¡Ayuda al desarrollo del sitio, compartiendo el artículo con amigos!
Durante el embarazo, la ecografía se realiza al menos tres veces. El examen de ultrasonido es simple, indoloro y seguro. Gracias a la ecografía podrás ver a tu bebé antes de que nazca, conocer su sexo y asegurarte de que el embarazo se está desarrollando correctamente. Aquí hay respuestas a las preguntas más comunes sobre la ecografía del embarazo. Krzysztof Maj, MD, PhD, ginecólogo obstetra especialista del hospital de ul. Inflancka en Varsovia
Acerca de cómo se veultrasonido de embarazo , para qué sirve y por qué es tan importante, con Krzysztof Maj, MD, especialista en ginecología obstetra del hospital de ul. Inflancka en Varsovia, entrevistada por Marta Radzik-Maj
- ¿El examen de ultrasonido en mujeres embarazadas es un lujo, una necesidad o tal vez un deber?
Es un estándar en el manejo del embarazo en estos días. El examen de ultrasonido le permite controlar el desarrollo del feto y supervisar el curso del embarazo. La Sociedad Ginecológica Polaca recomienda que se realice tres veces: la primera entre las semanas 11 y 14 de embarazo, la segunda entre las semanas 18 y 22 y la tercera después de la semana 30 de embarazo. Esto, por supuesto, se aplica a un embarazo fisiológico normal. Por ejemplo, si el paciente tiene presión arterial alta, diabetes o está embarazada de gemelos, se necesitan exámenes más frecuentes. Si se produce sangrado, se realiza una ecografía incluso cada pocos días.
- ¿Las ecografías tan frecuentes no son perjudiciales? Estamos tratando con ondas ultrasónicas…
Si hay indicaciones médicas para pruebas adicionales, deben realizarse con la frecuencia necesaria. A pesar de varias especulaciones y rumores, hasta el momento no se han probado efectos negativos de la ecografía ni para la mujer ni para el feto.
- ¿Cuándo es el examen vaginal y cuándo es el examen vaginal?
Hasta el 11-12 Durante la semana de embarazo, la ecografía se realiza con una sonda vaginal y, más tarde, con una sonda transabdominal. El médico pone una capa de un gel especial en el abdomen del paciente y lo pasa por encima con el cabezal del dispositivo.
- ¿Debe una mujer embarazada prepararse de alguna manera para una ecografía?
No, una ecografía embarazada no requiere ninguna preparación. El examen es indoloro y dura unos 20 minutos. Al inscribirse en ellos, vale la pena preguntarle al médico si es posible registrar su curso. Si es así, necesitará traer su propio DVD - esteserá un gran recuerdo.
- ¿Cuándo es posible saber el sexo del niño?
Después de la semana 20 de embarazo, generalmente tenemos algún diagnóstico. Los errores ocurren, pero cada vez menos. Una cámara moderna en manos de un buen especialista permite determinar el sexo casi al cien por cien.
- ¿Es posible calcular la fecha exacta de parto usando ultrasonido?
Con base en las medidas tomadas por el médico, la computadora en la máquina de ultrasonido calcula la edad del embarazo y la fecha aproximada del parto. La mayor precisión en los cálculos se logra durante el examen realizado hasta la semana 14 de embarazo. La precisión es entonces de varios días. Al principio del embarazo, se mide la distancia desde la parte superior de la cabeza hasta el coxis, luego se miden ciertas partes del cuerpo del bebé, como el tamaño de la cabeza, la circunferencia del abdomen fetal y la longitud del fémur. A veces, la fecha de vencimiento del examen de ultrasonido es diferente de la fecha de vencimiento de la última menstruación. Si la discrepancia es de menos de dos semanas, entonces no hay necesidad de preocuparse. Los pacientes también suelen estar preocupados por el hecho de que, por ejemplo, la medida de la cabeza indica una edad de embarazo diferente a la medida del abdomen. Mientras tanto, las ligeras desviaciones son normales, resultan del hecho de que los niños crecen a ritmos diferentes y, como los adultos, difieren en altura, dimensiones…
- ¿Qué más puede aprender durante una tomografía computarizada?
El médico verifica si el embarazo se está desarrollando correctamente, si el tamaño del feto es consistente con la duración del embarazo. Evalúa la estructura de los órganos internos de un niño: corazón, riñones, cerebro, estómago, columna vertebral, vejiga. Estos órganos son más visibles alrededor de la semana 20 de embarazo y se pueden detectar posibles defectos, por ejemplo, espina bífida, hidrocefalia. Se analizan la posición del feto, el estado y la ubicación de la placenta, por ejemplo, si es prominente. También se examinan el cuello uterino y el volumen de líquido amniótico.
- ¿Es posible excluir defectos genéticos del feto durante un examen de ultrasonido?
