La tortícolis es una enfermedad en la que hay una desviación forzada del cuello en una dirección. Aunque la enfermedad se diagnostica con mayor frecuencia en niños, también puede afectar a los adultos. En cada uno de estos casos, las causas de la enfermedad son completamente diferentes. ¿Cuáles son los otros síntomas de la enfermedad? ¿Es posible curarlo? ¿Qué es la rehabilitación de los pacientes?
Vértigo(curvatura del cuello) es una enfermedad cuya esencia es un defecto del músculo esternocleidomastoideo en un lado del cuerpo, que resulta en una inclinación dolorosa de la cabeza hacia un lado y su torsión en la dirección opuesta, mirando ligeramente hacia arriba. La tortícolis del lado izquierdo tiene el cuello doblado hacia la izquierda y la cabeza doblada hacia la derecha, y para la tortícolis del lado derecho, el cuello está doblado hacia la derecha y la cabeza hacia la izquierda, siendo este último más común. La consecuencia de la tortícolis es el estiramiento y la contracción del músculo de un lado del cuello, mientras que del otro lado el mismo músculo se contrae y se debilita.
Vértigo: tipos y causas
- Columna vertebral congénita
La causa de la tortícolis congénita de origen muscular suele ser un traumatismo perinatal en la zona del cuello, resultante del paso de un niño por el tracto genital, o una posición incorrecta de la cabeza del niño en el útero materno. A su vez, la tortícolis congénita de origen óseo puede resultar de la presencia de malformaciones dentro del esqueleto o cambios en la estructura de las vértebras en el curso de la enfermedad de Klippel-Feil.
- Vértebras del cuello adquiridas
La forma adquirida de tortícolis suele ser el resultado de una inflamación, que incluye abscesos, inflamación de los ganglios linfáticos del cuello, amigdalitis y mastoiditis, así como enfermedades reumáticas o discopatía. La enfermedad también puede ser causada por una hernia de disco intervertebral atípica o una subluxación ósea. Los movimientos repentinos activos y pasivos del cuello, así como una postura incorrecta (por ejemplo, una mala posición de la cabeza durante el sueño) también pueden causar tortícolis. Otras causas de la curvatura del cuello pueden ser daños en las vértebras cervicales, parálisis flácida e incluso defectos en el órgano de la visión, el oído o alteraciones en el sistema nervioso. La inflamación de la médula ósea y los tumores cancerosos también pueden contribuiral desarrollo de la enfermedad.
Sin embargo, en la mayoría de los casos, la causa de la curvatura del cuello sigue siendo desconocida. Se habla entonces de la tortícolis idiopática.
Vértigo: Síntomas
El síntoma principal es inclinar la cabeza hacia un lado y girarla hacia el lado opuesto, con la mirada ligeramente hacia arriba. Acompáñalo:
- Incapacidad para mover la cabeza normalmente
- dolor o rigidez en el cuello
- dolor de cabeza
- músculos del cuello hinchados
- abriendo el mentón hacia un lado
En los niños, la tortícolis también puede ir acompañada de la elevación de un brazo hacia los músculos contraídos del cuello. A medida que la enfermedad progresa, la deformidad empeora. La cara del lado contraído se vuelve más pequeña, la nariz se inclina hacia el lado afectado, los ángulos de los ojos y las orejas se reducen, y el ojo en sí parece más pequeño y de forma diferente. También hay una deformación del sistema esquelético: se produce una deformación del cráneo y una mordida incorrecta. En la columna cervical surge una escoliosis dirigida hacia el lado sano.
Vértebras: diagnóstico
Las pruebas básicas que se realizan para diagnosticar la tortícolis incluyen: un electromiograma (EMG), cuyo propósito es medir la actividad eléctrica en los músculos. Gracias a esto, es posible determinar qué partes del músculo están afectadas por la enfermedad. Las radiografías y las imágenes por resonancia magnética también pueden ser útiles.
Importante¿Cómo cuidar la postura de un niño con tortícolis?
1. Un niño con tortícolis debe girar la cabeza hacia el músculo contraído. Tenga esto en cuenta cuando coloque la cuna de su bebé (debe colocarse cerca de una fuente de luz para atraer la atención del bebé) y cuelgue juguetes sobre la cama o el cochecito del bebé.
2. Cuando ponga a su hijo a dormir, colóquelo boca arriba con la cabeza colocada entre, por ejemplo, bolsas u otros objetos que estabilicen la clavícula y eviten que los hombros se levanten.
3. Al alimentar a un bebé, el biberón o el pecho deben colocarse del lado de la contractura muscular.
Vértigo: tratamiento
Los ejercicios para estirar los músculos del cuello juegan un papel importante en el tratamiento de la tortícolis congénita. Si la rehabilitación falla, como último recurso, puede corregir el defecto con la ayuda de procedimientos quirúrgicos, que incluyen, entre otros, en extender los músculos del cuello, cortar nervios o músculos, o fusión quirúrgica de vértebras patológicas.
El tratamiento de la tortícolis adquirida se basa en el tratamiento de la causa subyacente. Los elementos de la terapia también son:
- compresas calientes
- masajes
- fisioterapia (irradiación con lámpara Sollux, Bioptron o terapia con láser)
- carril
- ejercicios de estiramiento muscular
- aparato para reforzar el cuello
Recientemente, un elemento de la fisioterapia es el llamado kinesiotaping, que consiste en pegar cintas especiales para relajar o fortalecer los músculos.
También se utiliza tratamiento farmacológico, incl. relajantes musculares, medicamentos utilizados para tratar los temblores en la enfermedad de Parkinson, toxina botulínica (aunque algunos médicos no recomiendan este método debido a su alto costo y bajos efectos), y analgésicos.
Importante¿Qué posiciones no puede tomar un niño con tortícolis?
El niño no debe:
- acuéstese boca arriba con una almohada debajo de la cabeza
- sentarse apoyándose en almohadas
- acuéstese boca abajo con el rodillo debajo del pecho y la cabeza inclinada hacia atrás
- la madre no debe cargar a su bebé con la cabeza en posición vertical. Coloque al niño del lado opuesto a la tortícolis y apoye su cabeza en el antebrazo de la persona que lo sostiene