Los medicamentos antipiréticos (para la fiebre) son medicamentos que reducen la temperatura corporal elevada no fisiológica. Los medicamentos antipiréticos suelen contener sustancias como el paracetamol o el ibuprofeno. ¿Cómo dosificar los medicamentos antipiréticos en niños y adultos? ¿Qué medicamentos para bajar la fiebre son seguros durante el embarazo?

Medicamentos antipiréticos (para la fiebre)son medicamentos que reducen la temperatura corporal elevada no fisiológica. El fármaco de primera elección para la fiebre es el paracetamol.¹ Cuando se administra por vía oral, reduce la fiebre a los 15-30 minutos. El paracetamol, utilizado en las dosis recomendadas, es un fármaco extremadamente seguro, solo en casos aislados se observan síntomas indeseables, generalmente leves. Cuando la fiebre no desciende tras las dosis terapéuticas de paracetamol y si el estado del paciente lo permite, se recomienda el uso de antiinflamatorios no esteroideos (AINE) en dosis antiinflamatorias¹ (opcionalmente ibuprofeno, naproxeno, ketoprofeno, ácido acetilsalicílico)

Fármacos antipiréticos (para la fiebre) - acción

Los medicamentos para la fiebre inhiben la síntesis de prostaglandinas en el hipotálamo en el sistema nervioso central; también pueden actuar directamente sobre los efectores del sistema de termorregulación, es decir, sobre las glándulas sudoríparas y los vasos sanguíneos de la piel, lo que provoca una mayor disipación del calor. Estos medicamentos tienen un efecto multidireccional, también alivian el dolor y algunos también son antiinflamatorios.

Medicamentos antipiréticos (para la fiebre) para niños y adultos - dosis

1) Paracetamol

Dosis de paracetamol según el peso corporal:

El paracetamol es el único fármaco antipirético de venta libre registrado para su uso en lactantes a partir de los 3 meses de edad y recomendado para recién nacidos (incluidos los bebés prematuros) por recomendación de un médico.

  • por vía oral - recomendado en una sola dosis de 10-15 mg/kg de peso corporal del niño. Las dosis subsiguientes pueden administrarse no antes de cada 4 a 6 horas. Sin embargo, la dosis diaria no debe exceder los 60 mg/kg de peso corporal.
  • vía rectal (en óvulos) - se recomienda administrar en dosis única de 25 mg/kg de peso corporal del niño, cada 6-8 horas, manteniendo la dosis máxima diaria de 60 mg/kg de peso corporal

Dosis media de paracetamol para niños por edad:

  • De los 3 meses a los 2 años, la dosis de paracetamol para un niño es60-120 mg en comprimidos, y en jarabe de 2,5 a 5 ml
  • De 1 a 5 años, la dosis de paracetamol para un niño es de 120-250 mg
  • en niños mayores de 6 años se utiliza una dosis de paracetamol de 250 a 500 mg

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Los adultos suelen tomar 500-1000 mg de paracetamol en una dosis única en forma de cápsulas, comprimidos, comprimidos recubiertos o efervescentes y gránulos. Recuerde no exceder la dosis de 4,0 g por día debido al riesgo de daño hepático.

Importante

El paracetamol, a una dosis de nivel terapéutico, es el fármaco más seguro entre los analgésicos y antipiréticos de venta libre, pero todos los pacientes deben ser conscientes de que la sobredosis de paracetamol es tóxica para el hígado.¹

2) Ibuprofeno

Dosis de ibuprofeno para niños mayores de 6 meses

  • 6-12 meses (7,7-9 kg) - 2,5 ml (3-4 veces 2,5 ml cada una) o 50 mg del medicamento
  • de 1 a 3 años (10-15 kg) - 5 ml (3 veces 5 ml) o mg del medicamento
  • de 4 a 6 años (16-29 kg) - 7,5 ml (3 veces 7,5 ml) o 150 mg del medicamento
  • de 7 a 9 años (21-29 kg) - 10 ml (3 veces 10 ml) o 200 mg del medicamento
  • de 10 a 12 años (30-40 kg) - 15 ml (3 veces 15 ml cada uno) o 250 mg del medicamento

La dosis diaria no debe exceder los 30 mg/kg de peso corporal

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Un adulto suele tomar un comprimido recubierto o efervescente con ibuprofeno (200 mg; comprimidos fuertes - 400 mg) cada 6 horas (máximo 1200 mg al día) en caso de fiebre de diversos orígenes. También están disponibles para la venta cápsulas blandas (400 mg) y gránulos efervescentes (200 mg), así como preparados que contienen paracetamol.

3) Ácido acetilsalicílico

En adultos, se utiliza en forma de comprimidos, comprimidos gastrorresistentes, comprimidos y polvos efervescentes, normalmente en dosis diarias de 1,5 - 3,0 g. En niños pequeños, puede dar lugar a los denominados El equipo de Reye, así que no se lo des.

Vale la pena saberlo

Antipiréticos en el embarazo

Las futuras madres deben limitar su uso al mínimo necesario. Es más seguro tomar paracetamol si se encuentra en una situación difícil. Debe tomar la dosis más baja que le reduzca la fiebre durante el menor tiempo posible y con la menor frecuencia posible. Consulte a su médico si la fiebre no mejora o si necesita tomar su medicamento con más frecuencia.

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4) Naproxeno

La dosis de naproxeno en niños mayores de 2 años se basa en ensayos clínicos realizados en pacientes jóvenes con artritis juvenil; una dosis única es de 2,5-5 mg/kg pc, sin exceder los 15 mg/kg pc/día. No existen estudios que confirmen la eficacia y seguridad del naproxeno en niños con indicaciones diferentes a la artritis juvenil.

Los adultos pueden usar 2 tabletas a la vez, luego 1 tableta cada 6-8 horas (si es necesario).

5) Metamizol, comúnmente conocido como pyralgina

Aunque es un fármaco antipirético y analgésico eficaz, ya no se usa en niños en la mayoría de los países debido a efectos secundarios como mareos, temblores, sudoración, colapso circulatorio (después de la administración parenteral), reacciones alérgicas, daño hepático y enfermedad renal, empeoramiento de úlceras y agranulocitosis, que incluso puede ser fatal. Debido al probable efecto teratogénico en el feto y al mayor riesgo de desarrollo de cáncer de riñón en niños, no se permite su uso en mujeres embarazadas y lactantes.

El metamizol se usa en personas mayores de 15 años, cuando otros métodos resultan ineficaces. La dosis oral única máxima es de 1 g (2 comprimidos), la dosis diaria máxima es de 3 g (6 comprimidos).

6) Aminofenazona, comúnmente conocida como piramidona

En Polonia, es un componente de analgésicos complejos, antiinflamatorios y antipiréticos

Fiebre

Fuente:

1. Mrozińska M., Cómo tratar a un niño con fiebre, "Guía del médico"

Categoría:

Salud