La hematuria (hematuria) es un síntoma de la enfermedad, cuyas causas más comunes son las enfermedades del sistema urinario. La sangre en la orina también puede indicar prostatitis (para hombres) o endometriosis (para mujeres), así como cáncer. ¿Qué otras enfermedades puede indicar la orina roja?

Hematuria - inflamación del tracto urinario

Infección del tracto urinario, es decir, La cistitis o tuberculosis vesical se manifiestan en primer lugar por dificultades para orinar.

También pueden aparecer dolor al orinar, presión dolorosa en la vejiga y polaquiuria. La infección del tracto urinario generalmente viene con fiebre.

Hematuria , de lo contrariosangre en la orinaes decir,hematuria , indica presencia de glóbulos rojos en la orina, en la cantidad de>3 en el campo de visión en el sedimento de orina.

En el caso de la hematuria, el color de la orina varía de rosa a marrón, pero la mayoría de las veces es roja o sanguinolenta. Los expertos hablan de este tipo de hematuria -hematuria macroscópica .

También puede ocurrir que, a pesar de la presencia de glóbulos rojos en la orina, su color permanezca invariable - se llamahematuria - hematuria microscópica .

Hematuria aislada significa que solo hay glóbulos rojos en la orina sin otras anomalías (por ejemplo, proteinuria, rodillos). Los glóbulos rojos en la orina pueden provenir de cualquier parte del sistema urinario, desde los riñones hasta la uretra.

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La orina de un paciente con hematuria suele ser marrón. Solo con sangrado muy masivo y fresco o sangrado del tracto urinario final puede ser de color rojo intenso.

Hematuria - enfermedad renal

  • nefrolitiasisse manifiesta como dolor repentino, generalmente cólico, intenso en la región lumbar que se irradia al perineo, o dolor abdominal paroxístico (generalmente en niños pequeños). De vez en cuando se producen vómitos. Cuando el cálculo obstruye el flujo de salida de la orina, se puede desarrollar anuria e insuficiencia renal posrenal.
  • Las enfermedades glomerulares(formas múltiples) provocan hipertensión arterial y/o edema en muchos pacientes. También es posible cambiar el color.orina oscura (color coca-cola)
  • tuberculosis renalsuele producir síntomas inespecíficos como temperatura elevada, lumbalgia o dolor abdominal, y síntomas de cistitis: dolor y escozor al orinar y sensación de presión en la vejiga
  • enfermedad quística renalse caracteriza por dolor crónico en la región lumbar o dolor abdominal e hipertensión
  • Necrosis del pezóngeneralmente ocurre en personas con diabetes y abuso de medicamentos para el dolor
  • infarto renalse manifiesta por un dolor violento en la región lumbar, que puede acompañarse de náuseas, vómitos y fiebre. La mayoría de los pacientes desarrollan proteinuria además de hematuria. La sangre en la orina también puede indicar otros cambios en los vasos renales, como trombosis de la vena renal y aneurisma de la arteria renal
  • síndrome del cascanueces , cuya esencia es el ensanchamiento de la vena renal izquierda, se manifiesta por dolores en la cavidad abdominal, que a menudo se irradian hacia la espalda y la región lumbar, debilidad , varices de los miembros inferiores, nódulos hemorroides, y en los hombres además dolor en el testículo izquierdo y varices del cordón espermático

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Importante

La orina roja no siempre indica sangre

El color rojo de la orinano siempre es causado por la presencia de glóbulos rojos.

El color rojo o marrón rojizo de la orina puede estar relacionado con la presencia de hemoglobina o mioglobina en la orina, o porfiria.

También puede aparecer después de comer ciertos alimentos, por ejemplo, remolacha, ruibarbo.

Vale la pena saber que el color de la orina también puede cambiar debido a los tintes sanguinolentos que contienen algunos productos.

Hematuria - enfermedades de la próstata

  • hiperplasia prostáticase diagnostica principalmente en hombres mayores de 50 años. Pueden quejarse de una obstrucción y sentir una próstata agrandada
  • prostatitisocurre con mayor frecuencia en hombres mayores de 50 años. y da síntomas de disuria, es decir, dificultad para orinar. También puede haber una sensación de obstrucción, dolor y sensibilidad en la próstata

Hematuria - cáncer

El cáncer de vejiga, riñón, próstata, uréter y uretra se diagnostica con mayor frecuencia en pacientes mayores de 55 años con factores de riesgo (tabaquismo, antecedentes familiares positivos, exposición a sustancias químicas). Aquí es cuando aparecen los síntomas.cáncer sistémico de vejiga, riñón, próstata o uréter.

La hematuria también puede indicar un tumor de Wilms, que es el cáncer de riñón maligno más frecuente en los niños.

Un síntoma característico de la enfermedad es el aumento de la circunferencia abdominal. También hay aumento de la presión arterial, dolor abdominal, vómitos, fiebre e infecciones recurrentes del tracto urinario.

Hematuria - endometriosis

En el caso de focos de endometriosis en el sistema urinario (cuando invaden las paredes de la vejiga), la hematuria coexiste con la menstruación.

También pueden aparecer síntomas de disuria, como dolor al orinar, presión dolorosa en la vejiga, dificultad para retener la orina y polaquiuria.

Importante

Hematuria y medicamentos

La sangre en la orina también puede deberse al uso de ciertos medicamentos, especialmente anticoagulantes (p. ej., fenindiona), que impiden que la sangre se coagule correctamente y, por lo tanto, terminan en la orina en exceso, así como antibióticos (p. ej., fenindiona). fenazopiridina). La hematuria también puede aparecer después de tomar cáscara sagrada, es decir, corteza de espino cerval, difenilhidantoína, metildopa, fenacetina, así como laxantes: fenolftaleína y somnífero.

Hematuria - otras causas

  • trauma del tracto urinario (cerrado o penetrante)
  • cuerpo extraño en el tracto urinario
  • cambios de radiación (después de la radioterapia)
  • el síndrome de dolor lumbar se manifiesta por dolor en la región lumbar
  • enfermedades autoinmunes (lupus eritematoso sistémico, poliarteritis nodosa)
  • infecciones con fiebre alta
  • anemia de células falciformes o portador del gen de la enfermedad (ocurre principalmente en personas de raza negra, principalmente niños y adultos jóvenes, a menudo diagnosticados con la enfermedad)
  • fractura de pene
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¡Cuidado con la esquistosomiasis!

Un viaje a África, India o Medio Oriente está asociado con la posibilidad de desarrollar esquistosomiasis, una enfermedad parasitaria causada por elSchistosomatipo de trematodo, que se manifiesta, entre otros, en hematuria

La duela, que vive en ambientes acuáticos, penetra la piel humana (generalmente los pies) en los vasos sanguíneos superficiales donde comienza la colonización.

Con mayor frecuencia anida en los vasos de la vejiga (de ahí la hematuria), y luego, junto con el torrente sanguíneo, ingresa a varios órganos.

Basado en:El manual de Merck. Síntomas clínicos: una guía práctica para el diagnóstico y la terapia , págs. Ed. Porter R., Kaplan J., Homeier B., Breslavia 2010

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