Las estatinas mejoran el perfil lipídico, es decir, reducen el nivel de colesterol total y la fracción LDL, aumentan el HDL y reducen moderadamente la concentración de triglicéridos. El aumento del colesterol en sangre favorece las enfermedades cardiovasculares, y no siempre es posible reducirlo únicamente con una dieta baja en grasas y una mayor actividad física. A veces, la única opción es tomar estatinas.

Las estatinasson medicamentos que reducen elcolesterol en sangre .El colesteroles un compuesto graso que no se disuelve en la sangre. Es necesario para la construcción de las membranas celulares, la buena digestión y la producción y asimilación de la vitamina D. Para poder moverse por el cuerpo, debe unirse a proteínas de transporte especiales. Se forman moléculas de grasa y proteína que difieren en la proporción de componentes, formando así dos fracciones de colesterol. Las partículas que consisten en una gran cantidad de colesterol de baja densidad en una cubierta delgada de proteína son el colesterolLDL ; aquellos con más proteínas y menos colesterol de alta densidad forman la fracciónHDL .

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Las partículas de LDL a menudo se denominan colesterol malo porque penetran fácilmente en la sangre y se acumulan en las paredes de las arterias como depósitos. Allí, crean una placa aterosclerótica que contrae y endurece las arterias. Inicialmente, los efectos de este proceso no se sienten, pero con el tiempo, las arterias se vuelven más y más placa y la sangre no puede fluir libremente. La enfermedad cardiovascular se está desarrollando y el riesgo de infarto de miocardio y accidente cerebrovascular aumenta drásticamente.

Límites de colesterol excedidos

El nivel de colesterol en la sangre depende de muchos factores, entre ellos edad, dieta, ejercicio, ciertas condiciones médicas. En los países europeos se ha asumido que el valor deseado de colesterol total en un ser humano adulto debe permanecer en el nivel de 190 mg/dl, pero la concentración de aproximadamente 200 mg/dl también se considera correcta. Entonces, si las pruebas posteriores muestran que se supera esta norma, incluso por solo 25 mg / dl, debe esforzarse por reducir el colesterol. Las personas que no tienen otras cargas, como presión arterial alta, pueden limitarse a hacer dieta, aumentar la actividad física y usar medicamentos para reducir el colesterol de venta libre.Cuando esto no ayuda y la hipercolesterolemia persiste, su médico puede recomendar microdosis de estatinas, que son eficaces para reducir los niveles de colesterol en la sangre. También se administran sin demora a personas que han sufrido un infarto o un derrame cerebral, o que han sufrido daño renal debido a niveles altos de colesterol.

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Buen perfil lipídico

Las concentraciones de colesterol y sus fracciones en el suero sanguíneo, que fueron reconocidas como normales por los cardiólogos, son:

  • colesterol total: 150-190 / 200 mg / dl
  • Colesterol LDL: 66-130 mg/dL (Nivel deseado: menos de 115 mg/dL)
  • Colesterol HDL (hombres): 35-70 mg/dL (Concentración deseada: mayor a 40 mg/dL)
  • Colesterol HDL (mujeres): 40-80 mg/dL (Valor deseado: mayor a 45 mg/dL)
  • triglicéridos: 35-150 mg/dl

Estatinas - bloqueo químico

Las estatinas actúan inhibiendo la producción de colesterol en el hígado mediante el bloqueo de una enzima que permite sintetizar, es decir, unir, moléculas de colesterol para transportar proteínas. Otra característica de este grupo de medicamentos es que capturan la fracción LDL desfavorable y la envían al hígado, donde se excreta del cuerpo. Muchos estudios clínicos muestran que el uso de estatinas reduce el nivel de LDL en la sangre en un promedio de 18 a 55 % y los triglicéridos en un 7 a 30 %. y al mismo tiempo aumenta la concentración de HDL en un 5-15 por ciento. Los medicamentos también tienen propiedades antiinflamatorias y anticoagulantes, y previenen ataques cardíacos, tanto el primero como el siguiente.

Muchas ventajas y desventajas de las estatinas

Tomar estatinas mejora el perfil lipídico, es decir, baja el nivel de colesterol total y la fracción LDL, aumenta el HDL y baja moderadamente la concentración de triglicéridos. Da efectos medibles en la salud:

  • el proceso de desarrollo de la placa aterosclerótica se inhibe o incluso desaparece por completo;
  • en aproximadamente un 25 por ciento se reduce el riesgo de complicaciones cardiovasculares en pacientes con diabetes. En personas sin diabetes, el efecto preventivo de las estatinas es menos espectacular. El riesgo de complicaciones suele reducirse entre un 15 y un 20 %;
  • en personas con riesgo de enfermedad de cálculos biliares, el uso prolongado de estatinas reduce significativamente el riesgo de formación de cálculos y, por lo tanto, también la necesidad de extirpar la vesícula biliar.

