MCV significa volumen corpuscular medio. Es el elemento básico de un hemograma periférico estándar y es muy útil en el diagnóstico de anemia. ¿Qué son los estándares MCV? ¿Qué significa MCV por encima y por debajo de la norma?
MCV(volumen corpuscular medio) representa el volumen promedio de glóbulos rojos (RBC), también llamados glóbulos rojos. La MCV es más útil para diagnosticar y diferenciar las causas de la anemia. Los eritrocitos son las células sanguíneas básicas y más abundantes que transportan oxígeno por todo el cuerpo. Se caracterizan por la f alta de núcleo celular y la forma característica de un disco bicóncavo.
MCV es un componente importante de la prueba dehemograma periféricoque puede proporcionar información valiosa sobre su estado de salud actual. Tanto la reducción como el aumento del volumen de los glóbulos rojos pueden deberse no solo a simples deficiencias, sino también a enfermedades graves que requieren un diagnóstico y un tratamiento más extensos.
Cualquier desviación de la norma debe consultarse con un médico. Debe recordarse que el valor del MCV es solo uno de los elementos de la prueba adicional, que es el hemograma periférico, y solo su comparación con otros parámetros y un examen clínico completo permitirán sacar conclusiones apropiadas.
VCM: norma
La norma del volumen medio de eritrocitos suele ser 82-92 fl (femtolitros; 1fl=1x10-15 litros!).
Cuando el MCV cae por debajo de la norma, hablamos de los llamadosmicrocitosis .
El aumento por encima del límite superior del rango de referencia se denominamacrocitosis .
Disminución del VCM: ¿qué significa?
Una disminución en el volumen medio de glóbulos rojosse asocia en la gran mayoría de los casos con el tipo más común de anemia: anemia por deficiencia de hierro.
El hierro es un componente importante de la hemoglobina, la proteína contenida en los glóbulos rojos y responsable del transporte de oxígeno. La deficiencia de este elemento en el organismo provoca el deterioro de la síntesis de hemoglobina. Por lo tanto, la producción de glóbulos rojos se reduce y los que se forman son pequeños, de ahí el valor VCM reducido.
Entonces decimos que estamos anteanemia microcítica . Sin embargo, deberíastenga en cuenta que si su anemia es leve y la cantidad de glóbulos rojos pequeños es baja, su presencia promedio a veces puede ser normal.
Las causas de la anemia por deficiencia de hierro incluyen :
- pérdida de sangre- generalmente debido a:
- sangrado gastrointestinal crónico (relacionado, por ejemplo, con enfermedad ulcerosa o cáncer colorrectal)
- sangrado vaginal (por ejemplo, durante períodos abundantes)
- siguientes lesiones
- embarazo (principalmente segundo y tercer trimestre) y lactancia
- pubertad (el momento en que aumenta la demanda de hierro se asocia con un mayor riesgo de deficiencia de hierro)
- deficiencia de hierro en la dieta: la deficiencia de Fe puede estar asociada con una dieta vegana o vegetariana
- condición después de la gastrectomía
- gastritis autoinmune
- celiaquía
- dieta rica en fitatos y oxalatos (perjudican la absorción de hierro)
Como puede ver, muchas afecciones, a veces muy graves, pueden ser responsables de la anemia por deficiencia de hierro. Por esta razón, la causa de su anemia debe determinarse antes de comenzar el tratamiento dedeficiencia !
La talasemia, una enfermedad hereditaria asociada con una biosíntesis anormal de hemoglobina, puede ser una causa mucho más rara de anemia asociada con una disminución del VCM. Esta enfermedad es más común entre las poblaciones que viven en la cuenca mediterránea.
Aumento del MCV: ¿qué significa?
El aumento del volumen de glóbulos rojos es típico de la anemia causada por la deficiencia de vitamina B12 y folato.
La anemia macrocítica resultante de la deficiencia de vitamina B12 puede conducir a :
- Enfermedad de Addison-Biermer- la causa más común; la esencia de la enfermedad es la presencia de autoanticuerpos dirigidos contra las células parietales del estómago o el factor interno producido por ellas, que determina la correcta absorción de la vitamina B12
- suministro insuficiente de vitaminas en la dieta- la mayor parte de la vitamina B12 se encuentra en la carne y la leche, por lo que el uso inadecuado de una dieta vegana o vegetariana durante mucho tiempo puede causar un deficiencia
- absorción limitada de vitamina B12del tracto gastrointestinal causada por, entre otros, :
- condición después de la resección gástrica o ileal
- Enfermedad de Crohn
- sobrecrecimiento bacteriano
- pancreatitis crónica
- abuso a largo plazo de PPI (inhibidores de la bombaprotón)
Las causas de la anemia macrocítica resultante de la deficiencia de ácido fólico incluyen:
- consumo insuficiente de productos frescos o poco cocidos ( <15 min) zielonych warzyw
- trastorno de absorción
- alcoholismo
- tomando ciertos medicamentos, por ejemplo, metotrexato, sulfasalazina, fenitoína
Las deficiencias de vitaminas no son las únicasrazones del aumento del MCV . Las siguientes enfermedades también pueden estar detrás del aumento de este parámetro por encima de la norma:
- enfermedad hepática crónica
- hipotiroidismo
- enfermedad renal en etapa terminal
- gamma monoclonal
- síndrome mielodisplásico
Fuentes:
- Interna Szczeklika - medicina práctica
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