Sí, en los últimos años ha aumentado enormemente el papel de la ecografía en la detección de anomalías fetales congénitas. Sobre esta base, ya es posible determinar la probabilidad de aparición de, por ejemplo, el síndrome de Down. Para ello, entre la semana 11 y 14 de gestación, el llamado translucencia nucal, es decir, un depósito de líquido en la nuca del feto, y la presencia o ausencia de un hueso nasal. Este es un examen especializado que debe ser realizado por médicos debidamente capacitados. La lista de ginecólogos totalmente acreditados se puede encontrar en el sitio web de la Fundación Inglesa de Medicina Fetal.
- ¿Pero los defectos genéticos también se pueden descartar mediante otras pruebas?
A la luzRegulaciones polacas, a los pacientes con un mayor riesgo de defectos fetales, es decir, mujeres mayores de 35 años, se les ofrece amniocentesis, es decir, recolección de líquido amniótico o muestreo de vellosidades coriónicas - recolección de tejidos placentarios. Entonces existe un pequeño riesgo (1%) de aborto espontáneo. Por su parte, la ecografía es un método no invasivo, inocuo para el niño. Complementado con análisis de sangre, descarta síndrome de Down en un 90 por ciento.
Importante- FL - longitud del fémur
- AC - circunferencia abdominal
- BPD - ancho de cabeza de corona a corona
- HC - circunferencia de la cabeza
- CRL - longitud del asiento parietal, es decir, desde la parte superior de la cabeza hasta el final del torso del niño
- FCF: latidos del corazón del bebé medidos en latidos por minuto
- EDD - fecha aproximada de entrega
- EFW - peso aproximado del niño
Pruebas de embarazo: ¿cuáles son obligatorias?
- ¿Qué sucede si el médico determina que el embarazo es anormal?
No hacemos ecografías por curiosidad o por el solo conocimiento de cómo se desarrolla un niño, aunque es muy importante que el médico y el paciente conozcan el estado de salud real del feto. Se realizan con el fin de brindar al niño ya la madre la mejor protección y atención médica posible en caso de que se detecten irregularidades. Cuando se encuentra un defecto grave, por ejemplo, una hernia diafragmática, el médico deriva al paciente para pruebas adicionales a un centro especializado, que confirma el diagnóstico y determina el tratamiento posterior. En el caso de alteraciones del ritmo cardíaco en un niño, se le administran medicamentos a la madre; van a la madre a través de la placenta. Las posibilidades del tratamiento intrauterino son muy limitadas, pero si sabemos a qué enfermedad nos enfrentamos, entonces muchas. Hay defectos cardíacos, los llamados Críticos que requieren tratamiento inmediatamente después del nacimiento. Reconocerlos durante el examen posterior a la ecografía permite derivar al paciente a un hospital, donde el niño es atendido por un cardiólogo inmediatamente después del parto. El diagnóstico precoz permite elegir el método de parto; en algunas situaciones está indicada una cesárea. A veces no se espera a la semana 40 de embarazo, sino que se decide por el parto temprano y el tratamiento del recién nacido.
- ¿La información de que un niño no se está desarrollando correctamente es probablemente un shock para una mujer?
Esta es obviamente una situación muy difícil, pero al mismo tiempo un diagnóstico temprano permite que los padres se acostumbren a los hechos. Saben lo que les espera, pueden prepararse mentalmente para ello, especialmente cuando el defecto es menor, como el paladar y el labio leporino, cada vez más frecuentes. Después del primer susto, los padres suelen centrarse en ayudar al niño, planificansu trato Si tal noticia cae sobre papá y mamá en el momento del nacimiento, el estrés es mucho mayor.
- ¿Cómo encuentro un buen especialista en ecografía del embarazo?
Vale la pena pedirle al ginecólogo del embarazo que le recomiende a alguien. El médico que realiza la ecografía debe tener un certificado de la sección de ecografía de la Sociedad Ginecológica Polaca, que demuestre que ha participado en varios cursos de ecografía. Este es el mínimo de competencias y permisos
- ¿Es importante la calidad de la máquina de ultrasonido durante el embarazo?
En mi opinión, lo más importante es el conocimiento y la experiencia de un médico. Puede tener un equipo más débil y evaluar correctamente la imagen obtenida. Por lo general, el médico y el paciente ven una imagen 2D en la pantalla, que es difícilmente legible para la madre. Las cámaras más modernas le permiten obtener una imagen 3D tridimensional, así como 4D, tridimensional en movimiento, lo que da la impresión de que hay una cámara en el vientre de la madre. Las fotos son claras y realistas, puedes ver la cara del bebé, las manos, verlo moverse, puedes verlo con un ligero retraso. Sin embargo, la USG 3D y 4D en realidad solo sirve al paciente; diagnósticamente, excepto en situaciones especiales, son de poca importancia. El equipo 2D clásico suele ser suficiente para el médico. Pero no me sorprende que los pacientes quieran realizar ecografías en los dispositivos más modernos: observar a su bebé antes de que nazca es una experiencia increíble. No solo las madres se conmueven, sino también los papás: el marido de una de las pacientes se desmayó por la impresión.
"M jak mamá" mensualmente