La degeneración de la articulación de la cadera primero provoca un dolor constante, limita la eficacia y finalmente conduce a la discapacidad. Hoy en día, una endoprótesis, es decir, una articulación de cadera artificial, le permite recuperar rápidamente la plena libertad de movimiento. ¿Cómo funciona la implantación de una articulación de cadera artificial?

Coxartrosis, odegeneración de la articulación de la cadera , es la destrucción gradual e irreversible del cartílago articular y otros tejidos que forman la articulación. El cartílago enfermo pierde sus propiedades amortiguadoras y reductoras de fricción para los huesos que forman la articulación. Se forman crecimientos óseos (osteofitos) en la superficie de los huesos, que limitan el movimiento y aceleran la destrucción de la articulación. Los cambios en la articulación de la cadera pueden ser primarios y secundarios.

Causas de la degeneración de la articulación de la cadera

Se desconoce la causa de la degeneración primaria de la articulación de la cadera. Los especialistas sospechan que surgen cuando se altera el metabolismo del cartílago articular o hay un cambio en la composición del líquido sinovial. En ambos casos, el cartílago está desnutrido. Los defectos de construcción se encuentran entre las causas secundarias. Una articulación construida incorrectamente tiene una cavidad demasiado poco profunda, es decir, una depresión en la pelvis. Cuando se mueve la articulación, parte de la cabeza femoral se desliza más allá del acetábulo y esto provoca daños en la articulación de la cadera. El desarrollo de la enfermedad se ve favorecido por el colesterol y los triglicéridos altos, la diabetes, el sobrepeso y las microlesiones resultantes de la sobrecarga, por ejemplo, al levantar objetos.

Degeneración de la articulación de la cadera: síntomas

El primer síntoma de la degeneración de la cadera es el dolor en la ingle y la cadera que se produce al ponerse de pie y caminar. A menudo, el dolor se irradia a la rodilla. Cuando se desarrolla la degeneración de la cadera, también se presenta dolor al acostarse. La articulación se vuelve cada vez menos móvil y el enfermo comienza a cojear, queriendo evitar el dolor. A medida que la enfermedad continúa, el movimiento de la articulación se restringe cada vez más. Ya en las primeras dolencias, debe comenzar a aliviar la articulación: pierda peso, camine con un bastón en la mano en el "lado sano", use tratamientos de fisioterapia y haga ejercicio sistemáticamente para mejorar la articulación y fortalecer los músculos que la rodean. En períodos de mayor dolor, puede tomar medicamentos antiinflamatorios no esteroideos y, mejor aún, solo analgésicos. Poren una degeneración muy avanzada de la articulación de la cadera, la única forma eficaz de restaurar su eficacia es la endoprótesis.

Importante

¿Qué es una endoprótesis?

Una endoprótesis es una articulación artificial que consta de un acetábulo (hemisferio hueco) y una bola que termina en un pasador. Hay muchos tipos de reemplazo de cadera. Se pueden dividir en completos y parciales. Si se coloca una endoprótesis total, tanto el acetábulo como la cabeza femoral deben ser reemplazados por elementos artificiales. Con una endoprótesis parcial, solo se retira la cabeza femoral y se coloca una prótesis en su lugar. La copa natural permanece intacta. A lo largo de los años, el método de fijación de estanques artificiales ha cambiado. Inicialmente, los llamados cemento óseo, pero resultó ser dañino. Fue reemplazado por cemento acrílico, que también tenía muchas desventajas. Actualmente, las prótesis dentales no cementadas son las más utilizadas. La superficie exterior de la prótesis, el acetábulo y el vástago, está recubierta de hidroxiapatita (un componente mineral natural del hueso). Se vuelve áspero, tiene una gran superficie y, con el tiempo, el hueso crece en sus poros. Esto le da estabilidad a la prótesis. Pero el tipo de endoprótesis que se utilizará depende del tipo de cambios en las articulaciones, la calidad del tejido óseo (por ejemplo, en caso de osteoporosis, es poco probable que se coloquen dentaduras postizas no cementadas) y la edad del paciente

Método conservador para salvar la articulación de la cadera

La capoplastia es un procedimiento conservador: le permite mantener la cabeza y el cuello naturales del fémur, lo que garantiza la disposición anatómica de los huesos, minimiza el riesgo de dislocación y asegura un rápido retorno a una vida activa. Durante el procedimiento, se reemplaza el acetábulo en la pelvis y se coloca una capa sobre la cabeza del fémur, es decir, una cubierta que se asemeja a una gorra.

