El síndrome del seno carotídeo es una afección caracterizada por desmayos paroxísticos y repetidos, que ocurren con mayor frecuencia cuando la cabeza se gira hacia un lado. Es una afección cardíaca grave, ya que puede causar bradicardia e incluso una interrupción prolongada de los latidos del corazón. ¿Cuáles son las causas y otros síntomas de la enfermedad? ¿Cuál es el tratamiento de los pacientes con síndrome del seno carotídeo hipersensible?

El síndrome del seno carotídeo( Síndrome del seno carotídeo ) es una enfermedad cuya esencia es la hipersensibilidad del plexo nervioso en la zona carotídea. Incluso una presión suave sobre estos nervios hace que el cuerpo reaccione de forma exagerada en forma de mareos y desmayos.

El síndrome del seno carotídeo hipersensiblecausa alrededor del 1 por ciento de los síncopes. Las investigaciones muestran que las personas mayores, especialmente los hombres, suelen tener problemas con ella.

Contenido:

  1. Síndrome del seno carotídeo: factores de riesgo
  2. Síndrome del seno carotídeo: causas
  3. Síndrome del seno carotídeo: síntomas
  4. Síndrome del seno carotídeo: diagnóstico
  5. Síndrome del seno carotídeo: tratamiento

Síndrome del seno carotídeo: factores de riesgo

Las personas que luchan con

corren principalmente el riesgo de sufrir el síndrome del seno carotídeo.
  • hipertensión
  • aterosclerosis
  • cardiopatía isquémica
  • con demencia con cuerpos de Lewy

El riesgo de desarrollar la enfermedad también aumenta en personas que toman ciertos medicamentos, incl. betabloqueantes o glucósidos cardíacos

Síndrome del seno carotídeo: causas

Seno carotídeoes el lugar en el cuello justo encima del punto de salida de la arteria carótida interna de la arteria carótida común, que es donde la frecuencia cardíaca se controla con más frecuencia. En su pared hay receptores sensibles a la presión: barorreceptores y mecanorreceptores, que son las terminaciones de las fibras vasculares de los nervios glosofaríngeo y vago. Estos receptores, bajo la influencia de los cambios en la presión arterial, envían información sobre el nivel de presión arterial dirigida al cerebro a través de las fibras nerviosas al núcleo del nervio vago y al centro vasomotor en el tronco encefálico. Si es demasiado alto, es normal que su corazón se vuelva más lento. Sin embargo, en el síndrome del senocarótida, estos receptores son hipersensibles a un estímulo normal. Cuando el nivel de presión arterial dentro de la arteria carótida aumenta, incluso de forma leve, los receptores se irritan demasiado. Luego, la frecuencia cardíaca se ralentiza repentinamente y la presión arterial baja.

Síndrome del seno carotídeo: síntomas

Una caída brusca de la presión arterial puede causar mareos y desmayos debido a la oxigenación insuficiente y, por lo tanto, al suministro de sangre al cerebro. El síncope repetido es de naturaleza paroxística y ocurre con mayor frecuencia al girar la cabeza hacia un lado, toser o hacer ejercicio, o cuando hay un aumento de la presión arterial en la arteria carótida.

Síndrome del seno carotídeo: diagnóstico

El diagnóstico se realiza sobre la base de una anamnesis y un examen físico, durante los cuales el médico puede encontrar bradicardia o una disminución de la presión arterial.

Sin embargo, el diagnóstico requiere la exclusión de otras enfermedades que causan síncope, como el síndrome de Morgagni-Adams-Stokes, la epilepsia, la hipoglucemia, el colapso vascular, la isquemia miocárdica o la embolia pulmonar. Por lo tanto, elmasaje del seno carotídeopuede ser decisivo. Es una prueba en la que se masajea la arteria del seno carotídeo durante 5-10 segundos mientras se monitoriza el ECG y la presión arterial del paciente. Si se desmaya o su ritmo cardíaco cae después del masaje, la presión arterial (o ambas) pueden diagnosticarse para el síndrome del seno carotídeo.

En pacientes que no responden al masaje del seno carotídeo, se puede realizar un electrocardiograma mediante el método Holter o electroencefalografía (EEG), un método de diagnóstico utilizado para estudiar la función bioeléctrica del cerebro mediante un electroencefalógrafo. Este tipo de examen también se recomienda para personas que no pueden someterse a un masaje del seno carotídeo. Estos son pacientes que han tenido un infarto y tienen isquemia cerebral transitoria (AIT). La contraindicación del masaje es también la obstrucción de la arteria carótida.

Síndrome del seno carotídeo: tratamiento

El tratamiento del síndrome del seno carotídeosuele consistir en administrar fármacos parasimpaticolíticos (que bloquean el sistema parasimpático, por ejemplo, atropina) o estimular el sistema adrenérgico (el sistema que afecta a parte del sistema nervioso autónomo y la médula suprarrenal) .

En casos graves, está indicado el tratamiento quirúrgico, que implica la denervación del seno carotídeo o la implantación permanente de un marcapasos.

Categoría:

Cardiología