GGTP llamado La gamma-glutamiltranspeptidasa es una de las enzimas utilizadas en el diagnóstico de enfermedades hepáticas. ¿Qué funciones realiza GGTP en el cuerpo? ¿Cuándo se debe realizar una prueba de GGTP y cuál es la evidencia de un nivel elevado de GGTP? ¡Compruébalo!

¿Qué es GGTP?

GGTP( gamma-glutamiltranspeptidasa ) es una enzima que se produce en las membranas celulares de las células de muchos órganos internos del cuerpo humano . Sin embargo, el hígadoes el principal responsable de la producción de GGTP . Por lo tanto, la determinación de la actividad de GGTP se utiliza para diagnosticar enfermedades del hígado y de las vías biliares.

La determinación de la actividad de GGTP en suero sanguíneo venoso es, junto con las enzimas AspAt (aspartato aminotransferasa), ALAT (alanina aminotransferasa), ALP (fosfatasa alcalina) y la concentración de bilirrubina total, la principal herramienta utilizada por los médicos para diagnosticar el hígado patología

GGTP y sus características

La enzima GGTP pertenece al grupo deenzimas responsables de la destrucción del enlace peptídico en cadenas largas de aminoácidos(es decir, péptidos, proteínas) y su descomposición en partes más pequeñas ( como su nombre indica, es una peptidasa).

La presencia de GGTP se encuentra en las membranas celulares de muchos órganos internos del cuerpo humano, incl. en:

  • intestinos,
  • riñón,
  • páncreas,
  • próstata,
  • sistema nervioso central

Sin embargo, es el hígado, y más específicamente las células del hígado, es decir,hepatocitos , son los principales responsables de la producción y secreción de la enzima en el torrente sanguíneo.

¿Qué es esta prueba GGTP? ¿Cuáles son las indicaciones?

La determinación de la actividad de GGTP en suero de sangre periférica se realiza junto con la determinación de las transaminasas AST y ALT, así como de la concentración de fosfatasa alcalina y bilirrubina totalprueba básica de la función hepática

Todas estas pruebas deben ordenarse al mismo tiempo, porque una sola medición de GGTP por sí sola no es lo suficientemente sensible y específica y no permite que el médico haga un diagnóstico.

Se realiza un panel de pruebas hepáticas, incluido GGTP, en pacientes cuyo médico sospecha:

  • enfermedades del parénquima hepático,
  • dependencia del alcohol y, por lo tanto, hepatopatía alcohólica,
  • cáncer,
  • colestasis o colestasis, generalmente causada por colelitiasis.

Los principales síntomas informados por los pacientes que padecen enfermedades del hígado y las vías biliares incluyen:

  • dolores localizados en el área subcostal derecha, que ocurren principalmente después de comer una comida rica en grasas,
  • decoloración amarillenta de la esclerótica de los ojos (la parte blanca que rodea el iris), la piel y las membranas mucosas
  • agrandamiento abdominal,
  • picor generalizado en la piel,
  • orina de color oscuro con heces descoloridas y de color claro,
  • pérdida de peso a pesar de la f alta de una dieta adelgazante,
  • pérdida de apetito
  • reducción de inmunidad
  • cansancio excesivo

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¿Cómo prepararse para la prueba GGTP?

Prueba de actividadGGTPAl igual que otras pruebas hepáticas (AspAt, ALT, ALP), debe realizarse por la mañana, con el estómago vacío, después de un mínimo de 10 o 12 horas. descanso desde la última comida.

Para obtener un resultado fiabledebe abstenerse de consumir alcohol y alimentos grasosel día anterior a la prueba.

¿Cómo se hace la prueba GGTP?

La actividad de GGTP se mide en suero sanguíneo. Después de desinfectar la piel en el área de la fosa del codo, se recolecta sangre venosa de la vena cubital con una aguja desechable estéril. Después de retirar la aguja, aplique presión en el lugar de la inyección con una gasa estéril duranteun mínimo de 10 minutosy no levante la extremidad superior hacia arriba para evitar un antiestético hematoma.

