- Codo de tenista (enfermedad profesional): causas
- Codo de tenista (enfermedad profesional): cuando estamos amenazados
- ¿Codo de tenista o alguna otra causa de dolor en el codo?
El codo de tenista se reconoce como una enfermedad profesional, incl. Técnicos informáticos y oficinistas, así como instaladores y mecánicos. Por lo tanto, el nombre "codo de tenista" es engañoso. El dolor de codo rara vez afecta a los entusiastas del tenis. También hay conceptos erróneos de que el codo de tenista es una inflamación del tendón y que se trata mejor con esteroides.
Hay muchos juicios falsos sobre la enfermedadcodo de tenista . El primero es la creencia de que los amantes del tenis sufren principalmente del codo de tenista. Constituyen sólo10 por ciento. personasque tienen codo de tenista. La mayoría de los enfermos son:
- oficinistas,
- especialistas en TI,
- montadores,
- mecánica,
por lo que se ha clasificado comoenfermedad profesional .
Codo de tenista (enfermedad profesional): causas
El síntoma principal de la enfermedad esdolor en la parte externa del codoque ocurre conmovimientos de la muñeca : agarrar algo con la mano, apretando, girando la mano, levantándola por su parte dorsal. En un estado avanzado también aparece en reposo.
Durante muchos años en medicina, se creía que la causa del dolor era la inflamación de la unión de los tendones de los músculos extensores de la muñeca al cóndilo lateral del húmero. A fines de la década de 1990, se demostró que esta opinión era incorrecta, ya que no se encontraron factores inflamatorios en el área del accesorio. La causa del codo de tenista soncambios degenerativos .
Se cree que, como resultado de la sobrecarga y los microtraumatismos, la estructura de las fibras de colágeno del tendón y el suministro anormal de sangre al área de inserción se denomina entesia (es por eso que los médicos la llamanentesopatía ). Pero, ¿de dónde viene el dolor si no está inflamado y el tendón no está inervado? Y este rompecabezas ha sido resuelto.
El proceso degenerativo se acompaña de la secreción de proteínas que químicamenteirritan los tejidos circundantes , causando dolor. También es responsable de la formación de nervios y vasos sanguíneos patológicos.
Codo de tenista (enfermedad profesional): cuando estamos amenazados
Hay dos razones para los cambios degenerativos. El primero (el más común) esestiramiento excesivo prolongado de la manocomo resultado de realizar actividades que requieren movimientos repetitivosmuñeca, como escribir en una computadora o atornillar tornillos. Conduce a demasiada tensión muscular y microtraumatismos en los tendones y la inserción. El cuerpo comienza elproceso de autocuración , pero en los lugares dañados se crea un tejido mucho más débil que el tejido sano (por ejemplo, las fibras de colágeno tienen una estructura modificada).
Si la mano sigue sobrecargada, los tendones se desgarran, la unión se calcifica y se forman vasos sanguíneos patológicos.
La causa del codo de tenista puede ser no solo demasiado trabajo, sino también muy poca carga de trabajo. Conduce a cambios atróficos: músculos y tendones raramente utilizadosse debilitan y desaparecen . Por lo tanto, si alguien que evita la actividad física comienza, por ejemplo, a armar muebles nuevos, un tendón que no está acostumbrado a tal esfuerzo puede romperse.
Según un expertoAutor: Dr. Adrian Rymarczyk, ortopedista, traumatólogo, propietario del Centro Médico Achilles, que opera en el Centro Médico Carolina.
En ambos casos (sobrecarga y f alta de carga), un tirón repentino, por ejemplo, al sacar la maleta del maletero o del maletero en el avión o al hacer ejercicio con mancuernas o pesas, puede dar lugar adaño a los accesorios de los extensores de la muñeca . El mejor examen, además de un examen médico, es una ecografía, porque el daño es claramente visible.
Terapia física , que tiene un efecto analgésico, antiinflamatorio y antihinchazón, no tiene efectos a largo plazo. El mero hecho de aliviar el miembro y contar con la autocuración en caso de lesiones degenerativas tampoco da ningún resultado. Por otro lado, cuandola lesión es repentinay el tejido del tendón no está degenerado, aliviar la carga con un cabestrillo más sujetar la muñeca en la ortesis y usar una correa de alivio en el antebrazo puede ser suficiente en algunos casos.
Sin embargo, si el tratamiento anterior es ineficaz o hay daño basado endegeneración de las inserciones de los tendones , se deben usar técnicas de tratamiento más agresivas:
- inyección con factores de crecimiento derivados de plaquetas (PRP) obtenidos de la propia sangre del paciente,
- ESWT, o terapia de ondas de choque extracorpóreas.
El PRP se puede utilizar en ambos tipos de lesiones de inserción de tendones. Sin embargo, recomendamos una onda de choque solo en el caso de cambios degenerativos, sin adelgazar la estructura del tendón. En ambos casos, es necesario realizar una ecografía antes de decidir el método de tratamiento. Después de ambos tratamientos muchoes importante seguir un protocolo específico de alivio y rehabilitación
Si todas las técnicas anteriores fallan, nos queda la operación, la llamada "Abierto". Consiste en la limpieza del tejido dañado de la inserción del tendón, la denervación de la inserción y la perforación de orificios en el hueso para liberar células madre de origen mieloide.
¿Codo de tenista o alguna otra causa de dolor en el codo?
La molestia en la zona del epicóndilo lateral del codo puede deberse a que el músculo no está sometido a tensión o a la rotura de la inserción, perocompresión de la rama del nervio radialpor la banda arqueada de tejido conectivo que pasa sobre él.
La tribulación puede ocurrir como resultado de:
- inflamación,
- inflamación del tejido (por ejemplo, al final del embarazo),
- como resultado de lesiones que acompañan al codo de tenista.
Si este es el comienzo de esta enfermedad, se puede lograr una mejoría medianterelajación muscular(relajación, preferiblemente mediante masaje). Cuando se encuentra en una etapa avanzada, es necesario liberar quirúrgicamente el músculo cortando la banda que lo presiona.
te será útilCómo trabajar en la computadora
Si desea evitar el codo de tenista y el síndrome del túnel carpiano,coloque los antebrazos sobre el escritorio . Solo el codo debe quedar fuera de su superficie para que no haya presión sobre el nervio cubital. El teclado debe serplanoa. La idea es mantener las manos inclinadas hacia arriba lo menos posible, ya que esto aumenta en un80% . tensión muscular, lo que conduce a su sobrecarga.
El artículo proviene de la publicación mensual "Zdrowie"