El síndrome de Tourette es un tipo de trastorno neurológico hereditario. El síndrome de Tourette se manifiesta en presencia de numerosos tics motores y verbales. Los propios enfermos, que escupen, s altan, gritan o maldicen contra su voluntad, lo llaman enfermedad maldita. Se les trata como maleducados o incluso como locos.
El síndrome de Tourette fue descrito por primera vez en 1885 por el neurólogo francés Georges Gilles de la Tourette y lleva su nombre. Este trastorno se revela más a menudohacia el final de la edad preescolaroal comienzo de la educación escolar.
La enfermedad espuede ser hereditaria , pero hasta el momento se desconoce la alteración genética subyacente. Los estudios epidemiológicos muestran que el síndrome de Tourette ocurre de tres a cuatro vecesmás a menudo en niños que en niñas , y afecta a un promedio de 4,3 personas de cada 10.000. En el curso de la enfermedad, hayperíodos de remisión(desaparición de los síntomas de la enfermedad), pero la enfermedad suele acompañar al paciente por el resto de su vida.
El síndrome de Tourette se diagnostica cuando los tics persistendurante más de un año . Afortunadamente, después de la pubertad, tienden acalmarsey en alrededor del 80 por ciento. adultos, su severidad o intensidad disminuye.
Síndrome de Tourette - síntomas
Este tic suele aparecer en niños entre2. y 15 años de edad , aunque estadísticamente la mayoría de los casos sona los 7 años . Debido a la especificidad de los síntomas, los padres generalmente no ven la enfermedad en las acciones de sus hijos y atribuyen el comportamiento inusual al período de desarrollo y la rebeldía.
Un rasgo característico del conjunto de Gilles de la Tourette es la presencia simultánea detics motores y vocales . Los primeros son movimientos involuntarios rápidos, no rítmicos y recurrentes, simples o complejos. Simple ( sacando la lengua, parpadeo de los párpados ) implica la contracción de un grupo de músculos. Los complejos implican más grupos de músculos, crean una secuencia de movimientos y pueden parecer deliberados ( escupir, tocar a la otra persona ). A veces toman la forma degestos obscenoso comportamiento autoagresivo (por ejemplo, morderse la lengua).
Si alguien ha escuchado algo sobre la banda de Tourette, asocianprincipalmente conpalabrotasinvoluntariamente, porque este tic vocal es el más comentado. Mientras tanto, ocurre solo en algunos pacientes. Por tanto, la imagen de la enfermedad no puede reducirse a palabrotas. Su síntoma es siempre tics motores, mientras que los tics vocales son muy variados, desde simples comogruñidos, gritos , hasta complejos (ocurren en el 14-20% de los pacientes), que consisten en al decir palabras y oraciones completas . Este grupo incluye jurar, usar malas palabras ( coprolalia ), pero también repetir oraciones y palabras escuchadas de otras personas ( ecolalia ) o sus propias declaraciones ( palilalia ).
Síndrome de Tourette - tratamiento
La enfermedad esincurable , pero la medicina ayuda a funcionar a través de la farmacoterapia, la psicoterapia y la terapia conductual.
Combatir los tics no es fácil, porque alivian la tensión, pero es posible. El tratamiento comienza conpsicoeducación para padres e hijosbrindando información sobre la enfermedad y su curso, y alentando a las personas a ignorar sus síntomas.
La psicoterapia para un paciente con síndrome de Tourette se enfoca principalmente en aprender a controlar los tics y cambiar el comportamiento anormal a formas de comportamiento socialmente más aceptables.
Prestar atención a los tics solo los empeora. Entonces se activan métodos conductuales, cuyo objetivo principal es aumentar el control de los tics. Se enseña al paciente a retrasar su ejecución o sustituirlas por otras actividades o palabras socialmente aceptables o menos visibles. Solo cuando estos métodos resultan ineficaces y la enfermedad afecta el funcionamiento normal, se usan medicamentos . Sin embargo, no eliminan la causa de la enfermedad, solo reducen sus síntomas.
En caso de tics severos, se recomienda utilizar:
- preparaciones del grupo de neurolépticos,
- bloqueadores de los receptores,
- bloqueadores de los canales de calcio,
- clonidinas,
- antidepresivos
Algunos centros en el tratamiento del síndrome de Tourette utilizanel método EEG Biofeedbackque combina elementos de psicoterapia y farmacoterapia. En nuestro país, se puede obtener asesoramiento de la Sociedad Polaca del Síndrome de Tourette.
ImportanteEl equipo de Gilles de la Tourette rara vez actúa en solitario
90 por ciento en casos, el síndrome de Tourette se asocia con otra condición. La mayoría de las veces es el TDAH (trastorno por déficit de atención con hiperactividad), seguido del trastorno obsesivo compulsivo (trastorno obsesivo compulsivo).