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El temblor de la mano es un trastorno del movimiento con una variedad de causas. Los temblores en las manos pueden ser una reacción a una situación estresante o el resultado de la fatiga después del ejercicio. Los temblores en las manos también pueden ser un síntoma de una enfermedad, por ejemplo, la enfermedad de Parkinson en las personas mayores y la esclerosis múltiple o la diabetes en los jóvenes. Compruebe qué otras enfermedades pueden estar indicadas por manos temblorosas.

Los temblores de las manosson movimientos involuntarios, rítmicos, alternos u oscilantes (péndulo) de grupos musculares relacionados en las manos. Pueden afectar no solo a las manos, sino también a la cabeza, los rasgos faciales, el torso o las extremidades inferiores.

¿Cómo se desarrolla el temblor?Los movimientos corporales están controlados por la interacción de las vías corticoespinales (piramidales), los ganglios basales y el cerebelo. Los ganglios basales están formados por el núcleo ígneo, la corteza, el bulto pálido y la materia negra, que juntos constituyen el sistema extrapiramidal. Este sistema es donde ocurre la mayor parte del daño neuronal que conduce a los trastornos del movimiento.

Los temblores en las manos se dividen en:

  • estática(postural) se produce cuando el paciente resiste la fuerza de la gravedad, es decir, cuando adopta una determinada posición, por ejemplo, cuando levanta o estira los brazos
  • en reposo : aparece cuando la extremidad está sujeta y el paciente no tiene que soportar la fuerza de la gravedad
  • intencional : aparece cuando el paciente realiza un movimiento específico previsto
  • complejo- es una combinación de los tres mencionados anteriormente tipos de temblores

Temblor estático de la mano - causas

  1. Temblor fisiológicoes la causa más común de temblor de manos en personas sanas. Ocurre en circunstancias normales, pero generalmente provoca movimientos tan pequeños que solo se vuelven perceptibles cuando son amplificados por ciertos medicamentos o situaciones, como ansiedad, estrés, fatiga, uso de cafeína, inhibidores de la fosfodiesterasa o corticosteroides.
  2. El temblor causado por las drogassuele ser el resultado del uso prolongado de drogas y ciertas sustancias. Las causas más comunes de temblores son amiodarona, ciclosporina, haloperidol, cafeína, cocaína, litio, metoclopramida, nicotina, ISRS, tioridazina y valproato.
  3. Abstinencia de alcohol- Aparecen agitación y temblores de ondas finasgeneralmente 24-72 horas después de la última dosis de alcohol. A veces puede provocar una presión arterial alta, aumento del ritmo cardíaco, fiebre.
  4. Trastornos de origen endocrino, metabólico o tóxicotales como:
  • encefalopatía anóxica, urémica o hepática
  • feocromocitoma
  • hiperparatiroidismo
  • hipertiroidismo
  • envenenamiento por metales pesados ​​

Además de las manos temblorosas, también hay cambios en el estado de conciencia (que sugieren encefalopatía) relacionados con la causa subyacente detectada, exoftalmos, aumento del ritmo cardíaco, intolerancia al calor (que sugieren hipertiroidismo). Por otro lado, los picos repentinos e incontrolados de la presión arterial indican un feocromocitoma.

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Importante

Temblor espontáneo de las manos, o la enfermedad de las "manos temblorosas"

Los temblores en las manos no solo pueden ser un síntoma de una enfermedad, sino también una enfermedad separada. En este último caso, hablamos del temblor esencial, o enfermedad de las “manos temblorosas”, que se manifiesta en temblores, generalmente simétricos, de manos, antebrazos y cabeza.El temblor esencial ocurre cuando una persona enferma quiere usar sus manosEntonces tiene problemas para hacer movimientos precisos, por ejemplo, escribir o usar cubiertos. Se desconocen las causas exactas de la enfermedad. Se sabe que la incidencia de esta enfermedad aumenta con la edad. Curiosamente, un rasgo característico del temblor esencial es el alivio de los síntomas bajo la influencia del alcohol.

Temblor de la mano en reposo - causas

Enfermedad de Parkinson

La enfermedad de Parkinsonse manifiesta por temblores alternos de baja frecuencia en las manos, que a menudo acercan el pulgar al dedo índice (lo que se conoce como rodar las pastillas). Estos temblores aparecen cuando las manos, por ejemplo, descansan cómodamente sobre las rodillas oa lo largo del cuerpo. Los síntomas que lo acompañan son:

  • micrografía- un trastorno neurológico que consiste en la reducción gradual de las letras mientras se escribe, como consecuencia de lo cual la escritura se vuelve cada vez menos clara
  • bradicinesia , es decir, desaceleración del motor
  • rigidez tipo engranaje- al realizar movimientos pasivos aparece resistencia en s altos
  • paso arrastrando los pies

Parkinsonismo inducido por fármacos

Parkinsonismo inducido por fármacosocurre en aproximadamente el 15% de pacientes tratados con neurolépticos. Los síntomas son similares a los del Parkinson, excepto que no existe el llamado pastillas giratorias (los dedos hacen movimientos involuntarios, como si fueran pastillas giratorias,los movimientos de los dedos y las manos se asemejan a "pastillas rodantes")

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Temblor de manos intencional - causas

Daño al cerebelo

Daño en el cerebelo(ataxia de Friedreich, tumor, sangrado, absceso, esclerosis múltiple, accidente cerebrovascular)

En estos casos, un temblor de baja frecuencia, generalmente unilateral, se produce junto con:

  • alteración de la coordinación corporal (ataxia)
  • incapacidad para inhibir el movimiento en cualquier momento (dismetría)
  • deterioro de la capacidad para realizar movimientos alternos rápidos, como girar e invertir la mano (diadocoquinesis alterada)
  • trastorno del habla
Importante

La esclerosis múltiple es una enfermedad insidiosa

La esclerosis múltiple ataca el sistema nervioso, por lo que puede manifestarse de manera diferente en cada persona. En algunas personas puede manifestarse como fatiga que aparece inesperadamente y sin motivo, en otras puede manifestarse como problemas de equilibrio, temblor en las extremidades y f alta de coordinación motora, y en otras - problemas de vista.

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Temblor de mano compuesto - causas

Enfermedad de Wilson

La enfermedad de Wilsonse manifiesta como temblores de varios tipos (generalmente en la parte proximal del brazo) en niños y adultos jóvenes, a menudo asociados con características de insuficiencia hepática, rigidez, marcha, sonrisa en momentos inapropiados, salida de saliva por la boca y síntomas neuropsiquiátricos.

Temblor de Holmes

El temblor de Holmeses una combinación de temblor, en reposo, postural y de intención después de un daño en el mesencéfalo (p. ej., accidente cerebrovascular o esclerosis múltiple) cerca del núcleo rojo. La enfermedad se manifiesta como temblores irregulares de baja frecuencia, principalmente en la cabeza de las extremidades. A veces signos de ataxia o debilidad muscular

Temblor neuropático

Temblor neuropático(en el curso de la diabetes mellitus, neuropatía IgM, neuropatía recurrente crónica, síndrome de Guillain-Barré) se caracteriza por temblores de varios tipos y frecuencias.

Temblor psicógeno

Temblor psicógenose caracteriza por un inicio repentino, un temblor que empeora bajo la atención del paciente y desaparece cuando se distrae.

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Categoría:

Salud