La enfermedad de Scheuermann, o necrosis espinal aséptica o cifosis juvenil, es una enfermedad espinal en la que, de manera similar a la cifosis patológica, la columna se dobla lentamente hacia atrás en la sección torácica. Sin embargo, solo afecta a los niños antes o durante la adolescencia. ¿Cuáles son las causas y los síntomas de la enfermedad de Scheuermann? ¿Cuál es el tratamiento?
Enfermedad de Scheuermann , de lo contrarionecrosis aséptica de la columnaocifosis juvenil , es una enfermedad de la columna que involucra la curvatura lenta hacia atrás de la columna en la región torácica (más común), torácico-lumbar o lumbar. Este proceso ocurre con mayor frecuencia en niños de 12 a 16 años (aunque a veces el inicio de la enfermedad puede comenzar incluso a los 9 años).
La esencia de la enfermedad de Scheuermann es la necrosis y muerte de los cuerpos vertebrales y discos intervertebrales de varias vértebras adyacentes sin la participación de virus, hongos y bacterias. La razón de este proceso es el suministro insuficiente de sangre al tejido óseo, que se produce como resultado de la rotura de los vasos que suministran sangre a estos huesos.
La enfermedad ocurre en 0.4-8 por ciento de la población, aproximadamente lo mismo en niños y niñas.
Enfermedad de Scheuermann (necrosis aséptica de la columna) - causas
Isquemia, y luego necrosis y muerte de cuerpos vertebrales y discos intervertebrales puede ocurrir como resultado de:
- obstrucciones y coágulos;
- microtraumatismos de los cuerpos vertebrales (por ejemplo, como resultado de s altos o s altos del niño mientras juega);
- sobrecarga (especialmente al inclinarse hacia adelante y sentarse sin apoyo);
- trastornos hormonales;
- trastornos inmunitarios;
- predisposición genética;
Los factores de riesgo incluyen: deficiencia de vitamina A, enfermedades musculares primarias y trastornos endocrinos
Enfermedad de Scheuermann (necrosis aséptica de la columna vertebral) - síntomas
Cuando la enfermedad se desarrolla en la región torácica, aparece lo siguiente:
- así llamado espalda redonda, y en la etapa avanzada de la enfermedad, el llamado joroba;
- hombro hacia adelante;
- curvatura profunda de la columna hacia adelante en la parte inferior de la columna, con un bulto en el abdomen;
Cuando las lesiones se localizan en la columna torácico-lumbar o lumbar, se observa una espalda plana.
Además, el niño se queja de dolor de espalda (descrito como sordo y difuso) (más a menudo en la región torácica) - especialmente después de estar sentado, de pie, caminando y después de hacer ejercicio o agacharse durante mucho tiempo - y problemas para agacharse y enderezar la columna vertebral. Además, puede observar un rápido aumento de la fatiga en el niño.
Enfermedad de Scheuermann (necrosis aséptica de la columna vertebral) - diagnóstico
El examen básico es una radiografía de la columna. En la enfermedad de Scheuermann avanzada, es visible el empeoramiento de la cifosis torácica, generalmente con distorsión de varias vértebras.
El médico debe descartar otras posibles enfermedades, como espalda redonda, cifosis en el curso de la osteoporosis idiopática infantil, cifosis congénita, enfermedades infecciosas de la columna.
Enfermedad de Scheuermann (necrosis aséptica de la columna vertebral) - tratamiento y rehabilitación
En la primera etapa, el niño usa un corsé ortopédico, realiza ejercicios para fortalecer el "corsé muscular". Además, debe desarrollar el hábito de adoptar la postura correcta en su hijo. También es importante aliviar la columna vertebral, es decir, el niño no puede sentarse en el escritorio durante mucho tiempo o dar largos paseos. Además, durante la rehabilitación, puede ser útil, entre otros masajes, kinesiotaping, tratamientos térmicos o campos electromagnéticos. También es recomendable practicar algunos deportes, como la natación en arista o la escalada en roca. Un elemento importante del tratamiento es también una dieta adecuada, rica en productos lácteos, verduras y frutas.
El tratamiento de la cifosis juvenil depende de la gravedad de la enfermedad
Si la enfermedad se encuentra en una etapa avanzada de desarrollo, se utiliza una cama de yeso durante 2-3 meses (un aparato ortopédico que se utiliza para la inmovilización a largo plazo, el alivio y la corrección de la columna vertebral en una posición acostada) , luego, durante los próximos meses, el niño usa un corsé ortopédico. En caso de dolor, puede usar analgésicos o medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (por vía oral o en forma de inyecciones aplicadas directamente en las articulaciones doloridas de la columna).
Si los huesos están muy deformados y el dolor es intenso, puede ser necesaria una cirugía.