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La radioterapia sigue siendo motivo de preocupación. Innecesariamente, la irradiación es un método seguro para combatir principalmente el cáncer, pero también enfermedades no cancerosas. ¿Cómo funciona y funciona la radioterapia y cuáles son los efectos secundarios? ¿Cómo prepararse para una proyección?

La radioterapiaen la medicina moderna se usa no solo para tratar el cáncer, sino también para aliviar el dolor en etapas avanzadas del cáncer, reducir el sangrado y eliminar los síntomas neurológicos problemáticos causados ​​por presión sobre la médula espinal .

Estamos expuestos a la radiación casi todo el tiempo, no solo porque es común en la naturaleza (por ejemplo, la radiación cósmica), sino también cuando nos hacemos radiografías, mamografías, gammagrafías y tomografías computarizadas.

En las pruebas diagnósticas se utilizan dosis mínimas de radiación. Son ligeramente más altos en la terapia: diferentes en el tratamiento del cáncer, diferentes en el tratamiento del cáncer. La radiación utilizada en medicina puede medirse, regularse y dosificarse con precisión, de modo que los efectos secundarios puedan reducirse al mínimo.

Utilizando un equipo especial, la energía contenida en los rayos se dirige al tumor oa una parte del cuerpo marcada con precisión. Tal tratamiento no duele, aunque, como cualquier otro, no está exento de efectos secundarios. Sin embargo, las ganancias son mucho más que las pérdidas.

Según estimaciones de la OMS, el número de casos de cáncer en Polonia de más de 185,5 mil. en 2022 aumentará en 2025 a casi 204 mil. Cada vez más personas, porque no solo serán los enfermos, sino también sus familiares, estarán interesados ​​en una lucha eficaz contra esta enfermedad. Una de las formas más importantes de hacerlo es a través de la radioterapia.

- La radioterapia utilizaradiación ionizantepara destruir las células cancerosas, inhibir su crecimiento o reducir los síntomas de la enfermedad, por ejemplo, aliviando el dolor. Este método es efectivo especialmente para lesiones primarias, así como metástasis de ganglios linfáticos regionales. Se utiliza en aproximadamente el 75 % de todos los pacientes oncológicos, como método independiente o como parte de un tratamiento combinado, principalmente con cirugía o quimioterapia, dice Katarzyna Bojarowska, MD, radioterapeuta en Affidea International Cancer Center.

Según el tipo yestadio de la enfermedad y la dosis terapéutica prevista, el tratamiento suele durar de una a varias semanas, aunque también existen terapias puntuales. La irradiación en sí dura de unos pocos minutos a varios minutos

Radioterapia - tipos

La radioterapia se divide en teleradioterapia y braquiterapia. La elección de un método radioterapéutico siempre depende del tipo y gravedad de la enfermedad, así como de la edad y estado general del paciente.

  • Teleradioterapiaconsiste en irradiar la zona enferma desde cierta distancia. Es más comúnmente utilizado para combatir el cáncer. Un tipo de telerradioterapia es la radioterapia de refuerzo (irradiación remota), es decir, irradiación única o múltiple del sitio después de extirpar el tumor, una dosis de rayos mucho mayor (por 10 Gy, Gray - dosis unitaria absorbida por 1 kg de peso corporal). El método se utiliza en el caso de formas agresivas de cáncer o, por ejemplo, cuando no se extrajo suficiente tejido sano alrededor del nódulo durante la cirugía conservadora de la mama.
  • Braquiterapiaconsiste en colocar una fuente de radiación en los tejidos enfermos, por ejemplo, en un tumor o sus alrededores. Los rayos atacan el tumor a quemarropa. Antes de la sesión de irradiación, se insertan tubos de plástico delgados (aplicadores) en el cuerpo (bajo anestesia general o local) en el área afectada por el tumor, por ejemplo, el seno o la próstata, o en el propio tumor. Luego se llenan con material radiactivo durante unos minutos y se retiran después de la irradiación. Los propios tubos, para evitar la reanestesia del paciente, permanecen en el cuerpo durante varios días. Dicho método de tratamiento se ofrece a pacientes, por ejemplo, con metástasis. La ventaja de la braquiterapia es que no hay (o solo una pequeña) reacción de radiación en la piel, lo que acelera significativamente la curación completa de la piel.

