La neumonía, ya sea bacteriana, viral o fúngica, típica o atípica, puede ser aguda pero a veces asintomática. Cualquiera que sea la causa, la neumonía es una enfermedad respiratoria grave en niños y adultos, y puede tener complicaciones graves. ¿La neumonía es contagiosa? ¿Cómo va su tratamiento?
La neumoníaes una inflamación del parénquima pulmonar, es decir, los alvéolos o tejido estromal (intersticial), caracterizada por la formación de un exudado inflamatorio en ellos.
Por lo tanto, las consecuencias de la neumonía incluyen
- reduciendo su ligereza
- respirando más rápido
- más o menos dificultad para respirar
Estos síntomas no cambian, independientemente del tipo de neumonía. Perolos síntomas de la neumoníapueden no ser tan claros, porque dependen del factor que causó la enfermedad y del estado general del cuerpo. Muy a menudo, la neumonía es bacteriana, pero también puede ser causada por virus. La aspiraciónneumoníatambién es bastante común. Ocurre en personas con enfermedad por reflujo gastroesofágico y ocurre cuando los alimentos ingresan a los pulmones.
La neumonía es especialmente peligrosa en un niño. Durante una pandemia, también podemos encontrarnos con frecuencia con el término neumonía por covid, asociado con la infección por coronavirus.
Neumonía: tipos
Neumonía - clasificación según el agente causante de la enfermedad
- viralneumoníase encuentra en alrededor del 5 al 20 por ciento. casos
- bacterianoneumoníarepresenta aproximadamente el 70 por ciento casos de enfermedad
- atípicaneumoníac
- hongosneumonía
- alérgiconeumonía
- química zneumonía- aspiraciónneumonía(síndrome de Mendelson)
También hayneumonía idiopática (idiopática)- es una enfermedad de los alvéolos, cuya esencia es su inflamación y luego fibrosis. Como consecuencia, la respiración se vuelve cada vez más difícil. Como sugiere el nombre, se desconocen las causas de la enfermedad.
Neumonía: clasificación por estado y ubicacióninflamación en los pulmones
- bronconeumoníaneumonía , de lo contrario lobularneumonía , lobularneumonía , es multifocal el proceso inflamatorio que ocurre como resultado de la penetración de microorganismos desde el costado de los bronquios a través de las paredes dañadas por la inflamación; la enfermedad suele comenzar con bronquitis
- lobarneumonía(neumonía lobar llamada croupus) generalmente es causada por una bacteria llamada neumonía estreptocócica. El proceso inflamatorio cubre un lóbulo del pulmón al mismo tiempo, así como la pleura que cubre un lóbulo dado
- segmentarianeumonía- la inflamación afecta segmentos específicos de los pulmones
Neumonía: clasificación por lugar de aparición
- neumoníanosocomial: un hospital puede infectarse con bacterias "hospitalarias" que son resistentes a los antibióticos más utilizados, lo que obliga al uso de antibióticos más fuertes
- neumoníaneumonía adquirida en la comunidad: la causa de la neumonía adquirida en la comunidad puede ser, por ejemplo, microorganismos o alérgenos
Neumonía típica y atípica
AtípicaNeumoníacaracterizada por:
- oculto, inicio lento
- temperatura corporal normal o moderadamente elevada
- rara vez tiembla
- anomalías leves en el examen físico del tórax con cambios significativos en el examen de rayos X de los pulmones
- ningún efecto terapéutico después de la terapia antibiótica utilizada de forma rutinaria
Típicaneumonía :
- comienzo agudo
- fiebre
- escalofríos
- esputo profuso, purulento
El paciente suele responder al tratamiento
Síntomas comunes de la neumonía
El síntoma clásico de la neumonía es una tos sin aliento, dolor en el pecho y sibilancias. Al inicio de la enfermedad, los síntomas pueden parecerse a los de la gripe:
- escalofríos
- fiebre
- colapso general y malestar general
Un médico que ausculta a un paciente generalmente puede escuchar los soplos característicos y los murmullos en los pulmones.
Bacteriananeumoníapuede ser una enfermedad en sí misma o una complicación de infecciones del tracto respiratorio superior o enfermedades infecciosas.
Entonces, si su tos no desaparece después de un resfriado o una enfermedad infecciosa, por el contrario, se vuelve asfixiante y dolorosa, debe consultar a su médico.
