La infertilidad es un problema para muchas parejas hoy en día. Varios factores pueden conducir a este fenómeno. A veces, la pareja está involucrada en ciertas condiciones que conducen a la incapacidad de quedar embarazada y, a veces, en la pareja. Descubra qué pruebas se realizan en el diagnóstico de infertilidad en mujeres y cuáles en hombres, y descubra por qué infertilidad e infertilidad son términos que describen dos problemas de salud diferentes.

La infertilidadlamentablemente se está extendiendo cada vez más y las organizaciones mundiales de salud lo están notando. El problema es destacado por la Organización Mundial de la Salud (OMS), según la cual casi50 millones de parejaspueden tener problemas de infertilidad en todo el mundo. Sin embargo, no todas las personas del grupo mencionado anteriormente luchan contra la infertilidad: este problema no es lo mismo que la infertilidad.

Infertilidad e infertilidad

A menudo, estos términos se usan indistintamente, pero en la práctica no significan lo mismo. La infertilidad ocurre cuando una pareja no logra engendrar un hijo, a pesar de un año de esfuerzos y relaciones sexuales regulares, sin el uso de anticonceptivos.

Esta regla se aplica a mujeres menores de 35 años. En pacientes mayores de esta edad, la infertilidad se puede diagnosticar después de 6 meses de esfuerzos infructuosos para quedar embarazada.

La infertilidad es una condición en la que un paciente o paciente es incapaz de convertirse en padre. Por lo tanto, es posible tratar la infertilidad, pero la infertilidad es incurable.

Causas de la infertilidad

Infertilidad en la mujer

Las causas de la infertilidad en las mujeres son diferentes de las causas de la infertilidad en los hombres. La infertilidad femenina puede resultar de:

  • trastornos de la ovulación (relacionados, por ejemplo, con insuficiencia ovárica prematura, hiperprolactinemia o síndrome de ovario poliquístico),
  • problemas uterinos (como endometriosis o enfermedad pélvica inflamatoria),
  • pero también por obstrucción de las trompas de Falopio.

A veces la infertilidad en la mujer es consecuencia del tratamiento de alguna otra enfermedad. Esta situación se puede observar, por ejemplo, en pacientes que han recibido radioterapia o quimioterapia.

Infertilidad masculina

La infertilidad también puede afectar a los hombres. La causa de la infertilidad masculina puede ser un trastorno del esperma (p. ej., en forma de recuento reducido de espermatozoides o movilidad reducida), que puede ser el resultado, por ejemplo, de la enfermedad de las paperas.

La incapacidad para engendrar un hijo también puede estar relacionada con:

  • cáncer testicular,
  • varicocele
  • o con enfermedades genéticas como el síndrome de Klinefelter

La infertilidad puede ocurrir, como en las mujeres, como resultado de la quimioterapia o la radioterapia.

¿Cómo reconocer la infertilidad?

El diagnóstico de infertilidad en mujeres y hombres tiene algunos elementos comunes. Se trata principalmente de un examen físico, es decir, un historial médico. Durante la entrevista se realizan preguntas sobre el estado de salud general del paciente, las enfermedades que padece y cuáles de ellas ha padecido en el pasado.

Además, las preguntas pueden referirse a los medicamentos que toma, los estimulantes utilizados y el estilo de vida general del paciente.

Luego se realiza el examen físico. En las mujeres se realiza un examen ginecológico general y de mamas, en los hombres es necesario un examen minucioso de los testículos.

Vale la pena prestar atención al hecho de que en el diagnóstico de infertilidad, es necesario examinar no solo los genitales, sino también el examen de todo el organismo. Es necesario, por ejemplo, prestar atención a posibles manifestaciones de trastornos hormonales (como, por ejemplo, hirsutismo o estrías).

¿Cómo reconocer la infertilidad en la mujer?

La lista de pruebas que se deben realizar en el diagnóstico de infertilidad en la mujer es bastante larga.

Son necesarias numerosas pruebas hormonales:

  • se pueden determinar los niveles de estrógenos, FSH y LH,
  • La prueba AMH (hormona antimülleriana) a menudo se ordena para determinar la llamada reserva ovárica,
  • También analice otras hormonas, como la prolactina o las hormonas tiroideas (principalmente TSH, FT4 y FT3).

Anteriormente se mencionó la necesidad de realizar un examen ginecológico. Sin embargo, incluye no solo un examen físico, sino también pruebas de imagen.

Se utiliza en este caso:

  • ultrasonido,
  • histerosalpingografía (una prueba de contraste que permite identificar, por ejemplo, la obstrucción de las trompas de Falopio)
  • o histeroscopia (gracias a la cual es posible visualizar el interior del útero y eliminar las adherencias o pólipos de su luz).

A veces en el diagnóstico de infertilidad femenina se justifica realizar otrospruebas de diagnóstico por la imagen, como una resonancia magnética abdominal

También recomendamos pruebas genéticas (por ejemplo, en caso de sospecha de síndrome de Turner), así como pruebas para diversas enfermedades infecciosas (por ejemplo, VIH, hepatitis viral o sífilis).

¿Cómo reconocer la infertilidad masculina?

Algunas de las pruebas que se encargan para diagnosticar la infertilidad masculina son las mismas que se utilizan para diagnosticar la infertilidad femenina. Estamos hablando aquí, por ejemplo, de investigación genética o investigación de enfermedades infecciosas.

En pacientes con sospecha de infertilidad, lo más importante es el análisis de semen, que valora el número de espermatozoides en el semen, así como su viabilidad y movilidad.

Las pruebas hormonales (especialmente las pruebas de concentración de andrógenos en sangre) y las pruebas de imagen (especialmente la ecografía testicular) también son importantes.

En casos justificados, en el diagnóstico de infertilidad masculina se utilizan pruebas más invasivas, incluida la biopsia testicular.

Suele recomendarse cuando el semen del paciente está completamente libre de espermatozoides y cuando los resultados de las pruebas previas (por ejemplo, hormonales, genéticas y de imagen) no permiten determinar la causa de la infertilidad.

Tratamiento de infertilidad

La infertilidad, al menos en la actualidad, no se puede curar con medicamentos. Sin embargo, esto no siempre significa que una pareja en la que una de las personas esté luchando contra la infertilidad nunca podrá tener hijos. Es posible utilizar la fecundación in vitro (procedimiento in vitro).

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Embarazo