Desafortunadamente, las estatinas pueden tener efectos secundarios que ocurren principalmente con el tratamiento crónico con dosis altas. Por lo general, estos son molestias gastrointestinales, dolores de cabeza, dolor en las articulaciones, fatiga, insomnio y reacciones alérgicas. La actividad principal más comúnla insuficiencia hepática es indeseable. Siempre que los niveles de enzimas hepáticas (ALT, AST) sean inferiores a tres veces el límite superior normal, el tratamiento puede continuarse con precaución bajo el control de los niveles sanguíneos de transaminasas.

Las estatinas se toman mejor con la cena o antes de acostarse. Lo mejor es beberlos con agua. ¡Advertencia! Beber jugo de toronja y comer toronjas crudas elevará los niveles de estatinas en la sangre y puede aumentar el riesgo de efectos secundarios.

El efecto secundario más grave de las estatinas es la miopatía (daño en el músculo estriado), que muestra signos de debilidad muscular y/o dolor. Estos síntomas van acompañados de un aumento de diez veces en la actividad de la creatina fosfoquinasa (CPK) por encima del límite superior de lo normal. Si no deja de tomar la estatina, puede producirse rabdomiólisis, que es un aumento excesivo de la concentración de mioglobina, una proteína liberada por las células musculares y filtrada por los glomérulos, que puede conducir a una insuficiencia renal aguda.

Por lo tanto, las estatinas solo se introducen en el tratamiento cuando los niveles de colesterol no se han reducido a la concentración deseada mediante cambios en la dieta y el estilo de vida, o mediante el uso de esteroles vegetales o sustancias naturales que ayudan a reducir el colesterol (ver el cuadro a la derecha) . Al decidir el uso de estatinas, el médico siempre debe tener en cuenta las enfermedades concomitantes (p. ej., diabetes, enfermedades del hígado, vías biliares y riñones) y controlar la función hepática midiendo regularmente la concentración de transaminasas en la sangre y el lipidograma, y ​​en caso de de dolor o debilidad muscular - determinar la actividad de la creatina fosfoquinasa (CPK).

Las contraindicaciones para el tratamiento con estatinas incluyen: enfermedades hepáticas crónicas, embarazo y lactancia, el uso de medicamentos antifúngicos y antibióticos metabólicos, es decir, aquellos que afectan los procesos metabólicos o la estructura de los microorganismos patógenos.

Debes hacerlo

Apuesta por la fibra

La fibra soluble, llamada pectina, es especialmente valiosa en la lucha contra el exceso de colesterol. Inhibe la absorción intestinal del colesterol procedente de los alimentos, lo que provoca un aumento de la producción de este compuesto en el hígado y, en consecuencia, una reducción de su concentración en la sangre. Si nos aportamos 30-40 g de esta fibra en la dieta todos los días, podemos contar con bajar el nivel de colesterol en sangre. Los vegetales verdes son ricos en pectinas, especialmente las espinacas y el repollo, las judías verdes, los guisantes, las habas y, entre los tubérculos, las zanahorias, el apio, el perejil.

Vale la pena saberlo

Suplementosen lugar de estatinas?

Los suplementos dietéticos para reducir el colesterol contienen sustancias activas (o combinaciones de las mismas), cuya eficacia depende de la respuesta individual del cuerpo; en algunos casos ayudan, en otros no. Pueden ser útiles cuando el nivel de colesterol está solo ligeramente por encima del nivel aceptable de 190 mg/dL. ¿Qué es lo más habitual en estas preparaciones?

  • El arroz rojo fermentado contiene monacolina K, una estatina natural que inhibe la producción de colesterol en el hígado.
  • Extracto de ajo: Para las personas con niveles iniciales de colesterol de 200 mg/dL, consumir ajo que contenga al menos 1000 μg de aliina puede reducir el colesterol total en un 10-12 %, mientras que aumenta el colesterol HDL en aproximadamente un 10 %.
  • El aceite de linaza es rico en ácidos grasos poliinsaturados omega-3 para ayudar a producir colesterol HDL "bueno" y vitamina E para ayudar a reducir los niveles de LDL.
  • El extracto de hoja de alcachofa contiene cinarina, que inhibe la síntesis de colesterol en el hígado, mejora la conversión del colesterol en ácidos biliares y acelera el proceso de eliminación de triglicéridos y colesterol con la bilis.
  • Rosa mosqueta: sus frutos son ricos en vitamina C. Se ha demostrado que 1 g de vitamina C al día aumenta la concentración del beneficioso colesterol HDL en un 8%.
  • La raíz de diente de león contiene, entre otros esteroles vegetales (los llamados fitoesteroles), que reducen la concentración de colesterol LDL.
  • La semilla de psyllium es rica en pectina soluble, que une la bilis con el colesterol que contiene y ayuda a excretarlo del cuerpo.
  • Aceite de onagra - reduce el colesterol gracias al alto contenido de ácidos grasos: ácido linoleico (LA), ácido gamma-linolénico (GLA) y fitoesteroles.

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Categoría:

Cardiología