

¿Cómo proteger los dientes en caso de trastornos alimentarios?

Muchos pacientes que quieren deshacerse del regusto desagradable después de vomitar cometen un error radical: se cepillan los dientes de inmediato frotando ácidos cáusticos en el esm alte, lo que los debilita aún más. Algunos de ellos se cepillan los dientes incluso varias veces al día, exponiéndolos a daños adicionales. Mientras tanto, los dentistas recomiendan que después de un incidente de vómitos, enjuague su boca con agua, agua con bicarbonato de sodio o leche, y cepille sus dientes solo después de min. 30 minutos después de vomitar

- Nos cepillamos los dientes desde la línea de las encías hasta el diente. Esto lo hacemos con un cepillo dental de cerdas suaves con pH alcalino y bajo índice de abrasión para proteger al máximo el esm alte. También vale la pena masticar chicle sin azúcar, que ayudará a estimular la producción de saliva y ayudará con el reflujo gastroesofágico - dice Joanna Oleksiak.

Tratamiento dental para trastornos alimentarios

Los pacientes con trastornos alimentarios deben estar bajo el cuidado no solo de un psiquiatra y un terapeuta, sino también de especialistas en muchos campos diferentes de la medicina, incluido un dentista. El paciente durante o después del tratamiento de los trastornos alimentarios requiere un tratamiento odontológico integral, que incluya tratamiento de lesiones cariosas, eliminación de sarro, reemplazo de empastes y, a menudo, también procedimientos de múltiples etapas, por ejemplo, tratamiento de conducto, extracción de dientes y tratamiento de hipersensibilidad de la dentina. Los defectos estéticos también son significativos, por lo que las coronas dentales dañadas requieren una reconstrucción protésica.

- Tal paciente a menudo tiene problemas para aceptar su apariencia, y los dientes dañados por una enfermedad pueden ser otra fuente de complejos. Es por eso que los procedimientos protésicos y cosméticos son igualmente importantes. Para ello, podemos utilizar carillas especiales fijadas en la cara palatina, que salvan al máximo el propio diente del paciente. Las carillas fortalecen la estructura dental y le permiten corregir su forma y enmascarar la decoloración. También podemos proteger las cavidades de esm alte y dentina con un material compuesto, una corona o el llamado cubrir. La base, sin embargo, es el tratamiento de la enfermedad subyacente, solo podemos tratar de minimizar el daño dental - dice Joanna Oleksiak.

Preparado sobre la base de materiales de prensa

Categoría:

Odontología y Ortodoncia