La muestra de vellosidades coriónicas (biopsia de trofoblasto) es una prueba prenatal invasiva que se realiza al principio del embarazo. ¿Qué es la muestra de vellosidades coriónicas y cuáles son las indicaciones para esta prueba? ¿Qué defectos del feto se pueden detectar mediante el muestreo de vellosidades coriónicas? ¿Es seguro? ¿Es esta prueba mejor que la amniocentesis? Estas son solo algunas de las preguntas que se hacen las mujeres embarazadas sobre el muestreo de vellosidades coriónicas. Vale la pena saber la respuesta a ellos.

Muestra de vellosidades coriónicastambién conocida como biopsia de trofoblasto o abreviatura - CVS (del nombre en inglés muestra de vellosidades coriónicas), aunque el primer término es, con mucho, el más común.

Esta prueba pertenece a las denominadas pruebas prenatales invasivas - invasivas, es decir, aquellas durante las cuales el material para la prueba se recolecta a través de una cirugía, por lo que existe cierto riesgo de complicaciones asociadas a la misma.

La muestra de vellosidades coriónicas es reembolsada por el Fondo Nacional de Salud cuando hay indicaciones para esta prueba, y la referencia (y la prueba en sí) es realizada por un médico que tiene un contrato con el Fondo Nacional de Salud.

La muestra de vellosidades coriónicas se realiza al principio del embarazo, entre las semanas 10 y 14.

¿Qué defectos fetales se pueden detectar mediante una muestra de vellosidades coriónicas?

El corion (o corion) es la membrana fetal externa hecha de ectodermo, que cubre las membranas fetales restantes (incluido el amnios) y el embrión, y con el tiempo se transforma en la placenta. El corion está formado por los mismos tejidos que el feto, por lo que la toma de muestras de vellosidades coriónicas permite obtener el material genético del feto.

Examinando el corion, puede determinar si el feto no tiene la carga de enfermedades genéticas. El muestreo de vellosidades coriónicas le permite detectar (o excluir) mutaciones genéticas, y la prueba de cariotipo le permite detectar aberraciones cromosómicas, por ejemplo, trisomía (evaluando así si el feto tiene dos o tres cromosomas). Con la ayuda del muestreo de vellosidades coriónicas, es posible detectar enfermedades y defectos como:

  • fibrosis quística
  • Distrofia muscular de Duchenne (pérdida de masa muscular)
  • anemia de células falciformes
  • Síndrome de Down
  • Síndrome de Edwards
  • Banda Patau
  • Síndrome de Turner
  • Equipo de Tay-Sachs
  • hemofilia
  • alcaptonuria

Vale la pena recordar, sin embargo, que el estudio es -para detectar una enfermedad específica, también requiere un historial médico completo y otros resultados de pruebas fetales ordenados por el médico, todo porque la muestra se analiza para una enfermedad específica.

¿Cuáles son las indicaciones para el muestreo de vellosidades coriónicas?

La muestra de vellosidades coriónicas se recomienda en casos específicos.

Muestreo de vellosidades coriónicas:

  • cuando la futura madre tiene 35 años o más, debido al mayor riesgo de tener un hijo con defectos genéticos, principalmente síndrome de Down
  • cuando las pruebas previas (ultrasonido, análisis de sangre o evaluación de translucencia nucal) indican un mayor riesgo de tener un hijo con una enfermedad genética
  • cuando la enfermedad ha ocurrido en la familia en el pasado o se sabe que los padres son portadores
  • cuando un niño mayor tiene una enfermedad genética

¿Qué es la muestra de vellosidades coriónicas?

El muestreo de vellosidades coriónicas (biopsia de trofoblasto) implica la recolección de un fragmento del corion (membrana fetal externa) bajo guía ecográfica.

Debe acudir al procedimiento con una remisión y con la documentación médica completa y los resultados de las pruebas. El más importante de ellos es la prueba del tipo de sangre de la madre: si el factor Rh es negativo, también es necesaria la prueba de Coombs, medida en las dos semanas anteriores al procedimiento.

La prueba dura varios minutos

La vejiga debe vaciarse antes del examen. Luego, el médico realiza una ecografía para determinar la posición de la placenta y el bebé. Más tarde, recupera un fragmento del corion. Hay dos formas de descargarlo (la decisión depende de la posición de la placenta y del bebé):

  • A través de la pared abdominal- Esto es lo que sucede en la mayoría de los casos. El médico inserta la aguja a través de la pared abdominal y la pared uterina directamente en la placenta (controlando constantemente su posición con ultrasonido). La aguja succiona una pequeña cantidad de tejido, que luego se asegura y se envía al laboratorio.
  • A través del cuello uterino . El material se recolecta con el uso de pequeñas pinzas especiales que, gracias al ultrasonido, el médico puede dirigir con precisión al lugar correcto. El material para la prueba se recolecta con fórceps o con un catéter de succión delgado

El tiempo de espera para el resultado depende de la enfermedad para la cual se realiza la muestra de vellosidades coriónicas. En algunos casos el resultado se conoce rápidamente (incluso dentro de 1-3 días), en otros, especialmente si la muestra debe someterse a una prueba molecular compleja, el tiempo de espera puede ser incluso de varias semanas

¿La muestra de vellosidades coriónicas es dolorosa?

Muestreo de vellosidades coriónicas a través de las conchasabdominal se realiza bajo anestesia local ligera. Así que estarás al tanto de lo que está pasando, pero no debes sentir ningún dolor, solo por unos días puedes experimentar molestias y una sensación similar a la de un período delicado.

Si el material se recoge a través del cuello uterino, es posible que experimente molestias similares a las de la citología.

¿Qué sucede después de la muestra de vellosidades coriónicas?

Los médicos advierten que algunas mujeres pueden experimentar un ligero manchado casi inmediatamente después del examen, así como dolor en el abdomen, que es similar en intensidad a los que acompañan a la menstruación. Por lo tanto, vale la pena consultar con su médico de antemano a qué debe prestar atención y qué puede preocuparle.

No debe esforzarse demasiado durante unos días después del examen y debe evitar los ejercicios gimnásticos y las relaciones sexuales (especialmente si se produce sangrado). Debe informar a su médico sobre cualquier síntoma perturbador.

Muestreo de vellosidades coriónicas: ¿cuál es el riesgo de aborto espontáneo?

La biopsia de trofoblasto se asocia con el doble de riesgo de complicaciones que la amniocentesis. Pero eso no significa que el riesgo sea alto. Las complicaciones después del muestreo de vellosidades coriónicas incluyen:

  • sangrado leve
  • inmunización (en mujeres Rh negativas)
  • fuga de líquido amniótico
  • infección intrauterina
  • aborto espontáneo: según varios datos, el riesgo oscila entre el 1 y el 3 por ciento.

Contraindicaciones para el muestreo de vellosidades coriónicas

Las contraindicaciones para el muestreo de vellosidades coriónicas son principalmente un embarazo muy temprano (menos de 9 semanas). Además, este examen no debe realizarse antes de la semana 10 de embarazo debido a la posibilidad de defectos anatómicos en el feto.

El muestreo de vellosidades coriónicas tampoco se realiza si se encuentran anticuerpos anti-Rh en la sangre de la madre, y también debe realizarse con precaución en mujeres infectadas por el VIH debido a la posibilidad de transmitir la infección al niño.

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Exámenes de embarazadas