El reflujo, o enfermedad por reflujo gastroesofágico, y más específicamente el reflujo gastroesofágico, es la regurgitación del contenido de alimentos y jugos gástricos hacia el esófago. Los pacientes con reflujo ácido a menudo subestiman los síntomas de la enfermedad, mientras que el reflujo no tratado no solo es muy molesto, sino que también puede conducir al desarrollo de cáncer de esófago. ¿Cuáles son las causas y los síntomas del reflujo? ¿Cómo se trata el reflujo esofágico?

Reflujo - características generales de la enfermedad

Reflujo,de lo contrarioenfermedad por reflujo gastroesofágico(conocida profesionalmente como enfermedad por reflujo gastroesofágico o ERGE para abreviar), es una enfermedad enfermedad bastante común en la actualidad, y se estima que en los países desarrollados afecta a alrededor del 20 por ciento de la población.

El riesgo de desarrollar la enfermedad de reflujo ácido aumenta con la edad. La enfermedad no debe tomarse a la ligera.Reflujo no tratadoconduce a daños en el esófago, inflamación crónica que puede resultar en el desarrollo de la llamadadel esófago de Barrett , que es una condición precancerosa, e inclusocáncer de esófago .

Se estima que la enfermedad por reflujo aumenta el riesgo de adenocarcinoma esofágico 6 veces, cáncer de la unión gastroesofágica 5 veces y carcinoma de células escamosas del esófago 2 veces.

Causas del reflujo

Causas comunes de reflujo:

  • relajación del músculo del esfínter esofágicoa la entrada del estómago. Este músculo debe estar encogido la mayor parte del tiempo. Cuando tragamos, se relaja durante 6-10 segundos para pasar la comida, los líquidos o la saliva tragada. Si permanece relajado por más tiempo (en pacientes hasta un minuto después de cada deglución), esto provoca reflujo ácido hacia el esófago. Los trastornos del esfínter inferior tienen sus causas: a menudo surgen después de una cirugía de estómago y también son el resultado de fumar, beber alcohol y grandes cantidades de café
  • hernia de hiatoque es el paso de una parte de la cavidad estomacal a través del diafragma hacia el tórax. sucedeeste es el caso de las personas obesas cuya presión abdominal aumenta.
  • algunos medicamentos , incluyendo: píldoras anticonceptivas, medicamentos para enfermedades del corazón e hipertensión
  • la enfermedad por reflujo a menudo acompaña a otras enfermedades crónicas, como diabetes, esclerosis sistémica, trastornos hormonales

Los síntomas del reflujo se confunden fácilmente con los síntomas en el curso de una cardiopatía isquémica, e incluso pueden tomarse como síntomas de un ataque al corazón.

Reflujo - síntomas

Los síntomas de la enfermedad por reflujo gastroesofágico son similares a los de la acidez estomacal:

  • ardor en el esófago
  • ardor y dolor detrás del esternón, que recuerda al dolor de corazón
  • eructos
  • acidez estomacal
  • Hay regurgitación periódicadel contenido estomacaldesde el estómago hacia el esófago, e inclusoretorno de alimentos . Esto sucede a menudo al acostarse y al agacharse, después de una comida copiosa.

Las siguientes dolencias están asociadas con la enfermedad por reflujo gastroesofágico:

  • esofagitis
  • estenosis del esófago
  • Esófago de Barrett
  • adenocarcinoma

Los especialistas ven una relación entre la enfermedad por reflujo ácido y enfermedades y dolencias como:

  • tos
  • laringitis crónica
  • asma bronquial
  • caries dentales
  • sinusitis
  • faringitis
  • fibrosis pulmonar
  • otitis media
  • mal aliento

Reflujo: ¿cuándo acudir al médico?

En el caso de la enfermedad por reflujo, los síntomas de alarma que deben incitar al paciente a acudir al médico lo antes posible son:

  • trastornos de la deglución
  • dolor al tragar
  • pérdida de peso
  • hemorragia esofágica

¿Cómo diagnosticar el reflujo ácido?

¿Tengo reflujo ácido?Para responder a esta pregunta, es necesario someterse a pruebas especializadas ordenadas por un médico.

Las pruebas para ayudar a detectar el reflujo ácido incluyen:

  • radiografía concontraste- el paciente traga una pasta especial y el radiólogo sigue la ruta de la preparación tragada
  • gastroscopia o examen endoscópico del esófago - es más confiable que las radiografías
  • pH-metría o medición de la acidez en el esófago
  • prueba manométrica (manometría)

Esta última prueba consiste en dejar pasar al esófago una sonda especial con sensores que registran los cambios en la presión esofágica. Esta prueba puede detectar una disminución de la tensión en el esfínter esofágico.

¿Qué se puede comer con reflujo ácido? Dieta para el reflujo ácido

Ver la galería de 7 fotos

Tratamiento de reflujo ácido

El tratamiento del reflujo ácido consta de varios componentes.

  • cambio de estilo de vida

El tratamiento del reflujo ácido comienza cambiando su dieta y su patrón de alimentación. Si sufre de reflujo ácidoevitecualquier cosa que aumente la secreción de ácido gástrico, como :

  • café
  • chocolate
  • alimentos grasos
  • alcohol, licores y vino tinto

También hay quecomer más a menudo , pero en porciones más pequeñas. Llenar demasiado el estómago, además de comer alimentos que aumentan la producción de ácido, promueve el reflujo ácido.

Las dolencias relacionadas con el reflujo también pueden aliviarse manteniendouna postura erguida mientras come- no se incline sobre la mesa yduerma semisentado . Las personas con sobrepeso deberíanperder pesoy definitivamente se sentirán mejor.

  • tratamiento de drogas

En estadios más avanzados de la enfermedad por reflujo gastroesofágico, se deben administrarfármacos : inhibidores de la producción de jugos gástricos (bloqueadores de la bomba de protones), fármacos que mejoran el funcionamiento del esfínter y proteger la mucosa esofágica

  • tratamiento quirúrgico

Si el tratamiento no brinda alivio,cirugía de reflujo(funduplicatura con el método de Nissen o Toupet), hoy en día se puede realizar por vía laparoscópica. Desafortunadamente, casi la mitad de los pacientes, también después de la cirugía, requieren la continuación del tratamiento farmacológico.

Categoría:

Gastrología