El cáncer de labio es un cáncer relativamente raro que afecta con mayor frecuencia a hombres de edad avanzada. El cáncer de labio pertenece a los cánceres de cabeza y cuello. Una característica típica de este grupo de cánceres es la fuerte asociación con el tabaquismo. El cáncer de labio generalmente se encuentra en lugares que son claramente visibles; por lo tanto, el diagnóstico de cáncer de labio generalmente se realiza en las primeras etapas del cáncer. Consulte los síntomas del cáncer de labio, qué es la prevención del cáncer de labio y cuáles son los tratamientos para el cáncer de labio.

El cáncer de labioes un cáncer raro de cabeza y cuello; la incidencia en Europa se estima en 12/100000. El cáncer de labio es causado por un crecimiento anormal de células en el epitelio que cubre el labio. Estas células pierden su estructura normal y comienzan a multiplicarse sin control. El tipo más común de cáncer de labio es el carcinoma de células escamosas.

Las características biológicas de esta neoplasia son un crecimiento relativamente lento y una metástasis tardía en los ganglios linfáticos. Como resultado, la detección temprana del cáncer de labio se asocia con un pronóstico favorable. El cáncer de labio, al igual que otros cánceres de cabeza y cuello, es mucho más frecuente en el sexo masculino. La mayor incidencia se observa en pacientes entre 50 y 70 años.

La ubicación más común del cáncer de labio es el labio inferior (alrededor del 90% de los casos). Es mucho menos probable que el cáncer de labio se encuentre en el labio superior (7 %) y en las comisuras de la boca (solo el 3 % de los casos).

Cáncer de labio - factores de riesgo

Los datos epidemiológicos muestran que la edad (50-70 años) y el género masculino son factores de riesgo significativos para el cáncer de labio. Un rasgo característico del cáncer de labio es la dependencia del tabaco, es decir, una conexión con fumar cigarrillos y otros productos de tabaco (pipas, cigarros).

Las sustancias contenidas en el humo del tabaco son cancerígenas, lo que aumenta el riesgo de transformar células sanas en células cancerosas. Para los cánceres de cabeza y cuello, incluido el cáncer de labios, el riesgo se multiplica por fumar y beber alcohol regularmente.

El cáncer de labios también puede desarrollarse por la exposición a la radiación ionizante oa la radiación ultravioleta (también por la sobreexposición al sol). Un factor de riesgo adicional para el cáncer de labio es la infección por el virus del papiloma humano (VPH).

Cáncer de labios -profilaxis

Conociendo los factores que aumentan el riesgo de desarrollar cáncer de labio, es fácil comprender los métodos básicos para prevenir este cáncer. Evitar fumar y otros productos del tabaco, así como reducir la cantidad de alcohol consumido, parece ser lo más importante.

El efecto cancerígeno de la radiación UV se puede reducir mediante el uso de cosméticos con protección solar. Recuerda aplicar también este tipo de cosméticos alrededor de los labios (los labiales con filtro UV son una buena solución).

Cáncer de labio - síntomas

El cáncer de labio generalmente se presenta como una úlcera local o un bulto en el labio que no se resuelve con tratamiento médico. El cáncer de labio a menudo es detectado accidentalmente por los dentistas durante un chequeo de rutina.

El cáncer de labio puede ser exofítico (es decir, elevado) o endofítico (es decir, hueco) según su forma. El cáncer de labio rara vez causa dolor. Los pacientes con cáncer de labios pueden reportar una sensación de entumecimiento u hormigueo en el área alrededor de la lesión.

Una de las características del cáncer de labio es su lento crecimiento, así que no demores en acudir al médico hasta que la lesión sea grande. Cada úlcera que no cicatriza debe llevarnos a consultar a un médico.

Dado que el cáncer de labio es relativamente fácil de detectar, generalmente se detecta cuando está localmente avanzado. Un síntoma de una etapa superior del cáncer de labio puede ser el agrandamiento de los ganglios linfáticos en el área del cuello.

La infiltración de los órganos circundantes de la cabeza y el cuello puede causar dificultades para masticar y tragar alimentos, así como ronquera o cambio de voz. El proceso neoplásico generalizado se manifiesta por marcada debilidad, fiebre crónica y pérdida de peso. Sin embargo, es muy raro encontrar un cáncer de labio en una etapa tan avanzada.

Cáncer de labio - etapas

La clasificación avanzada del cáncer de labio incluye 4 etapas de este cáncer, indicadas con números romanos del I al IV. También podemos encontrarnos con el diagnóstico de cáncer de labio en grado 0. Tal marca indica el llamado. cáncer in situ, también conocido como cáncer preinvasivo.

