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La mononucleosis a veces se confunde con la gripe o un resfriado, y el dolor de garganta durante la mononucleosis es similar al que se experimenta con la angina. Se llama la enfermedad de los besos porque se contrae más fácilmente con un beso. Es causada por el virus de Epstein-Barr transmitido por la saliva. La mononucleosis infecciosa afecta con mayor frecuencia a niños y adolescentes. ¿Cuáles son los síntomas de la mononucleosis, qué pruebas ayudan a diagnosticarla, cómo se trata la mononucleosis?

Mononucleosis: ¿qué es esta enfermedad?

Mononucleosis contagiosaes una enfermedad viral. Inicialmente, es muy similar a un resfriado: una persona que sufre de mononucleosis se siente mal, tiene dolor de cabeza y dolor de garganta. También tiene síntomas parecidos a los de la gripe, como huesos rotos.

La mononucleosis es causada por un virus que lleva el nombre de sus descubridores, el virus de Epstein-Barr (EBV para abreviar). El virus de la mononucleosis es muy común. La mayoría de los adultos (hasta un 96-99 %) tienen anticuerpos que indican contacto con el EBV. Cuando el virus ingresa al cuerpo, ingresa a las glándulas salivales y comienza a multiplicarse allí. Se siente mejor en la saliva: es el contacto con la saliva del paciente, que está llena de estos gérmenes, lo que da lugar a la infección.

Por esta razón, la mononucleosisafecta con mayor frecuencia a los niños en edad preescolar , quienes, como los niños, se llevan los juguetes compartidos a la boca, ya los adolescentesque experimenta su primer amor y besos (de ahí otro nombre para la mononucleosis -enfermedad del beso ). Al mismo tiempo, es en este grupo donde tiene el curso más leve. Los adultos mayores de 35 años son los más gravemente enfermos. Cualquiera que haya tenido mononucleosis ha adquiridoinmunidad permanente al virus de Epstein-Barr , pero será portador del mismo durante el resto de su vive.

El virus EBV es el culpable de uno de los cánceres del sistema sanguíneo: el linfoma de Burkitt. Afortunadamente, no existe una asociación entre el desarrollo de mononucleosis y un mayor riesgo de desarrollar linfomas.

Mononucleosis - síntomas

Tiempo desde la entrada del virus en el organismo hasta los primeros síntomas de mononucleosises bastante largo Los primeros síntomas de la enfermedad aparecen30-50 días después de la infección con .

Suelen ser muy confusos. Especialmente en los niños, la infección a menudo se parece a:

  • resfriado (malestar general, dolor de espalda, secreción nasal)
  • o amigdalitis leve (temperatura elevada, dolor de garganta)

Pero la mononucleosis también puede tener un curso mucho más grave, lo que hace sospechar una angina (cuyos síntomas son, entre otros, dolor de garganta intenso, amígdalas fuertemente agrandadas con saburra y temperatura alta).

Sin embargo, la mononucleosis no siempre es tan insidiosa. Muy a menudo, después de unos días de síntomas tan confusos, los síntomas más característicos de la mononucleosis suelen aparecer :

  • altafiebre , que alcanza los 40 °C, que dura bastante tiempo, normalmente alrededor de dos semanas
  • ganglios linfáticos significativamente agrandados en el cuello, las axilas, debajo de la mandíbula y la ingle; pueden ser del tamaño de una nuez, duros y dolorosos al tacto
  • fuertedolor de gargantayamígdalas agrandadas con capa grisácea- la incursión provoca un olor desagradable y suave en la boca
  • la mitad de los pacientes con mononucleosis también tienendolor abdominalcausado poragrandamiento del bazo , la glándula que se encuentra en el lado izquierdo del cavidad abdominal superior
  • a veces la característicahinchazón
  • aparece en los párpados, las cejas y el puente de la nariz
  • un síntoma de mononucleosis también essecreción nasal
  • cuando el virus ingresa al hígado, el paciente con mononucleosis desarrollasíntomas de ictericia

Mononucleosis - erupción

La mononucleosis también puede causarerupción- esto puede ocurrir si el médico decidió que la causa del malestar era una infección bacteriana de la garganta y le recetó un antibiótico: ampicilina o su derivado

Mononucleosis - diagnóstico

Tantos síntomas confusoshacen que sea difícil hacer un diagnóstico preciso . Entonces, si hay dudas, los análisis de sangre ayudarán a disiparlas, porque el virus EBV también ataca los glóbulos blancos (o más precisamente, los linfocitos B) y los cambia de una manera característica.

