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La hieterectomía, es decir, la extirpación del útero, es una operación muy seria que deja su huella en la psique de la mujer. Compruebe cuáles son las causas de una histerectomía, cómo se realiza y cómo es la recuperación después de la cirugía.

Extirpación del útero , ohisterectomía , es un mensaje que cae sobre una mujer como un rayo caído del cielo. No es de extrañar, porque una operación tan radical suele asociarse con lo peor. Mientras tanto, en la mayoría de los casos, una histerectomía se realiza por una razón completamente diferente al cáncer. Si dos o tres ginecólogos deciden que la extirpación del útero es el único tratamiento eficaz para su enfermedad, trate de averiguar lo más posible sobre lo que le espera. Entonces abordará el procedimiento con más calma. Pregúntele a su médico tratante cuál es exactamente su enfermedad, con qué método será operado, qué tan radical debe ser la cirugía, es decir, si también es necesario extirpar los ovarios y las trompas de Falopio, cuánto tiempo se recuperará y cuáles serán las consecuencias de la será el procedimiento, por ejemplo, tendrá que usar terapia de reemplazo hormonal (HRT)

Contenido:

  1. Histerectomía: indicaciones para la extirpación uterina
  2. Histerectomía: ¿cuándo es posible dejar el cuello uterino?
  3. Histerectomía - método tradicional
  4. Histerectomía - método laparoscópico
  5. Histerectomía - convalecencia

Histerectomía: indicaciones para la extirpación uterina

La histerectomía se realiza con mayor frecuencia cuando una mujer tiene numerosos fibromas que aumentan de tamaño y que causan dolor intenso y se prolongan hasta 10 días, períodos abundantes que son casi hemorrágicos.

En mujeres ancianas, el motivo del procedimiento es la disminución (a veces incluso prolapso) del órgano reproductor. Esta dolencia es causada por la relajación de los músculos y ligamentos que sostienen el útero, la vagina y la vejiga en la posición correcta. Se ve favorecida por partos numerosos o difíciles y trabajo físico intenso.

También se extirpa el útero por cáncer de endometrio (el revestimiento del útero) y cáncer de endometrio (la parte más ancha de la cavidad uterina, limitada por la parte inferior de un lado y el cuello uterino por el otro).

Estos cánceres suelen afectar a mujeres de 50 años. También sucede que está bajo examen.médico citólogo detecta numerosas células cancerosas en el cuello uterino (grupo IV). Si existe la sospecha de que el cáncer afecta no solo al cuello uterino, tambiénhisterectomía .

Histerectomía: ¿cuándo es posible dejar el cuello uterino?

Los médicos a veces realizan una histerectomía, dejando atrás el cuello uterino de la mujer. Algunos expertos dicen que es una "bomba de retraso" porque el cáncer puede desarrollarse aquí algún día. Es verdad. Pero si una mujer tiene una prueba de Papanicolaou regular después de la cirugía, el médico detectará cambios perturbadores antes de que se desarrolle la enfermedad. Entonces podrá aplicar la terapia adecuada.

La salida del cuello uterino es posible siempre que la mujer no haya tenido erosiones y siempre haya tenido grupo citológico I o II.

El bienestar mental de la paciente es el argumento principal para dejar el cuello uterino. Dado que las mujeres consideran una histerectomía total como una castración, prefieren que les quede "algo más que una vagina".

Desde el punto de vista de la salud, dejarlo también está justificado. El punto es prevenir una complicación rara y a largo plazo del prolapso vaginal después de la histerectomía. Si el cuello uterino también se deja con la vagina, estará mejor sostenido por ligamentos y músculos.

Los médicos utilizan una de dos técnicas quirúrgicas según el diagnóstico y los resultados de las pruebas.

Histerectomía - método tradicional

Se realiza bajo anestesia general o lumbar (entonces el paciente no siente dolor, pero está consciente). Consiste en abrir la cavidad abdominal y extirpar el útero (si es necesario, con apéndices). El corte se hace sobre la sínfisis del pubis o desde el ombligo hasta la sínfisis del pubis.

Este último tipo se realiza cuando, por ejemplo, el útero es muy grande o cuando se necesita más acceso a la cavidad abdominal. Después de una operación de este tipo, el paciente suele permanecer en el hospital de 6 a 10 días

Importante

Es posible que el médico no siempre decida antes de la operación si es suficiente extirpar el útero o si también es necesario extirpar los apéndices, es decir, los ovarios y las trompas de Falopio. Es por eso que el paciente suele estar preparado para una operación más extensa. Si durante el procedimiento resulta que su alcance se puede reducir, mucho mejor.

La histerectomía está precedida por una ecografía de los ovarios. Si detecta, por ejemplo, quistes, a veces se ordena un análisis de sangre para detectar la presencia de los llamados Antígeno CA 125 - su alto nivel puede verse, entre otras cosas, en sobre el cáncer de ovario. Durante el procedimiento, también se realiza un examen histopatológico del quiste de ovario para saber cuál es su naturaleza.

En el caso de mujeres más jóvenes, se extirpa un ovario cuando se detecta un quiste,dejando "mejor" como fuente de hormonas. En mujeres mayores de 48 años, el útero y los apéndices generalmente se extirpan. La extirpación de los ovarios elimina el riesgo de desarrollar cáncer de este órgano.

Histerectomía - método laparoscópico

La operación se realiza bajo anestesia general. Justo al lado del ombligo, se hace una incisión de aproximadamente 2 cm, a través de la cual el médico inserta un laparoscopio, un espéculo, gracias al cual podrá observar el interior de la cavidad abdominal y el campo quirúrgico en el monitor.

A través de una segunda incisión igualmente pequeña en la parte inferior del abdomen, introduce las microherramientas y separa el útero de los ligamentos que lo sostienen y la vagina (o el cuello uterino, si queda).

El útero se corta en pedazos pequeños y se drena a través de una incisión en la pared abdominal o, si el útero era pequeño, a través de la vagina. Se sutura el extremo de la vagina o cuello uterino y se ligan las trompas de Falopio.

La técnica laparoscópica se utiliza en casos más ligeros, por ejemplo, con miomas no muy grandes. El paciente permanece en el hospital durante unos 5 días. La cirugía laparoscópica ejerce menos presión sobre el cuerpo, pero no siempre se puede realizar.

Histerectomía - convalecencia

La recuperación después de la histerectomíatarda unas 8 semanas. Sin embargo, durante al menos seis meses, una mujer no debe trabajar físicamente duro ni cargar un peso superior a 5 kg.

Si la paciente había menstruado antes de la histerectomía, no tendrá menstruación después de la histerectomía, pero los ovarios aún liberarán estrógenos, por lo que no comenzará una menopausia prematura.

Las consecuencias de extirpar el útero y los apéndices pueden ser más graves para el cuerpo. Una mujer que menstrua comienza a experimentar síntomas desagradables característicos de la menopausia después del procedimiento.

Para evitar esto, los médicos sugieren comenzar la terapia de reemplazo hormonal inmediatamente después de la cirugía. Una contraindicación para su uso es la histerectomía por cáncer de endometrio. Si se extirpó el útero y los apéndices en una mujer que pasó por la menopausia hace algunos años, no se recomienda la TRH ya que los ovarios han dejado de producir hormonas por sí mismos.

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Categoría:

Enfermedades femeninas