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Cuando mi regla se retrasa, surge la pregunta: ¿por qué no tengo la regla? Por lo general, si su menstruación se retrasa varios días, cree que está embarazada. Pero la prueba de embarazo no lo confirma. ¿Qué hacer si no te viene la regla y no estás embarazada? Descubra cuáles son las causas más comunes de la f alta del período.

Tu regla se ha retrasado ,tu regla no llega . Hasta ahora ha tenido períodos regulares, pero esta vez los días van pasando y no hay períodos. ¿Por qué?La amenorreano siempre tiene que estar asociada a embarazo, trastornos hormonales o enfermedad. Paradójicamente, esta condición es causada con mayor frecuencia por razones fisiológicas, lo que lleva al silenciamiento de la actividad cíclica de los ovarios: embarazo, puerperio, lactancia o menopausia.

Si ninguna de estas situaciones se aplica a usted, es posible que tenga amenorrea secundaria (amenorrhoea secundaria), que afecta al 3 o 4 por ciento de las personas. mujeres sexualmente maduras. Si su menstruación no ha comenzado durante 3 meses o este es el tiempo entre sus períodos, debe considerar consultar a su médico. La lista de causas de este trastorno es larga, por lo que solo mencionaremos algunas de ellas.

Tu regla se retrasa porque pesas demasiado o muy poco

Al contrario de lo que piensas, esto puede estar relacionado con la interrupción de la menstruación, por lo que tu ginecólogo probablemente te preguntará sobre tu altura, peso y calculará tu índice de masa corporal (IMC). También puede calcular su índice de masa corporal (IMC) utilizando la calculadora de peso. Con un IMC inferior a 18,5 o superior a 35, el sangrado cíclico se detiene. La función endocrina de los ovarios se modifica no solo por las hormonas de la glándula pituitaria (FSH - hormona estimulante del folículo, LH - hormona luteinizante), sino también por sustancias similares a las hormonas liberadas por el tejido adiposo. Su gran pérdida, como consecuencia de la anorexia, la bulimia o una dieta drástica de adelgazamiento, puede, por tanto, provocar una amenorrea secundaria.

El sobrepeso y la obesidad también pueden estar asociados con desequilibrios hormonales. Las células del tejido adiposo producen y liberan factor de crecimiento similar a la insulina (IGF). Su producción excesiva por parte del tejido adiposo conduce no solo a la insensibilidad del cuerpo a la insulina, es decir, a la resistencia a la insulina, sino que también altera el desarrollo del folículo ovárico. La consecuencia es la f alta de ovulación,sobreproducción de andrógenos (hormonas sexuales masculinas) por parte de los ovarios y alteraciones en el ritmo del ciclo menstrual.

Importante

Lo que interrumpe el ciclo menstrual

La amenorrea requiere un diagnóstico cuidadoso porque tiene muchas causas, no solo relacionadas con las fluctuaciones hormonales y el estilo de vida. Pueden ser, entre otros :

  • hipertiroidismo o hipotiroidismo,
  • tumores hormonalmente activos de los ovarios o de las glándulas suprarrenales,
  • insuficiencia corpuscular,
  • insuficiencia hipotálamo-pituitaria causada por estrés, ejercicio intenso o pérdida de peso,
  • Síndrome de Asherman (adherencias intrauterinas),
  • diabetes,
  • algunos medicamentos, por ejemplo, antidepresivos, medicamentos para la hipertensión, pastillas para dormir, corticosteroides, medicamentos hormonales.
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Hay quistes en los ovarios

Si tienes hirsutismo, alopecia andrógeno-dependiente, acné, seborrea, aumento de peso, aunque comas poco, la causa de la amenorrea o sangrado muy escaso e infrecuente puede ser el síndrome de ovario poliquístico (SOP).