La investigación más simple es la llamadapruebas de diapositivas . Se pueden realizar de forma ambulatoria (se mezcla una gota de sangre y un reactivo especial y se espera 3 minutos el resultado). Las pruebas son bastante precisas, aunque hay algunos resultados engañosos: positivo en ausencia de enfermedad o negativo en presencia de enfermedad.

Si el paciente está gravemente enfermo y el médico sospecha mononucleosis, a pesar de la prueba negativa, es posibleconfirmar el diagnóstico tomandoperfil serológico . Es una prueba costosa, pero precisa: detecta anticuerpos contra partículas específicas de EBV (es decir, sus antígenos).

Mononucleosis - tratamiento

No existen medicamentos especiales contra la mononucleosis . Existen algunos medicamentos antivirales, pero no funcionan contra el EBV. El cuerpo tiene que lidiar con la enfermedad por sí solo, lo cual, sin embargo, no solo es posible, sino que también necesita ayuda.

El tratamiento se basa en un estilo de vida muyfrugal . Hasta que la fiebre disminuya, lo mejor es simplemente acostarse en la cama y descansar.

La temperatura se puede bajartomando medicamentos con paracetamol o ibuprofeno. También ayudarán en caso de dolor de cabeza o muscular que acompañe a la enfermedad.

También hay quebeber muchopara evitar la deshidratación.

La dieta debe ser fácil de digerir- respetando el hígado y suave con el dolor de garganta. Su base, especialmente en la etapa inicial de la enfermedad, puede ser, por ejemplo, sopas en puré.

Hacer gárgaraspuede ayudar a reducir el dolor, puede hacerlo con té de manzanilla o enjuagues disponibles en la farmacia. Si el dolor es intenso, se aliviará, por ejemplo, con aerosoles, chupando cubitos de hielo o pastillas para la garganta.

También debe asegurarse de queel aire de la habitación del paciente esté bien humedecido . Puede agregar aceites esenciales (por ejemplo, eucalipto, pino) al agua del humidificador para reducir la hinchazón de la mucosa nasal. Esto facilitará la respiración y al mismo tiempo evitará que la mucosa de la garganta se reseque.

Mononucleosis - complicaciones

Las complicaciones de la mononucleosisson raras, peroson graves .

Las complicaciones de la mononucleosis incluyen:

  • ruptura del bazo, acompañada de dolor intenso en la parte superior izquierda del abdomen y síntomas típicos de shock: debilidad, desmayo, palidez, pulso acelerado, sudoración. Tal situación requiere la intervención inmediata de un cirujano y la extirpación del órgano roto.
  • obstrucción de las vías respiratorias
  • inflamación del músculo cardíaco y los tejidos que rodean el corazón
  • Invasión de la médula ósea o del sistema nervioso central (cerebro y médula espinal)
  • si el virus afecta al hígado, generalmente se desarrolla ictericia y requiere tratamiento hospitalario.

Mononucleosis - convalecencia

La mononucleosis es muy agotadora para el cuerpo. La fiebre prolongada, el agrandamiento y el dolor de los ganglios linfáticos y, finalmente, la presencia del virus en la sangre durante varias semanas son una prueba seria para él. Por lo tantodebilitamientoirápidofatigapuede ser una molestia durante varias semanas después de que se resuelve la enfermedad.

Así que necesitas dormirmás y descansarpara poder regenerarte por completo. Es muy importante evitar el esfuerzo físico extenuante y evitar lesiones abdominales. El bazo, agrandado durante la enfermedad, sobresale por debajo de las costillas que lo protegen, y debido a que es muy delicado, puede romperse fácilmente.

Además, cuando todos los síntomas de la enfermedad hayan desaparecido, vale la pena haceranálisis de sangre de control (morfología)para saber si hay anemia y si la apariencia y el número de todas las células sanguíneas han vuelto a la normalidad.

¿Cómo prevenir la mononucleosis?

Evite (y sobre todo enseñe esto a su hijo) beber el vaso de otra persona o compartir cubiertos. ¿Por qué? Porque solo unos días antes de que aparezcan los síntomas de la mononucleosis, el virus EBV está presente en grandes cantidades en la saliva y puede infectar.

Pero a menudo, incluso 6 meses después de que los síntomas hayan desaparecido, el virus todavía está en la saliva y sigue siendo peligroso. En algunas personas, su secreción con saliva persiste durante años. La única defensa contra él es la higiene.

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