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Las amígdalas palatinas demasiado grandes se diagnostican con mayor frecuencia en niños y con menos frecuencia en adultos. El crecimiento excesivo de almendras bilateral generalmente indica una infección o alergia. Por otro lado, agrandar solo una amígdala puede sugerir condiciones mucho más graves, incluido el cáncer. ¿Cuáles son las causas y los síntomas de una amígdala de gran tamaño? ¿Cual es el tratamiento? ¿Siempre es necesario extirpar las amígdalas?

Las amígdalas palatinas demasiado grandesno son una enfermedad en el sentido literal de la palabra, sino una manifestación de la actividad del sistema inmunológico del cuerpo. Las amígdalas son parte de este sistema y producen antígenos que se utilizan para producir anticuerpos, proteínas que protegen el cuerpo contra microorganismos y alérgenos.

Las amígdalas son la primera barrera que protege el sistema respiratorio contra patógenos, evitando así la propagación de gérmenes y el desarrollo de enfermedades. Sin embargo, si se desarrolla una infección, las amígdalas producen más antígenos de lo normal y aumentan de tamaño, lo que le permite saber que están listas para combatir los patógenos. Después de la recuperación, las amígdalas se reducen a su tamaño original.

Amígdalas demasiado grandes - causas

La causa más común de hipertrofia amigdalar bilateral es la inflamación repetida, como la angina recurrente, la inflamación de los senos paranasales y la mucosa nasal. La causa de la hipertrofia de las amígdalas también puede ser alérgenos: alimentos, inhalantes y bacterias que son un fuerte factor alergénico.

Las causas de la hipertrofia de las amígdalas unilaterales son mucho más graves.Un agrandamiento de una amígdalapuede indicar infecciones bacterianas, tuberculosis, sífilis, infección fúngica e incluso linfoma (cáncer del sistema linfático) o un tumor dentro de las amígdalas. La hipertrofia unilateral de las amígdalas a menudo es causada por la angina de Plautus-Vincent.

Amígdalas demasiado grandes - síntomas

Después de abrir la boca, las amígdalas, que se encuentran entre los arcos faríngeos anterior y posterior, deben ser prácticamente invisibles, escondidas en las cavidades arqueadas de la mucosa. Si crecen demasiado, a menudo se encuentran en la línea media de la garganta. Además, hay:

  • dificultad para tragar;
  • timbre de voz cambiado;
  • dificultad para hablar (también llamadabola de masa hervida);
Importante

Las amígdalas demasiado grandes pueden causar apnea del sueño

Las amígdalas demasiado grandes también causan dificultad para respirar. Si no se tratan, pueden incluso provocartrastornos respiratorios del sueño(SDB), que pueden contribuir a la hipoxia, cambios pulmonares e incluso insuficiencia cardíaca (en casos extremos, incluso paro cardíaco). ). SDB se manifiesta:

  • respiración no rítmica durante el sueño;
  • ronquidos fuertes con episodios de apnea (pausas en la respiración durante el sueño);
  • sueño inquieto y despertar en medio de la noche;
  • mojar la cama para un niño;
  • con ritmo respiratorio acelerado e irregular;
  • cansancio, somnolencia, dolores de cabeza durante el día;

Amígdalas demasiado grandes - diagnóstico

El otorrinolaringólogo realiza una rinoscopia anterior (endoscopia nasal) y una rinoscopia posterior con el uso de un espejo, que revelará amígdalas agrandadas. Además, se debe determinar si solo están hipertrofiadas las amígdalas palatinas o también las amígdalas faríngeas.

Las amígdalas demasiado grandes deben diferenciarse de defectos congénitos nasales, pólipos nasales, cáncer nasofaríngeo y la presencia de un cuerpo extraño.

Amígdalas demasiado grandes - tratamiento

Cuando las amígdalas no están muy hipertrofiadas, se puede aplicar tratamiento farmacológico (glucocorticoides nasales y terapia inmunoestimulante). En otros casos, se puede realizar uno de los siguientes dos procedimientos:amigdalectomíaoamigdalectomía

Amigdalotomíaes un procedimiento destinado a la extirpación parcial de las amígdalas demasiado grandes. Las indicaciones para su aplicación son los síntomas del síndrome de apnea obstructiva del sueño, así como la dificultad para tragar y los trastornos del habla.

A su vez, laamigdalectomíaconsiste en la extirpación completa (enucleación) de las amígdalas palatinas. Se realiza en el caso de:

  • inflamación recurrente de las amígdalas palatinas;
  • la necesidad de recolectar la amígdala para examinarla en caso de sospecha de crecimiento neoplásico;
  • apnea obstructiva del sueño;
  • necesidad de acceder al espacio parroquial;

Un paladar hendido, incluso reparado quirúrgicamente, puede ser una contraindicación relativa para la cirugía.

Eliminación de amígdalas

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Categoría:

ENT