La prueba de actividad GGTP se puede realizarde forma gratuita en el laboratorio médico previa presentación de una remisión del médico , o pagando una tarifa. El costo de un estudio por encargo privado oscila alrededor de 9 PLN.

Los resultados de la prueba GGTP deben estar listos para su recolección a más tardar el siguiente día hábil.

Vale la pena señalar que incluso las pruebas realizadas sin orden médica, que excedan el límite superior de actividad normal de GGTP en suero de sangre periférica, deben presentarse ante él. Después de revisar el estado clínico del paciente, el médico decidirá si es necesario realizar más diagnósticos.

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Estándares GGTP. ¿Cómo interpretar los resultados?

Cada laboratorio médico establece sus propios rangos de estándares de actividad GGTP, que pueden diferir ligeramente entre las instalaciones. Por este motivo, para poder controlar bien el nivel de la enzima en el suero sanguíneo y poder comparar entre síresultados de las pruebas, las pruebas deben realizarse en el mismo laboratorio.

Se supone quelos valores normales de GGTP en mujeres están por debajo de 35 UI/L y en hombres por debajo de 40 UI/L.

El aumento de GGTP se encuentra en personas que sufren de:

  • enfermedades hepáticas, que incluyen enfermedades del parénquima hepático, hígado graso, hepatitis viral, tóxicos, daño de órganos causado por el abuso de drogas, consumo de hongos venenosos o sustancias psicoactivas y químicas, e incluso cirrosis,
  • patologías dentro de los conductos biliares que conducen a la colestasis; Entre ellos, hay colestasis intra y extrahepática: las causas más comunes de detención del flujo de bilis incluyen colelitiasis y colelitiasis, quistes dentro de ellos, así como tumores neoplásicos que ejercen presión sobre los conductos biliares y reducen su luz,
  • tumor primario o metastásico localizado en el hígado,
  • alcoholismo, es decir, consumo frecuente, incontrolado y regular de alcohol, no necesariamente en grandes cantidades,
  • enfermedades del páncreas, en particular pancreatitis aguda y pancreatitis crónica,
  • enfermedades autoinmunes que afectan al hígado, especialmente colangitis esclerosante primaria (PSC),
  • enfermedades reumáticas como la artritis reumatoide (AR),
  • enfermedad de las arterias coronarias y el estado después de un infarto de miocardio previo,
  • enfermedades endocrinas, especialmente hipertiroidismo,
  • obesidad,
  • diabetes,
  • hiperlipidemia

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¿Qué significa un mayor GGTP?

Sin embargo, vale la pena recordar que en algunos pacientes, se estima queen alrededor del 10 por ciento. El GGTP elevado está aisladoy no se puede encontrar la causa.

Sobre la base de un solo GGTP elevado en el suero sanguíneo, el médico no puede hacer un diagnóstico inequívoco y reconocer la enfermedad, porque no es una prueba específica y sensible. Se requiere un diagnóstico adicional de , con un enfoque particular en la enfermedad hepática , ya que estas son las causas más comunes de resultados anormales en las pruebas. Un hepatólogo especialista se ocupa de las enfermedades del hígado.

Para establecer el diagnóstico, tomeuna entrevista detallada , examine físicamente al paciente, solicite hemogramas y bioquímicos básicos, y amplíe los diagnósticos de laboratorioo:

  • determinación de la actividad de otras enzimas hepáticas (AST- aspartato aminotransferasa, ALAT- alanina aminotransferasa, ALP- fosfatasa alcalina)
  • bilirrubina en sangre
  • pruebas de diagnóstico por la imagen, de elección la ecografía abdominal (es decir, ecografía de la cavidad abdominal)

Además, es necesario excluir la infección por los virus de la hepatitis B y la hepatitis C más comunes en la población.

El médico puede entonces decidirrealizar pruebas de imagen más especializadas , como:

  • imágenes por resonancia magnética,
  • tomografía computarizada,
  • elastografía hepática,
  • Diagnóstico endoscópico, dependiendo de la condición médica que considere más probable.

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Investigación