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La obstrucción de las trompas de Falopio causa problemas para quedar embarazada en una de cada cuatro parejas polacas. La obstrucción de las trompas de Falopio generalmente ocurre como resultado de la inflamación del tracto genital, lo que conduce al engrosamiento de las paredes de las trompas de Falopio y adherencias que impiden que los espermatozoides ingresen al óvulo. ¿Cómo se trata la obstrucción de las trompas de Falopio?

La obstrucción de las trompas de Falopioes una causa muy común de infertilidad.El tratamiento de la obstrucción de las trompas de Falopiono siempre tiene posibilidades de éxito, a veces la única solución es aprovechar los beneficios de la FIV. ¿Cuáles son las causas de la obstrucción de las trompas de Falopio y cómo se diagnostica?

Obstrucción de las trompas de Falopio: causas

  • inflamación causada por infecciones (clamidia, micosis, gonorrea)
  • endometriosis
  • embarazo ectópico
  • aborto espontáneo
  • tumores de las trompas de Falopio
  • operaciones quirúrgicas en la cavidad abdominal (por ejemplo, apendicectomía)
  • DIU anticonceptivo

Obstrucción de las trompas de Falopio: pruebas diagnósticas

La forma más fácil de detectar una obstrucción es mediante el llamado histerosalpingografía (HSG). Esta prueba evalúa no solo la permeabilidad de las trompas de Falopio, sino también la estructura de otros órganos reproductivos. La histerosalpingografía implica la administración de un agente de contraste a través del canal cervical hasta el útero y las trompas de Falopio y la toma simultánea de rayos X en etapas individuales del examen.

A medida que el agente de contraste viaja a través de los órganos reproductivos, es posible ver y evaluar la estructura del útero, detectar defectos de nacimiento, adherencias intrauterinas, pólipos y fibromas, y evaluar la permeabilidad de las trompas de Falopio. A veces sucede que el propio examen hace que se despegue una pequeña adherencia.

Importante

¿Cómo se construyen las trompas de Falopio?

Las trompas de Falopio son tubos de 15 a 20 cm de largo sostenidos por el mesenterio (mesosálpinx) que se extienden desde el útero y "capturan" un óvulo del ovario. La mayoría de las células del epitelio de las trompas de Falopio tienen cilios que se mueven hacia el útero, transportando así el óvulo. El embrión puede convertirse en la etapa de blastocisto antes de ingresar al útero. Las trompas de Falopio se dividen en varias partes:

  • parte intramural: la parte más estrecha de la trompa de Falopio que se encuentra dentro de la pared del útero y formaabertura interna de la trompa de Falopio;
  • istmo: ubicado cerca de la pared uterina;
  • bulbo: la parte más alejada de la trompa de Falopio, lateral a
  • istmo donde se fertiliza el óvulo y el cigoto se divide temprano;
  • embudo: la parte de la trompa de Falopio formada por las hifas en forma de tubo que se abre hacia la cavidad peritoneal, la cual forma una amplia superficie preparada para recibir un óvulo.

Sirven para transportar los espermatozoides hasta la trompa de Falopio, donde se fecunda el óvulo y se desarrolla el embrión, que luego pasa a la cavidad uterina. La mucosa de la trompa de Falopio está intensamente plegada y el diámetro de la trompa de Falopio es muy pequeño, es decir, en el punto donde ingresa a la cavidad uterina, es de solo 0,5 mm. Por lo tanto, incluso el más mínimo estrechamiento puede causar complicaciones y, por lo tanto, un problema para quedar embarazada.

Obstrucción de las trompas de Falopio: tratamiento

Hasta hace poco tiempo, la cirugía se realizaba a menudo en estos casos. la llamada Cirugía plástica tubárica laparoscópica. Usando herramientas microscópicas, los médicos eliminan las adherencias de la trompa de Falopio y le dan forma para que recupere su forma original, pero esto no siempre será efectivo. Los médicos sugieren este procedimiento cuando:

  • hay adherencias alrededor de las trompas de Falopio,
  • hay una obstrucción completa de las trompas de Falopio en su segmento final, es decir, cerca del ovario (operado bajo un microscopio),
  • hay una obstrucción parcial del extremo externo de la trompa de Falopio,
  • hay una obstrucción en la parte de la trompa de Falopio que se conecta con el útero,
  • sufre de endometriosis, que puede causar obstrucción o cicatrización extensa,
  • esterilización inversa planeada

Dado que este procedimiento no restablece la función de la trompa de Falopio enferma, por lo general no es efectivo. Por este motivo, se recomienda la fecundación in vitro en mujeres con obstrucción de las trompas de Falopio (especialmente después de los 35 años).

Según un expertoprofe. Sławomir Wołczyński, experto del Centro de Estudios sobre Fertilidad Humana

- Dos trompas de Falopio suelen estar inflamadas y ambas dañadas. A veces se trata de una sola cosa, como cuando se desarrolla un hidrocele. Luego, el oviducto se cierra en el ovario y se llena con líquido que fluye hacia la cavidad uterina. La extirpación de una trompa de Falopio de este tipo mejora la fertilidad, pero desafortunadamente en tal situación el funcionamiento de la otra trompa de Falopio puede verse afectado. Si encontramos adherencias perianales y la luz de la trompa de Falopio en sí no está estrechada, eliminarlas con un laparoscopio aumenta las posibilidades de concepción natural de la paciente.

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