En algunos casosneumoníapuede pasar desapercibida durante mucho tiempo,dan síntomas mucho menos característicos, a veces también hay neumonía asintomática. Puede que entonces no haya sólo fiebre o tos. El médico no puede escuchar los cambios en los pulmones, incluso cuando nos examina con un estetoscopio.
Entonces el único signo visible de neumonía puede ser:
- debilidad corporal
- somnolencia, cansarse fácilmente con poco esfuerzo
- malestar
- sudaderas mojadas
- dificultad para respirar
Neumonía - causas
Causas de la neumonía:
- virus - principalmente virus de influenza o parainfluenza
- bacterias: las bacterias más comunes que causan la enfermedad son la difteria ( Streptococcus pneumoniae ),Haemophilus influenzaey Staphylococcus aureus (Staphylococcus aureus )
- neumonía atípica es el resultado de microorganismos inusuales que actúan sobre el cuerpo:Mycoplasma pneumoniae ,Legionella pneumophilayChlamydia pneumoniae
- hongos: la neumonía por candidiasis suele ser causada por el hongo Pneumocystis
- la neumonía alérgica es causada por la inhalación de una variedad de antígenos ambientales
- la neumonía química es el resultado de la entrada de sustancias químicas en los bronquios finos y los alvéolos
Factores que predisponen al desarrollo de neumonía:
- obstrucción de las vías respiratorias
- trastorno del reflejo de la tos
- disfunción del sistema mucociliar
- aspiración de contenido de alimentos
- alergia respiratoria
- inmunodeficiencia
- defectos congénitos del sistema respiratorio y/o circulatorio
- prematuridad
- trastorno alimentario
- enfermedades crónicas
- exposición al humo del tabaco
- contacto con compañeros enfermos
Neumonía - diagnóstico
Si se sospecha neumonía:
- Radiografía de tórax
- análisis de sangre (hemograma, indicadores de fase aguda - CRP, ESR, PCT)
- pruebas microbiológicas - cultivo del material del tracto respiratorio, cultivo del líquido de la cavidad pleural
Neumonía - tratamiento
Típicaneumoníadura de 7 a 10 días, pero las infecciones bacterianas pueden durar hasta 14 a 21 días.
El tratamiento de la neumonía se puede dividir en causal y sintomático.
Si la causa de la neumonía son bacterias, se administran antibióticos a la persona. El tratamiento sintomático es atención de apoyo y puede incluir
- medicamentos antipiréticos
- medicamentos antitusivos - en la primera faseLos medicamentos para la tos secos y agotadores se usan para suprimir el reflejo de la tos. En la segunda fase de la tos, cuando se vuelve húmeda y productiva, se utilizan medicamentos para diluir la mucosidad y facilitar su eliminación
- oxigenoterapia
- riego adecuado
Con neumonía, se recomienda que el paciente descanse y administre vitaminas.
Sin embargo, no puede permanecer en la cama todo el tiempo, ya que empeora la ventilación ya deteriorada y debilita el corazón.
Si no tiene fiebre, puede incluso dar un pequeño paseo para mejorar la ventilación pulmonar.
Neumonía - complicaciones
- absceso pulmonar: la pus en el parénquima pulmonar suele ser una complicación de la neumonía, que fue causada por bacterias estafilocócicas o anaerobias. Los síntomas característicos de esta enfermedad son tos, esputo amarillo-verdoso, a veces con una mezcla de sangre, fiebre alta y escalofríos, tímpano en el examen de percusión, soplo bronquial
- pleuresía exudativa: los síntomas aparecen de repente. Al principio, hay un dolor agudo y punzante en el pecho que se localiza en una parte específica del pecho. Un rasgo característico de la enfermedad es que el dolor aumenta en la parte superior de la inhalación (lo que impide una respiración adecuada, profunda y libre), así como con cualquier temblor en el área del pecho, por ejemplo, al toser, estornudar, s altar, torcerse o agacharse. Sin embargo, desaparece cuando se contiene la respiración, y también cuando el paciente asume una posición acostada sobre el lado enfermo. Surge con mayor frecuencia como una complicación de la neumonía bacteriana, con menos frecuencia neumonía viral
- la neumonía por clamidia es una complicación de la neumonía atípica

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