En algunas enfermedades neoplásicas, por ejemplo, en el cáncer de tiroides, el isótopo radiactivo se administra por vía intravenosa u oral.

Radioterapia: ¿cuándo se utiliza?

  • cáncer
  • degeneración dolorosa de las articulaciones de la rodilla, la cadera, la mano y los dedos
  • síndrome del hombro doloroso
  • síndrome del codo doloroso
  • bursitis trocantérea dolorosa
  • calcaneitis dolorosa
  • Enfermedad de Dupuytren
  • Enfermedad de Ledderhose
  • Enfermedad de Peyronie
  • keliners
  • hemangiomas espinales, meningiomas, neuromas, adenomas
  • osificación extraarticular

Radioterapia: ¿cómo funciona?

La radioterapia utiliza radiación ionizante, que crea radicales libres en el tejido a través del cual pasa.La eficacia de la terapia se basa en el efecto nocivo de la radiación sobre las células y los núcleos celulares.

Actualmente, los rayos X, el radio o los rayos de cob alto rara vez se usan para combatir las células cancerosas, y más a menudo la radiación generada por el llamado aceleradores lineales

La dosis total de radiación que destruye las células cancerosas se administra en muchas sesiones (las llamadas dosis fraccionadas) para proteger al máximo a las sanas.

- Antes de iniciar la radioterapia, en base a las pruebas diagnósticas: tomografía computarizada, resonancia magnética o tomografía por emisión de positrones combinada con tomografía computarizada (PET-CT), el médico determina el área a irradiar, es decir, el tumor y, si es necesario , paquetes de ganglios linfáticos adyacentes.

Luego, el físico médico, utilizando sistemas informáticos, selecciona el método de tratamiento para el paciente, pero también la energía de radiación, para garantizar que la dosis prescrita se deposite en el área indicada, y al mismo tiempo para proteger el resto órganos sanos tanto como sea posible - explica el Dr. Phys. Marcin Dybek del Centro Internacional de Cáncer Affidea

Aplicación de la radioterapia en enfermedades neoplásicas

Entonces, ¿cuál es el punto de tal tratamiento? En las células sanas y enfermas sometidas a irradiación, se producen grandes cambios en su estructura y funcionamiento. También existen los llamados Toxinas de radiación que destruyen las proteínas de las que están hechas las células individuales.

Todo esto conduce a su aniquilación, independientemente de si son células sanas o células cancerosas. Pero entre sucesivas sesiones de irradiación, las células sanas pueden regenerarse y reparar el daño que se ha producido en ellas.

Las células cancerosas no pueden hacerlo tan eficientemente como las células sanas. Cuando reciben otra dosis de rayos, mueren. Este, en términos simples, es el mecanismo del tratamiento del cáncer a través de la radioterapia.

Radioterapia en el tratamiento de enfermedades no cancerosas en Polonia

El uso de la irradiación en el tratamiento de enfermedades no cancerosas todavía no es muy popular en Polonia. El Fondo Nacional de Salud no reembolsa todos los procedimientos, por ejemplo, la irradiación no se puede utilizar de forma gratuita en el caso de cambios degenerativos relacionados con la edad. Pero los hemangiomas ubicados en la columna vertebral se pueden extirpar de esta manera. Para la irradiación realizada de forma privada, debe pagar alrededor de 2,5 mil. zloty. Pero en muchos casos, puede salvarlo de la cirugía y reducir en gran medida el uso de analgésicos.

La experiencia demuestra que la radioterapia funciona bien en muchas enfermedades no cancerosas, y su eficacia, según la enfermedad, oscila entre el 24 y el 91 %.

