- Fracturas osteoporóticas: tipos
- Fracturas osteoporóticas: factores de riesgo
- Fracturas osteoporóticas: cálculo del riesgo
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Las fracturas osteoporóticas son un verdadero flagelo: en Europa hay más de 3 millones de ellas al año, en promedio, una cada 30 segundos. En 2010, se produjeron 2,5 millones de nuevas fracturas osteoporóticas en los seis países europeos más grandes (Francia, Alemania, Italia, España, Gran Bretaña y Suecia). 34.000 pacientes después de una fractura de este tipo fallecieron como consecuencia de complicaciones, principalmente cardiovasculares y respiratorias, provocadas por la inmovilización. ¿Cómo evaluar el riesgo y por qué son tan peligrosas las fracturas osteoporóticas?
Las fracturas osteoporóticasamenazan principalmente a las mujeres posmenopáusicas. Se estima que alrededor del 40 por ciento de las mujeres mayores de 50 años en Europa experimentarán al menos una fractura en su vida. Para los hombres mayores de 50 años, solo el 13 por ciento. Las fracturas en los hombres son menos frecuentes pero tienen un mayor riesgo de complicaciones.
Fracturas osteoporóticas: tipos
Las fracturas osteoporóticas más comunes incluyen fracturas vertebrales, fractura del extremo proximal del fémur (cuello femoral o, popularmente, fractura de cadera), radio, húmero.
- las fracturas de cadera se consideran las fracturas osteoporóticas más peligrosas; en las personas mayores, a menudo conducen a la discapacidad o la muerte: - El 20 por ciento de las mujeres y el 25 por ciento de los hombres mueren por complicaciones dentro de un año después de una fractura de cadera, - El 30 por ciento de estos pacientes requieren atención médica constante, - El 50 por ciento de las personas que sobrevive al año crítico, queda discapacitado.
- fractura vertebral muy a menudo no se diagnostica porque inicialmente no muestra síntomas evidentes; sin embargo, provoca un deterioro de la calidad de vida y su acortamiento, y lo que es más, aumenta al menos varias veces el riesgo de otra fractura osteoporótica.
Se estima que las fracturas vertebrales ocurren en una de cada cuatro mujeres mayores de 50 años y en una de cada dos mujeres mayores de 85 años. Cada fractura osteoporótica aumenta el riesgo de otra de dos a diez veces.
Fracturas osteoporóticas: factores de riesgo
En 2008, un grupo de expertos de la Organización Mundial de la Salud encabezado por el prof. YO. Kanisa publica un informe en el que se detallan los factores de riesgo más importantes de fracturaosteoporótico Ellos son:
- edad
- género
- bajo peso corporal (IMC - Índice de Masa Corporal -<20)
- antecedentes de fractura de baja energía
- fractura del cuello femoral en los padres
- fumar
- tomando glucocorticosteroides
- beber alcohol
- artritis reumatoide
Fracturas osteoporóticas: cálculo del riesgo
Se ha desarrollado un método para calcular el riesgo de fractura osteoporótica, teniendo en cuenta los factores de riesgo anteriores y los valores de DMO o sin DMO, y solo en base a los antecedentes, la altura y el peso del paciente.
Usando la calculadora FRAX® (Fracture Risk Assessment Tool), se calcula el riesgo de fractura de cadera o fractura mayor (radio, húmero o columna) durante los próximos 10 años. Si este riesgo supera el 10 por ciento, se debe iniciar la farmacoterapia para la osteoporosis. Esto también es necesario después de identificar la primera fractura osteoporótica
Según los expertos, en Europa la gran mayoría de las personas de alto riesgo (alrededor del 80 por ciento), incluidas aquellas que han sufrido al menos una fractura, no reciben el tratamiento adecuado. En Polonia, este porcentaje es ciertamente aún mayor.
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