La ablación es un método para tratar las arritmias cardíacas. La ablación eléctrica daña deliberadamente el corazón en un lugar que provoca una arritmia, que es un ritmo cardíaco anormal. ¿Cuáles son las indicaciones para la ablación? ¿Cuál es exactamente el procedimiento? ¿Cuál es su eficacia? ¿Cuáles son las complicaciones después de la ablación?

La ablaciónes uno de los métodos para tratar varios tipos de arritmias que utiliza corriente de radiofrecuencia (de ahí el nombre de ablación por radiofrecuencia - radiofrecuencia).

Un corazón sano late con calma, de manera constante. Este ritmo normal es mantenido por el nódulo sinusal, una especie de "central eléctrica", donde se producen impulsos eléctricos que estimulan la contracción del músculo cardíaco. La arritmia ocurre cuando se crea una vía de conducción adicional para los impulsos eléctricos en el corazón, o un punto focal que genera un ritmo anormal. El objetivo de la ablación es destruir la vía de conducción adicional o el punto focal en el corazón que contribuye a su latido irregular.

Ablación: indicaciones

La ablación se realiza cuando:

  • taquicardia en el nódulo auriculoventricular
  • taquicardia auricular ectópica (focos solitarios)
  • taquicardia ventricular idiopática y posinfarto
  • arritmia supraventricular (aleteo auricular y fibrilación)

Las contraindicaciones para la ablación son el embarazo y los coágulos de sangre en el corazón. El procedimiento no se puede realizar incluso cuando el médico no puede insertar el electrodo a través de los vasos periféricos.

Ablación: ¿cómo prepararse para el procedimiento?

El paciente debe acudir al hospital en ayunas y llevar consigo la documentación médica necesaria.

Ablación: ¿qué es? ¿Cómo te va?

El paciente recibe sedantes ya veces un analgésico narcótico (opiáceos) y anestesia local. Por si acaso, se inserta una cánula, que le permitirá administrar analgésicos durante el procedimiento (si es necesario).

Luego, en el área inguinal, se inserta un catéter con un electrodo en la arteria o vena femoral, que se dirige a través de los vasos hasta el corazón. Luego se realiza una prueba electrofisiológica, durante la cual se puede desencadenar una arritmia. La siguiente etapa del procedimiento es "quemar" la parte del músculo cardíaco en la quese localizó el foco de la arritmia. Esto se hace con la ayuda de la corriente de radiofrecuencia generada por el electrodo. Todo está bajo el control de la imagen de rayos X (los vasos del paciente se observan en el monitor).

Durante el procedimiento, el paciente puede sentir dolor que debe informar. Luego, se administran analgésicos a través de la cánula introducida anteriormente y se continúa con el tratamiento. Todo el procedimiento lleva varias horas.

Vale la pena saber que, además de la corriente de radiofrecuencia, también se pueden usar otros tipos de energía (por ejemplo, ultrasonidos o aplicación de frío - crioablación).

Ablación: recomendaciones después del procedimiento

Después de la ablación, el paciente debe acostarse en la cama durante varias horas y no doblar las extremidades.

Ablación: efectividad

En la mayoría de los casos de arritmia, la ablación es muy eficaz (90-100%). Es menos eficaz en la fibrilación auricular (la eficacia del procedimiento se estima en un 60 %).

Ablación: complicaciones

La ablación es un procedimiento extremadamente seguro. La mortalidad intra y periprocedimiento es inferior al 0,2%. El riesgo de complicaciones después de la ablación también es bajo. En casos raros, puede surgir lo siguiente:

  • hematomas en el lugar de la inyección,
  • pseudoaneurisma,
  • fístula arteriovenosa,
  • trombosis venosa profunda

Las complicaciones después de la ablación también incluyen:

  • trazo,
  • embolia pulmonar (u otras complicaciones tromboembólicas).

La ablación también puede dañar las válvulas del corazón, perforar la pared del corazón, provocar espasmos o cerrar la arteria coronaria.

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Cardiología