Estabas segura de que podrías quedar embarazada esta vez. Desafortunadamente, la menstruación ha comenzado. Estás perdiendo la esperanza, la voluntad y la fuerza. Relájate, aún no se ha decidido nada. Sin embargo, vale la pena hacer algunas pruebas para averiguar qué causa la infertilidad y, si es necesario, iniciar el tratamiento adecuado. ¿Cómo es el diagnóstico de infertilidad y en qué consiste? ¿Qué pruebas son necesarias para determinar la infertilidad?
El diagnóstico de infertilidades fundamental en muchos casos. La Organización Mundial de la Salud ha reconocido lainfertilidadcomo una enfermedad social. Los cambios de humor, que alternan entre la esperanza y la decepción, son experimentados por aproximadamente el 20 por ciento. parejas que intentan concebir. ¡Eso es el doble que hace 20 años!
Afortunadamente, se puede tratar con muchos métodos. Con el mejor efecto, cuanto antes se inicie la terapia. ¿Cuándo es el momento adecuado para iniciar el diagnóstico de infertilidad?
Diagnóstico de infertilidad: no se demore
Relaciones sexuales regulares (2 a 4 veces por semana) durante un año sin ninguna protección (es decir, sin el uso de anticonceptivos), debe terminarembarazo . De no ser así, la pareja tiene motivos para temer que hacer realidad su sueño de tener un hijo no será tan fácil.
El período de mayor fertilidad de una mujer cae entre los 20 y los 25 años, entonces las posibilidades deconcepcióndisminuyen naturalmente, y después de los 35 años disminuyen mucho con rapidez. Entonces, aunque en promedio una de cada cinco parejas no puede tener un bebé, este problema es menos común entre los jóvenes. Entre las parejas tratadas por problemas para tener hijos, la mayoría de las parejas se acercan a los 40 años.
Por lo tanto, las mujeres en la treintena no deben demorar más la decisión de ver a un médico. Las más jóvenes, que son más fáciles de quedar embarazadas debido a su edad, pueden intentarlo un año más. Pero después de dos años de esfuerzos infructuosos por un niño, es hora de mirar más de cerca.
Diagnóstico de infertilidad: posibles causas de infertilidad
Para mujeres:
- trastornos hormonales y la consiguiente f alta de ovulación
- obstrucción de las trompas de Falopio, como resultado, por ejemplo, de antecedentes de infección de los apéndices o endometriosis
- defectos anatómicosórganos reproductivos
Para hombres:
- mala calidad del esperma, causada, por ejemplo, por antecedentes de paperas con inflamación testicular o infección del sistema genitourinario, venas varicosas en el área del conducto deferente, niveles bajos de hormonas sexuales
- anomalías en la estructura de los órganos genitales, por ejemplo, incapacidad para descender o torsión de los testículos.
Infertilidad marital: tiene antecedentes genéticos o inmunológicos, una situación en la que, en pocas palabras, el cuerpo de una mujer trata a los espermatozoides como enemigos e impide la fertilización, o cuando el cuerpo de un hombre destruye sus propias células reproductivas.
Diagnóstico de infertilidad: consulte al médico juntos
Los problemas con la concepción son un asunto de ambos socios. Muchos hombres se ofenden ante la mera sospecha de que la causa de los problemas con la concepción podría ser de ellos. Sin embargo, las estadísticas son inexorables: alrededor del 35 por ciento. los casos de infertilidad se refieren a una mujer, y exactamente el mismo porcentaje: un hombre.
Es bastante común que ambos miembros de la pareja tengan problemas de fertilidad al mismo tiempo (aprox. 20%). Es por eso que deben visitar al ginecólogo juntos. En caso de infertilidad, este especialista es el médico de atención primaria y él o ella te derivará para las pruebas correspondientes.
Diagnóstico de infertilidad: pruebas básicas
Es posible que su ginecólogo le pida que primero controle su ciclo menstrual para ayudarla a determinar cuándo ovula. Todas las mañanas, antes de levantarse de la cama, tomará la temperatura en la vagina (entonces la medición es más precisa) o debajo de la lengua, y trazará los resultados en un gráfico hecho en una hoja de papel.
Un s alto de temperatura (0,3-0,5 °C) en la segunda parte del ciclo menstrual (alrededor del día 14) y su persistencia en un nivel más alto durante al menos 10-12 días confirma la ovulación. Sin embargo, el ginecólogo sospechará, y un historial médico suele ser suficiente, que puede tener un desequilibrio hormonal (que a veces es la causa de la anovulación), y también ordenará análisis de sangre hormonales.