Las enfermedades no cancerosas que se pueden tratar con radioterapia pueden ser inflamatorias, degenerativas (ahora llamadas relacionadas con la edad) o proliferativas, donde las células se multiplican para formar tumores benignos o vasculares (entonces en alguna área de la el cuerpo, se forman vasos sanguíneos anormalmente construidos, los llamados angiomas).

Para extirpar quirúrgicamente tales lesiones, sería necesario llevar a cabo una operación muy extensa. El uso de la radioterapia evita la multiplicación de células anormales y hace que desaparezcan gradualmente.

Ejemplo

Analicemos la situación de un paciente con espolón calcáneo. Las sobrecargas en el talón provocan inflamación. Esto aumenta la cantidad de linfocitos que reconstruyen el área enferma.

Con el tiempo, el tendón puede endurecerse y adquirir una estructura similar a la del hueso y actuar como un clavo en un zapato. Si aplicamos radiación a un tendón, destruiremos las células que llevaron a esta situación. El paciente podrá caminar con normalidad

Cada sesión dura solo de 1 a 5 minutos y, junto con el tiempo necesario para la preparación en la sala de irradiación, dura unos 15 minutos. Un radioterapeuta supervisa el curso de la terapia para que el paciente esté seguro. Durante el procedimiento, no debe moverse, pero no es necesario que contenga la respiración.

Radioterapia: ¿para quién?

La radioterapia se puede utilizar para mejorar el estado de los pacientes que padecen enfermedades relacionadas con una proliferación excesiva (multiplicación de células) o procesos inflamatorios que provocan un dolor insoportable y una discapacidad.

El tratamiento con este método generalmente comienza cuando las terapias estándar han fallado o no producen mejoría.

Lamentablemente, no todas las personas pueden ser tratadas con radioterapia.

Las personas menores de 40 años corren el riesgo de desarrollar cánceres secundarios.

Por lo tanto, la decisión de iniciar un tratamiento con radiación debe ir precedida de exámenes de salud completos y después de un análisis cuidadoso de los riesgos y beneficios de la terapia.

Radioterapia: preparación para la radioterapia

Antes de comenzar la exposición real, el llamado simulación, es decir, el área del cuerpo que será irradiada. También se especifican los lugares que deben protegerse contra los efectos nocivos de los rayos. Para ello, se fabrican cubiertas especiales, por ejemplo, para proteger parte de los pulmones, parte sana de la cara, etc.

Durante la simulación, el radioterapeuta marca los llamados puntos en la piel (tatuando con una tinta especial). puntos centrales, es decir, lugares que suben ala finalización del tratamiento serán puntos de navegación para la guía correcta del haz.

Radioterapia: ¿cómo es la sesión?

La radioterapia generalmente comienza 3-4 semanas después de la cirugía. Esta regla se desvía cuando la herida postoperatoria cicatriza peor o cuando el paciente está muy debilitado.

La gente acude a la enfermería del hospital para recibir tratamiento. La dosis total de irradiación depende del tamaño, la ubicación, el tipo de cáncer y el estado de salud general del paciente, así como de otras formas de terapia utilizadas en paralelo.

Radioterapia: seguridad y efectos secundarios

Las dosis de irradiación son pequeñas. Según las normas, se recomiendan dosis únicas de 0,5-1,0 Gy (Gray), hasta una dosis total de 3-6 Gy. Esto es mucho menos que durante una cirugía neuroquirúrgica o cardíaca, que se realiza bajo el control de máquinas de rayos X. La radioterapia, como la cirugía, funciona localmente, los radioterapeutas se enfocan en irradiar un sitio específico. Si alguien sufre de:

  • espolón en el talón
  • hombro doloroso
  • artritis reumatoide
  • así llamado codo de tenista o codo de golfista

se irradiará un punto del cuerpo:

  • tacón
  • codo
  • un estanque, etc.

El tratamiento suele durar unas dos semanas y la irradiación se administra cada dos días.

La dosis de radiación se ajusta de tal manera que no aparece ninguna reacción de radiación en la piel, no hay enrojecimiento ni descamación de la piel.

