Las enfermedades del duodeno afectan a todo el cuerpo, ya que aunque es pequeño, el duodeno juega un papel importante en el sistema digestivo. Si experimenta un dolor repentino y agudo en la parte superior del abdomen que se irradia hacia la columna, busque úlcera duodenal, duodenitis o reflujo duodenogástrico.
Las enfermedades del duodenotienen graves consecuencias para el funcionamiento de todo el sistema. Aunque elduodenotiene solo 25 cm de largo (es decir, aproximadamente 12 pulgadas), juega un papel importante en el cuerpo. Hay conductos en cuyo interior conducen la bilis común (latínductus choledochus ) y el conducto pancreático (latínductus pancreaticus ), que transportan enzimas digestivas junto con la bilis . Como resultado, los alimentos parcialmente digeridos en el estómago se "procesan" aún más, y los nutrientes que contiene pueden ser fácilmente absorbidos por el cuerpo en otras partes del intestino delgado.
Reflujo duodenogástrico
El reflujo duodenogástricoes un trastorno funcional del tracto gastrointestinal. El contenido alcalino del duodeno junto con las sales biliares, en lugar de pasar al intestino delgado, vuelve al estómago. Allí se mezcla con los ácidos digestivos y tiene un efecto tóxico sobre la mucosa de este órgano.
- Síntomas: el reflujo ácido se manifiesta por dolor abdominal superior acompañado de vómitos con bilis.
- Causas: posibles alteraciones en el trabajo de los nervios que llegan al duodeno y los conductos biliares (por lo tanto, el reflujo es común en pacientes después de la extirpación de la vesícula biliar).
- Diagnóstico: se realiza sobre la base de pruebas de radioisótopos (la llamada prueba de Hida). El paciente ingiere una comida que contiene un marcador isotópico, que tiñe el contenido del duodeno, que luego es visible en la radiografía tomada más tarde. Se puede ver si el contenido del duodeno está regurgitando hacia el estómago. El examen del tipo bilitec también puede ser útil. Es una medida de la cantidad de bilis en el estómago durante el día. Se realiza con una sonda (insertada a través de la nariz en el estómago bajo anestesia local) conectada a una grabadora del tamaño de un walkman. Si la bilis se retrae del duodeno, se notará que aumenta la cantidad en el estómago.
- Terapia: el reflujo generalmente se trata con medicamentos que aceleran el perist altismo del tracto gastrointestinal,inhibir la secreción de jugos gástricos y neutralizar las sales biliares. En raras ocasiones, el reflujo se trata quirúrgicamente.
Inflamación del duodeno
A menudo precede a las úlceras duodenales
- Síntomas:Por lo general, estos son dolores epigástricos repentinos y bastante agudos, que a veces se irradian hacia la columna vertebral.
- Causas:los síntomas más comunes son el resultado de la acidez, el estrés y el uso de ciertos medicamentos, por ejemplo, salicilatos, agentes antirreumáticos. Provocan hiperemia, hinchazón e incluso daños leves en la mucosa duodenal, es decir, erosiones Si prestas atención a las señales de advertencia, las heridas podrían hacerse más grandes o más profundas. La enfermedad se vuelve crónica o conduce a úlceras
- Diagnóstico:el diagnóstico se realiza sobre la base de una gastroscopia. La gastroscopia consiste en insertar un endoscopio en el duodeno (a través de la cavidad oral, el esófago y el estómago) bajo anestesia local de la faringe o, más a menudo, bajo anestesia breve. Es un tipo de sonda de fibra óptica que permite ver con mucha precisión las paredes del esófago, estómago y duodeno. La gastroscopia permite al médico especialista localizar y dimensionar cada herida.
- Terapia:la más importante en enfermedades que atormenta el sistema digestivo es un alimento fácilmente digerible dieta que permita la reconstrucción de la mucosa dañada. También es importante abandonar por completo el cigarrillo y el alcohol y tomar medicamentos que inhiban la secreción de jugos gástricos o neutralicen el ácido clorhídrico.
Úlceras duodenales
La úlcera suele estar ubicada en el bulbo duodenal, la parte más cercana al estómago. La enfermedad empeora en otoño y primavera, es decir, durante los períodos estacionales de mal humor y debilitamiento del cuerpo.
- Síntomas:dolores epigástricos agudos que aparecen aproximadamente 2 horas después de una comida. Las úlceras a menudo se hacen sentir por la noche. Son los llamados dolores de hambre. Los síntomas pueden ir acompañados de vómitos, náuseas y acidez estomacal.
- Causas : estrés, comidas irregulares, cigarrillos y alcohol. Debido a la tensión nerviosa prolongada, el estómago produce demasiados jugos digestivos y los jugos duodenales no pueden neutralizarlos. Si comes de forma irregular y alivias la tensión fumando otro cigarrillo, provocas una isquemia local de la mucosa duodenal. Entonces se vuelve susceptible a la acción de los ácidos estomacales que comienzan a digerir sus paredes. El efecto de tal proceso es uno: la erosión. Con el tiempo, la erosión puede alcanzar el tamaño de un grano de pimienta o una piedracerezas. La causa de una úlcera también puede ser una infección con uno de los subtipos de la cepa bacteriana,helicobacter pylori . También hay, entre otras cosas, por contacto con el anfitrión, por ejemplo, durante un beso
- Diagnóstico : se realiza en base a la gastroscopia. La presencia dehelicobacter pylorise puede confirmar con una prueba disponible en las farmacias (el llamado helicotest disponible sin receta médica). El más preciso, sin embargo, es el examen histopatológico de una sección de la mucosa.
- Tratamiento : suele durar de 6 a 12 semanas. Es absolutamente necesario abandonar los cigarrillos y el alcohol y cambiar la dieta; Coma cinco comidas ligeras al día y evite las especias picantes. El médico también prescribe medicamentos que inhiben la secreción de jugos gástricos y antibióticos.
- Complicaciones:la más común es el sangrado, que ocurre cuando una úlcera está cerca de un vaso sanguíneo y, al crecer, se abre y sangra internamente. Esto se manifiesta por un malestar repentino, debilidad, vómitos polvorientos y heces alquitranadas. Entonces es necesario un procedimiento endoscópico, es decir, insertar una sonda con una fibra óptica y un conjunto de microherramientas en el duodeno. Las úlceras se inyectan con agentes que detienen el sangrado. Generalmente se realiza sin anestesia, el descuido del tratamiento prescrito también puede resultar en la perforación de la úlcera y el vertido del contenido del estómago en la cavidad peritoneal - el llamado peritonitis aguda. Entonces es necesaria una operación rápida. Se sutura el sitio de punción y se limpia la cavidad peritoneal. Este tipo de complicación a menudo se asocia con la amenaza para la vida del paciente.