Ambos métodos de cirugía de reemplazo de cadera son reembolsados ​​por el fondo de salud

El método puede usarse cuando los huesos no están descalcificados y la articulación no está demasiado dañada por cambios degenerativos. La ventaja de esta solución es que el paciente se recupera más rápido y se recupera más rápido. Además, no hay riesgo de cambiar la longitud de las piernas, aflojar la endoprótesis o perder el equilibrio por inestabilidad corporal. Poner una cubierta en el estanque no es la solución final. En caso de deterioro de la salud o después de una lesión, se puede utilizar un reemplazo de cadera tradicional.

Rehabilitación después de una cirugía de reemplazo de cadera

Después de la implantación de la endoprótesis, primero debe usar el sentido común y no permitir una tensión excesiva en la articulación. Esto no quiere decir, sin embargo, que sólo tengamos que sentarnos en el sillón.

En las primeras semanas despuésDurante la cirugía se desaconseja acostarse sobre el lado operado, poner la pierna enferma sobre la sana, sentarse en sillas bajas, levantar pesas y sentarse en la bañera. Si el asiento del inodoro no es lo suficientemente alto, puede colocar manijas para que sea más fácil levantarse, y mejor aún, compre una tapa alta en lugar del asiento del inodoro. Lo mismo con la cama. La superficie para dormir debe ser lo suficientemente alta para que sus pies toquen el suelo cuando se siente en el borde de la cama.

Durante la rehabilitación postoperatoria, todas las flexiones y giros del cuerpo deben realizarse con cuidado. En casa, debe usar pantuflas suaves y completas que se mantengan bien en el pie. Los zapatos deben tener un tacón bajo, ancho y estable

También necesita ejercicio regular, caminar y nadar. Necesitas mover las piernas con calma mientras nadas. Puedes andar en bicicleta, esquiar a campo traviesa y deslizarte por suaves pendientes. Todo depende de tu condición física general. Las endoprótesis modernas imponen pocas restricciones a los pacientes. Las complicaciones postoperatorias ocurren en algunos casos.

¿Es esto realmente una degeneración de la cadera?

Para diagnosticar la artrosis, a menudo un reumatólogo solo necesita entrevistar al paciente y comprobar la movilidad de las articulaciones. Para confirmar el diagnóstico, el médico ordena una radiografía de los huesos. En las fotos se puede ver, entre otros estrechamiento del espacio articular, es decir, el espacio donde se unen los cartílagos de los huesos que componen la articulación, y -si lo son- los espolones óseos, es decir, los osteofitos. A veces se realizan análisis de sangre y orina para descartar otras enfermedades de las articulaciones, como la gota.

Vivo sin límites después del reemplazo de la articulación de la cadera

El Dr. Grzegorz Prasałek se sometió a una cirugía de reemplazo de cadera hace 3 años. Conoce perfectamente el tema tanto como médico como paciente:

- Hace tiempo tuve una necrosis aséptica de la cabeza del fémur derecho. Es una especie de "infarto" óseo, similar a un infarto. Los dolores en la ingle derecha eran menores al principio y solo aparecían después de una caminata prolongada. Posteriormente, se intensificaron junto con la reconstrucción y deformación "en forma de hongo" de la cabeza femoral. Aliviar la articulación, eso es caminar con un bastón, ayudó un poco. Cuando el dolor empezó a despertarme por la noche con cada cambio de posición del cuerpo, estaba lista para colocarme la prótesis. Fui calificado para la implantación de una dentadura total sin cemento. El tratamiento fue exitoso. Después de 3 días, me paré en el balcón y después de 3 meses de rehabilitación, volví a trabajar en el hospital. Tengo restricciones codificadas relacionadas con una cadera artificial, por ejemplo, no pongo una pierna con prótesis en una sana. La nueva cadera va tan bien que me olvido de ella, que a veces es la razóneventos divertidos Recientemente, comparecí ante el tribunal como testigo. Mientras cruzaba la puerta de seguridad, sonó una alarma. Esta situación sucedió 3 veces. Los guardias se sorprendieron. Finalmente, recordé que tenía una cadera de acero titanio y porcelana. Vivo normalmente, soy activo. La cadera, aunque artificial, es como la mía. Esta es la mejor publicidad para este método de tratamiento conjunto. Animo a todos los que tienen problemas con las articulaciones de la cadera a someterse a una cirugía. No vale la pena sufrir y dar la vida

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Categoría:

Columna vertebral, huesos, articulaciones