La radioterapia es un método seguro para tratar enfermedades, pero durante la irradiación, las dolencias desagradables pueden ser molestas, p.

  • tos
  • sudoración
  • temperatura elevada
  • dolor hasta ahora desconocido

También puede aparecer:

  • cansancio general
  • f alta de apetito
  • cambio o pérdida del gusto

Si tales síntomas ocurren durante la radioterapia, informe a su médico.

Los medicamentos o la dieta adecuados pueden eliminarlos o aliviarlos significativamente. Los síntomas son temporales y desaparecen después de la irradiación.

Lo más difícil de tratar es la fatiga. Es causada por el cuerpo que usa energía para regenerar células sanas. Para no cansarte, necesitas descansar mucho o hacer lo que te gusta: leer, escuchar música.

La f alta de apetito es el efecto de los cambios que tienen lugar en las células sanas bajo la influencia de la radiación. Sin embargo, es importante no perder demasiado peso durante la irradiación. Para que el cuerpo se regenere, tienes que comer de todos modos.f alta de apetito - más a menudo, pero porciones pequeñas cuando quieras.

Evite las comidas frías y calientes. La comida debe ser fácilmente digerible pero saludable. Para evitar dolencias gástricas adicionales, es mejor evitar platos flatulentos y picantes. No debe comer productos ligeros durante el tratamiento. Hay que beber muchos líquidos neutros (agua hervida, agua mineral sin gas, té negro o verde aguado)

Radioterapia: ¿cómo cuidar la piel?

La piel sufre más visiblemente durante la irradiación. Después de unas pocas sesiones, se despega, se vuelve seco, poco elástico, susceptible a lesiones, abrasiones y, en el caso de pacientes a largo plazo, también a úlceras por decúbito. Esto se debe a que la radiación lo priva de las glándulas sebáceas, las glándulas sudoríparas y los vellos. Su renovación natural también es más lenta. En una piel tan debilitada, también pueden aparecer vasos sanguíneos dilatados y decoloración.

El principio básico del cuidado de la piel irradiada es su regeneración y protección frente a las posteriores irritaciones derivadas de la propia terapia y de otros factores externos. Los cosméticos utilizados en la piel irradiada deben contener ingredientes probados para la seguridad, pero al mismo tiempo estimular de manera efectiva la regeneración de las células debilitadas. Las propiedades hidratantes de los preparados utilizados son tan importantes como su consistencia, que debe ser rica y al mismo tiempo asegurar una rápida absorción, sin dejar una película demasiado grasa.

Evitar:

  • jabones secantes
  • esponjas afiladas
  • toallas ásperas

Lo siguiente no debe aplicarse a los puntos doloridos:

  • desodorantes
  • perfume
  • pomadas
  • gel
  • drogas
  • no pega parches

El cuidado cuidadoso es extremadamente importante para facilitar la renovación de la piel y acelerar los procesos de reparación, preferiblemente con el uso de cosméticos especialmente formulados para la piel después de la radioterapia.

Ni durante ni después de la irradiación se permite visitar el solárium y la sauna. También debe evitar el sol fuerte y, además, para proteger la piel inelástica, use cremas con un alto filtro UV. Dichas protecciones son necesarias durante al menos un año después del final de la terapia

Debe limitar los baños calientes y, para no ablandar la piel, sentarse en agua con una loción de baño.

Está prohibido usar secador de pelo si la cabeza o el cuello han sido irradiados.

Después de la radioterapia, la piel tampoco tolera el frío, porque la vasoconstricción, que provoca una rápida disminución de la temperatura corporal, conduce a su extensaisquemia

Si ocurre lo siguiente después de completar el tratamiento de radiación:

  • vómitos
  • diarrea
  • pérdida de peso
  • fiebre o tos que no desaparece
  • erupción, sangrado, equimosis
  • golpes, golpes en el cuerpo
  • dolor que aparece en el mismo lugar

consulte a un médico lo antes posible.

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Categoría:

Oncología