Un rasgo característico de esta condición es la f alta de ovulación. El folículo de Graaf no crece y el óvulo no se libera. Muere, convirtiéndose en un quiste, un quiste diminuto. Hay más y más quistes de este tipo cada mes. Las consecuencias de la anovulación son: producción excesiva de hormonas masculinas por parte de los ovarios y trastornos menstruales. El síndrome de ovario poliquístico puede (pero no necesariamente) causar infertilidad.

Sin embargo, no es solo por esta razón que vale la pena tratar esta condición. Aumenta la probabilidad de cáncer de endometrio.

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Tiene demasiada prolactina

Cuando está luchando contra el acné, el hirsutismo, las quejas de dolor en los senos (a veces se escapan secreciones lechosas) o los dolores de cabeza y los trastornos visuales, la hiperprolactinemia puede ser la causa de la amenorrea. La prolactina es una hormona producida en la hipófisis, que corresponde, entre otras, a para la producción de leche. También puede modificar la función de las glándulas productoras de hormonas, como la tiroides y los ovarios.

Su concentración en la sangre cambia constantemente (por ejemplo, hay más en la segunda fase del ciclo menstrual). Cuando es demasiado alto, puede inhibir la ovulación o alterar el ciclo menstrual. La sobreproducción de prolactina puede ser causada por un tumor hipofisario conocido como adenoma oestrés. Se ha observado que la hiperprolactinemia a menudo ocurre en mujeres que han vivido bajo una gran tensión nerviosa durante mucho tiempo, son sensibles por naturaleza, reaccionan fuertemente emocionalmente ante la adversidad. Sin embargo, no podemos explicar por qué la glándula pituitaria aumenta la producción de prolactina en respuesta al estrés.

Importante

Juego de hormonas complicado

El ciclo menstrual está regulado por el sistema hipotálamo-pituitario-ovarios. El hipotálamo juega un papel importante en esta tríada, estimulando la glándula pituitaria para que secrete FSH y LH. La primera hormona controla la maduración del folículo de Graaf, que produce estrógeno y libera el óvulo. Por otro lado, el aumento de LH señala la ovulación y la producción del cuerpo lúteo liberador de progesterona. Los desequilibrios en este sistema, así como la sobreproducción de prolactina por parte de la hipófisis, pueden provocar amenorrea secundaria.

Demasiado temprano para la menopausia

Está lista para los síntomas de pérdida ovárica (sofocos, sudor, irritabilidad, palpitaciones) cuando llegue a los cincuenta años. Pero a la edad de treinta años no los esperas en absoluto. Mientras tanto, ¡este trastorno ocurre en 1 de cada 100 mujeres menores de 40 años!

La pérdida prematura de la función ovárica puede estar determinada por factores genéticos, autoinmunes, infecciosos o iatrogénicos. En este último caso, es consecuencia de, por ejemplo, radioterapia, quimioterapia o cirugía dentro del órgano sexual. Sin embargo, en la mayoría de los casos, la causa de la menopausia prematura sigue siendo desconocida. Desafortunadamente, no podemos reactivar los ovarios. Solo en casos individuales, sus funciones regresan espontáneamente (generalmente por un corto tiempo) y luego la mujer tiene la posibilidad de quedar embarazada.

Buena entrevista

Facilita al médico decidir el alcance de las pruebas adicionales y le permite realizar un diagnóstico adecuado. Así que trate de darle a su ginecólogo respuestas integrales a las preguntas no solo sobre el ciclo menstrual, sino también sobre los medicamentos que toma, problemas de salud y belleza (como fatiga constante, somnolencia, acné, estrías) que aparentemente no tienen nada que ver con una f alta de la menstruación.

La siguiente etapa del diagnóstico es un examen ginecológico, una ecografía vaginal y pruebas hormonales. Funciona, entre otros. niveles de progesterona, prolactina, hormonas tiroideas, FSH, LH, testosterona, androstenediona, estradiol. El tratamiento de la amenorrea varía según la naturaleza del trastorno y los planes de vida de la mujer. A veces basta con normalizar el peso, moverse más y desestresarse. En general, sin embargo, se necesita tratamiento farmacológico.

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