En este caso, se determina el nivel no solo de hormonas sexuales (estrógeno, progesterona), sino también de todo lo que afecta el ciclo menstrual: hormonas producidas por la glándula pituitaria, el hipotálamo y la glándula tiroides. El siguiente paso será la ecografía vaginal para evaluar las etapas de maduración celular en los ovarios y el curso de la ovulación. Su pareja será referida para una prueba de semen
Esto es importante porque puede ayudarlo a evitar más pruebas: costosas, más complicadas y, a menudo, dolorosas. La determinación del número, movilidad y estructura de los espermatozoides permite confirmar o excluir los espermatozoides masculinos de forma inmediataesterilidad. Si resulta que algo anda mal, la prueba se repite después de 3 meses para ver si la mala calidad del semen es persistente.
Diagnóstico adicional de infertilidad
Si estas pruebas básicas no dan una respuesta clara sobre la causa del problema, entonces debe recurrir a métodos de diagnóstico más especializados. Primero, es probable que lo remitan a una prueba para evaluar la estructura de los órganos reproductivos junto con la evaluación de la permeabilidad de las trompas de Falopio: histerosalpingografía (HSG).
Consiste en la administración de un agente de contraste a través del canal cervical hasta el útero y las trompas de Falopio y la toma simultánea de rayos X en varias etapas del examen. A medida que el medio de contraste viaja a través de los órganos reproductivos, es posible ver y evaluar la estructura del útero, detectar defectos de nacimiento, adherencias intrauterinas, pólipos y fibromas, y evaluar la permeabilidad de las trompas de Falopio.
Si se encuentran cambios en el útero, la HSG se complementa con histeroscopia, un examen endoscópico que le permite ver cuidadosamente el interior de la cavidad uterina. Pero la histeroscopia permite aún más: el médico puede ver y evaluar el estado del endometrio (revestimiento del útero) y las aberturas uterinas de las trompas de Falopio.
Si encuentra anomalías u obstáculos que dificulten la concepción, puede extirparlos quirúrgicamente de inmediato. La laparoscopia ofrece posibilidades similares: a través de pequeñas incisiones en la pared abdominal, el médico introduce un aparato óptico (endoscopio) con equipo quirúrgico.
Esto le permite ver y evaluar con precisión los ovarios y la pelvis pequeña, así como la permeabilidad y movilidad de las trompas de Falopio. También puede diagnosticar endometriosis, una enfermedad que puede causar infertilidad. Consiste en la formación de pequeños nódulos quísticos a partir de las células "errantes" de la mucosa que recubre el útero que han traspasado el útero y se han alojado allí, por ejemplo en los ovarios, las trompas de Falopio u otros órganos (apéndice, peritoneo, vejiga)
Causa del fracaso: alergia a la pareja
Si los resultados de la investigación realizada hasta el momento son positivos (ustedes están sanos, en forma, se aman en los días en que existe la mejor posibilidad de concepción) y, sin embargo, no resulta nada, el problema puede estar en … alergia. Esto se explicará mediante una prueba especial que se realiza de 9 a 24 horas después de la relación sexual. La mucosidad se recolecta del canal cervical y se verifica si hay espermatozoides vivos.
Deberían estar allí. Si no se mueven, puede ser una señal de la llamada hostilidad del moco cervical. Esto significa que los espermatozoides no pueden atravesarlo y llegar a las trompas de Falopio. Aunque parezca poco probable, no es el caso en absoluto.raramente
Diagnóstico de infertilidad: ¿qué conduce a la concepción?
El éxito depende principalmente de si se aman cuando son más fértiles, es decir, pocas horas antes y 2 o 3 días después de la ovulación. Para llegar a este momento, debe aprender a determinar el día de la ovulación, ya sea tomándose la temperatura todos los días u observando el moco vaginal. Pero hay muchos otros factores que pueden afectar si obtiene o no el embarazo que desea, que incluyen:
- estilo de vida regular - entonces todos los procesos en el cuerpo se ejecutan a un ritmo fijo y las alteraciones son menos frecuentes
- dieta correcta y bien balanceada - gracias a la cantidad correcta de vitaminas, minerales y otros nutrientes, el cuerpo es fuerte y saludable
- una buena condición mental vivir estresada puede causar problemas para quedar embarazada. A menudo basta con irse, descansar, cambiar el estilo de vida y dejar de pensar en la concepción durante el coito para… que suceda.
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