El síndrome de Sudeck es una enfermedad que provoca la atrofia gradual (distrofia) de los músculos y la pérdida ósea. Si no se cura a tiempo, puede conducir a la minusvalía de la parte enferma del cuerpo y, además, a la invalidez. Su desarrollo está expuesto principalmente a personas después de fracturas óseas, lesiones en las articulaciones o congelación. ¿Cuáles son las causas y los síntomas del síndrome de Sudeck? ¿Cómo va el tratamiento?

síndrome de Sudeckes una enfermedad que tiene muchos términos:síndrome de dolor regional complejo ,síndrome algodistrófico, síndrome de distrofia simpática refleja, RDS, adelgazamiento postraumático o atrofia macular del hueso. Su esencia es la atrofia progresiva de músculos y huesos y la rigidez de las articulaciones. Sin embargo, para distinguir el síndrome de Sudeck de otras enfermedades distróficas, se deben identificar cinco elementos: dolor espontáneo, dolor por presión, síntomas físicos de alteraciones en la circulación local, sudoración excesiva y osteoporosis local.

Síndrome de Sudeck: causas y factores de riesgo

No se sabe exactamente qué causa el síndrome de Sudeck. Se presume que es responsable de la actividad anormal de los nervios simpáticos, que inervan la parte dañada del cuerpo. Sin embargo, se conocen los factores de riesgo para el desarrollo de la enfermedad.

El desarrollo del síndrome de Sudeck ocurre con mayor frecuencia después de fracturas óseas, lesiones en las articulaciones, contusiones en los tejidos blandos, congelación, quemaduras y daño a los nervios. La enfermedad generalmente afecta la articulación del tobillo y los huesos de la muñeca y la mano, especialmente después de una fractura de la epífisis distal del hueso radial, torsión de la articulación de la muñeca y contusión de las yemas de los dedos. Un factor que contribuye al desarrollo de la enfermedad es el vendaje aplicado incorrectamente y con demasiada fuerza, lo que hace que la extremidad quede inmovilizada en la posición incorrecta.

Además, el síndrome de Sudeck puede aparecer en el curso de una cardiopatía isquémica (enfermedad de las arterias coronarias), después de un infarto o un accidente cerebrovascular (la denominada algodistrofia paralítica). Además, el uso de fármacos, por ejemplo, barbitúricos, ciclosporina A, fármacos antituberculosos, puede contribuir al desarrollo de la enfermedad (esta es la denominada algodistrofia inducida por fármacos).

Otros factores de riesgo incluyen afecciones inflamatorias de la piel, síndrome del túnel carpiano y desequilibrios hormonales.

Síndrome de Sudeck - síntomas

1. Fase hipertónica: continúade 3 semanas a 2 meses

  • dolor fuerte y quemante;
  • hinchazón suave y limitada;
  • cambio de color de piel a rojo oscuro o morado;
  • calentamiento de la piel;
  • restricción de movimiento en las articulaciones;
  • desgaste muscular gradual;
  • manchado, descalcificación irregular del hueso;

2. Fase distrófica: dura de 6 semanas a 4 meses

  • piel húmeda, fresca y delgada;
  • uñas quebradizas y quebradizas;
  • pérdida de cabello en la parte enferma del cuerpo;
  • movimiento aún más limitado en las articulaciones (aparecen contracturas y rigidez en las articulaciones);
  • desgaste muscular progresivo
  • aumento de la descalcificación ósea (se produce un agarrotamiento de la estructura ósea);

3. Fase atrófica: dura de 6 a 12 meses

  • piel brillante;
  • rigidez total de las articulaciones;
  • atrofia completa de los músculos y la estructura ósea;

Síndrome de Sudeck - diagnóstico

Se toma una imagen de rayos X, que muestra la fase de pérdida ósea. La gammagrafía ósea es útil para diagnosticar la enfermedad. También es útil la declaraciónallodynii(dolor incluso cuando se toca muy suavemente) y/ohiperpatía(dolor intenso y prolongado causado por estímulos débiles o moderados repetidos)

Síndrome de Sudeck - tratamiento

El tratamiento del síndrome de Sudeck incluye:

  • analgésicos y antiinflamatorios;
  • suplementos de vitamina C;
  • preparaciones que mejoran la circulación sanguínea y la calcificación ósea;
  • fisioterapia: lignocaína-iontoforesis cálcica, crioterapia, terapia con láser, diadinámica, magnetoterapia;
  • inyecciones locales de lignocaína;
  • ejercicios para la parte enferma del cuerpo;
  • simpatectomía: este procedimiento destruye los nervios del sistema nervioso simpático para aumentar el flujo sanguíneo y reducir el dolor. Se realiza en situaciones excepcionales;

El éxito del tratamiento depende del diagnóstico precoz y del tratamiento adecuado.