Las células neoplásicas en el cáncer de labio in situ están presentes sólo en las capas más superficiales del epitelio y no atraviesan su membrana basal. El carcinoma in situ es una forma muy limitada de cáncer y, por lo tanto, ofrece la mejor posibilidad de recuperación total. Una etapa más alta de cáncer de labio por lo general significa un mayor tamaño de la lesión primaria, infiltración de los tejidos circundantes o metástasis en los ganglios linfáticos y órganos distantes.

La etapa del cáncer de labiose basa en la clasificación TNM, que también se utiliza para describir el avance de otras neoplasias. La clasificación TNM tiene en cuenta tres parámetros tumorales:

  • T (tumor) - tamaño del tumor primario
  • N (ganglios): compromiso de los ganglios linfáticos locales
  • M (metástasis) - presencia de metástasis en órganos distantes

Por ejemplo, la etapa del cáncer de labio descrita como T2N1M0 significa un tumor de 2 a 4 cm de tamaño, una sola metástasis en el ganglio linfático del lado del tumor, tamaño ≤3 cm y sin metástasis en órganos distantes

Cáncer de labio - diagnóstico

El método más básico para el diagnóstico del cáncer de labio es un examen clínico: cualquier lesión que no cicatriza en los labios debe generar sospechas de cáncer. Además de un examen completo del área de la lesión primaria, el médico que realiza el examen también evaluará el estado de los ganglios linfáticos locales (principalmente cervicales) para detectar la presencia de metástasis.

El uso de pruebas de imagen en el diagnóstico del cáncer de labio depende del estadio del cáncer. Si el tumor es limitado y de tamaño pequeño, no siempre es necesario realizar exámenes adicionales.

En el caso de lesiones más grandes o cuando existe la sospecha de infiltración de los tejidos circundantes, se realizan exámenes de imagen de la cabeza y el cuello (más a menudo tomografía computarizada o resonancia magnética). Los ganglios linfáticos cervicales se obtienen mediante un examen de ultrasonido (USG).

Estas pruebas permiten una evaluación precisa del estadio de la neoplasia, y también son útiles en la planificación del tratamiento. En el caso de neoplasias muy avanzadas, también se recomiendan pruebas para localizar posibles metástasis a distancia. Para ello, entre otros, Examen PET (Tomografía por Emisión de Positrones), que permite la visualización de focos tumorales en todo el cuerpo.

Para obtener una confirmación segura del diagnóstico de cáncer de labio, es necesario un examen histopatológico por parte de un patólogo. El material para el examen puede ser toda la lesión extirpada durante la cirugía. En muchos casos, sin embargo, el tratamiento está precedido por una biopsia, es decir, la recolección de un fragmento de tejido para su examen.

Cáncer de labio - tratamiento

La elección del método de tratamiento para cada cáncer depende de sus características biológicas y estadio. El tipo más común de cáncer de labio es el carcinoma de células escamosas.

Al planificar el tratamiento de este cáncer, vale la pena conocer sus características: el carcinoma de células escamosas pertenece a los tumores radiosensibles, es decir, aquellos que son sensibles a la radioterapia. Por el contrario, la quimioterapia para el carcinoma de células escamosas suele ser escasaefectiva.

En el tratamiento del cáncer de labio, como en el tratamiento de la mayoría de los cánceres, la cirugía también es muy importante. En resumen, los principales tratamientos para el cáncer de labio son la cirugía y/o la radioterapia.

La vía de tratamiento óptima para el cáncer de labio puede ser ligeramente diferente para cada paciente. Se cree que el cáncer de labio en estadio bajo se puede tratar con la misma eficacia tanto con cirugía como con radioterapia. En la radioterapia del cáncer de labio, tanto las radiaciones de fuentes externas como las denominadas braquiterapia Este es un tipo de radioterapia que consiste en colocar una fuente de radiación en las inmediaciones del tumor. Gracias a esto, es posible administrar dosis más altas de radiación de forma local, sin los efectos secundarios de dañar los tejidos sanos.

Las etapas más altas del cáncer de labio generalmente requieren un tratamiento quirúrgico más complejo. En cirugía oncológica es muy importante la extirpación de todo el tumor, incluido el margen de tejido sano.

Un cáncer de labio muy avanzado puede infiltrar los órganos circundantes, incl. la mandíbula inferior, los músculos del cuello y el área de la cara. En tales casos, además de la extirpación del tumor, también es necesario utilizar procedimientos plásticos y reconstructivos, a menudo con el uso de injertos de tejido de otras partes del cuerpo.

Si los ganglios linfáticos se ven afectados en el curso del cáncer de labio, también es recomendable realizar el llamado linfadenectomía, es decir, extirpación de ganglios linfáticos neoplásicos

Investigacion

Categoría:

Oncología