El reflujo gastroentérico es un trastorno funcional del tracto gastrointestinal. El reflujo enterogástrico ocurre cuando el contenido alcalino del duodeno junto con las sales biliares, en lugar de viajar al intestino delgado, regresa al estómago. Allí se mezcla con los ácidos digestivos y tiene un efecto tóxico sobre la mucosa de este órgano.
Reflujo enterogástrico( reflujo duodenogástrico ) a menudo ocurre en pacientes a quienes se les extirpó la vesícula biliar. Pero hay más motivos para la aparición del reflujo gastrointestinal.
Reflujo gastrogástrico: causas
Las causas del reflujo gastrointestinal no están del todo claras. El reflujo es probablemente causado por alteraciones en el trabajo de los nervios que llegan al duodeno y los conductos biliares (por lo tanto, el reflujo es común en pacientes después de la extirpación de la vesícula biliar). Además, la excesiva relajación del píloro, un cambio en su motilidad o una disminución en la fuerza del perist altismo pueden ser responsables.
El reflujo duodenogástrico puede causar, entre otros, hiperplasia (hiperplasia) del estómago, vasodilatación y estancamiento de la sangre. Además, la bilis penetrante afecta la secreción de prostaglandinas, que son responsables de la actividad de los mecanismos de defensa de la mucosa gástrica.
Reflujo gastrogástrico: síntomas
El reflujo gastrogástrico causa principalmente un dolor abdominal superior muy desagradable acompañado de vómitos con bilis.
Reflujo gastrogástrico: diagnóstico
El diagnóstico se realiza sobre la base de pruebas de radioisótopos (la llamada prueba de Hida). El paciente ingiere una comida que contiene un marcador isotópico, que tiñe el contenido del duodeno, que luego es visible en la radiografía tomada más tarde. Se puede ver si el contenido del duodeno está regurgitando hacia el estómago. El médico también puede ordenar una prueba de bilitec, es decir, una medición de la cantidad de bilis en el estómago durante el día. Se inserta una sonda conectada a una pequeña grabadora a través de la nariz bajo anestesia local. Si la bilis se retrae del duodeno, se notará que la cantidad en el estómago aumenta.
Reflujo gastrogástrico: tratamiento
El gastroenterólogo decide sobre el tratamiento del reflujo gastrointestinal. Entre los fármacos se suelen utilizar inhibidores de la bomba de protones y fármacos propulsores. inhibidoresLas bombas de protones inhiben la producción de ácido clorhídrico, aumentando así el pH en el estómago. Los fármacos propulsores aumentan el perist altismo intestinal, lo que reduce el flujo de bilis desde el duodeno hacia el estómago. En raras ocasiones, el reflujo se trata quirúrgicamente.
Reflujo gastrogástrico: la dieta es la clave
En el tratamiento del reflujo gastrointestinal, una dieta adecuada y fácilmente digerible es extremadamente importante, con comidas pequeñas, ingeridas 5-6 veces al día, preferiblemente en horarios fijos. Las bebidas carbonatadas, las especias picantes, el café, el té y los cigarrillos deben excluirse de su dieta.
Reflujo entero-gastroesofágico
Hablamos de reflujo gastroesofágico cuando el reflujo gastrogástrico se acompaña de reflujo gastroesofágico. Esto sucede cuando la presión en el estómago es mucho mayor que en el esófago, es decir, en el caso de una compensación de presión incorrecta: estómago-esófago a través del mecanismo cardias.