La osteoporosis senil (involución) es el resultado de cambios en el metabolismo de los huesos que se producen con la edad, lo que conduce a su debilitamiento, aumentando la susceptibilidad a las fracturas. Y los que están en la vejez pueden ser realmente peligrosos. Compruebe quién está en riesgo de osteoporosis y cómo prevenirla.

Osteoporosis seniles una enfermedad ósea metabólica que se presenta en la vejez. Se manifiesta por fracturas óseas resultantes de la reducción de la masa ósea y alteraciones en la arquitectura espacial del tejido óseo. La osteoporosis es común entre los ancianos. Una de cada tres mujeres posmenopáusicas la padece. El riesgo de fracturas en los hombres es menor que en las mujeres, lo que está influenciado por las diferencias en el equilibrio hormonal.

Osteoporosis - tipos

  • osteoporosis posmenopáusica: las mujeres mayores de 50 años padecen este tipo de enfermedad. Su principal causa es la deficiencia de estrógenos; es dinámico y se caracteriza por una gran pérdida de masa ósea; las fracturas ocurren con mayor frecuencia alrededor del radio
  • osteoporosis senil: afecta a mujeres y hombres de edad avanzada, la pérdida ósea es más lenta y las fracturas afectan principalmente a las vértebras y la cadera
  • osteoporosis secundaria: alrededor del 20 % de todos los casos de la enfermedad, puede ser causada por medicamentos y enfermedades precoces, afecta a personas de todas las edades, independientemente del género

Diagnóstico de osteoporosis

  • Calculadora FRAX

Los algoritmos FRAX informan un riesgo de fractura a diez años. De esta manera puedes saber cuál es el riesgo de una fractura de cadera, columna, antebrazo o fractura de húmero.

  • Densinometría ósea DEXA

La osteoporosis se puede diagnosticar si el índice T es inferior a 2,5 en una prueba densimétrica. Sin embargo, debe recordarse que este examen no debe determinar el inicio del tratamiento, ya que muchas fracturas osteoporóticas ocurren en valores normales de índice T o en el límite de lo normal.

  • El examen radiológico se utiliza para determinar el tipo de fractura
  • Pruebas de imagen

La tomografía y la resonancia magnética no son necesarias para diagnosticar la osteoporosis, pero pueden ser útiles para determinar los detalles antes de los procedimientos planificados.

Osteoporosis -factores de riesgo de fracturas osteoporóticas

  • edad
  • mujer
  • peso corporal
  • crecimiento
  • fractura del fémur proximal en los padres (BKKU)
  • fumar
  • abuso de alcohol
  • tratamiento crónico con glucocorticoides
  • artritis reumatoide
  • osteoporosis secundaria
  • Resultado de la prueba DXA

Osteoporosis senil - tratamiento, prevención

El tratamiento de la osteoporosis consiste en eliminar los factores de riesgo y aumentar la resistencia de los huesos frente a la fractura.

  • Suplementación

vitamina D - colecalciferol o sus derivados, tomados una vez al día, reducir la dosis a la mitad en verano

¡Cuidado con la sobredosis!

La vitamina D es una vitamina liposoluble y en el caso de su exceso puede almacenarse en el cuerpo
de calcio - se recomienda tomar suplementos con carbonato de calcio durante las comidas. Existe el riesgo de hipercalcemia con una suplementación excesiva, así que tome calcio de acuerdo con las recomendaciones de su médico.

  • Dieta

Es importante seguir una dieta rica en calcio, que es una parte esencial del desarrollo óseo. La proteína también es un elemento importante de la dieta, sin embargo, se debe evitar su exceso porque aumenta la excreción de calcio del organismo.

¿Cómo aumenta la absorción de calcio?

  • mantener una proporción favorable de calcio y fósforo en los alimentos consumidos
  • ingesta suficientemente alta de vitamina D
  • funcionamiento adecuado del tracto digestivo y secreción de cantidades adecuadas de ácido gástrico

¿Qué nos hace absorber menos calcio?

  • proporción incorrecta de calcio y fósforo en la dieta
  • ingesta insuficiente de vitamina D
  • presencia de oxalato en la dieta
  • consumo excesivo de alcohol, cafeína
  • trastornos funcionales del tracto digestivo
  • Fósforo

Demasiado fósforo en la dieta dificulta la absorción de calcio en el sistema digestivo. Es importante que la relación molar de calcio a fósforo sea de 1:1 para adultos y de 1,2:1 para niños.

  • Café

Cada taza de café provoca una pérdida de unos 5 mg de calcio, así que no te excedas, especialmente en la vejez. Vale la pena agregarle leche para reponer las pérdidas.

  • Medicamentos para reducir el riesgo de fracturas óseas

- bidfosfonatos - tienen el efecto de reducir la tasa de pérdida ósea, puede tomarlos en forma de tabletas o
- renelato de estroncio: reduce la reabsorción y aumenta la reconstrucción ósea
- raloxifeno: reduce el número de fracturas vertebrales, pero no se observaron efectos en otros huesos
- denosumab: un fármaco biológico con un perfil metabólico favorable , reduce el número de fracturas óseas (cuello femoral, vértebras)
- teriparatida - aumenta la concentración de calcio en la sangre y estimula la reconstrucción ósea

  • Fumar

Fumar acelera el desarrollo de la osteoporosis. En los fumadores, la concentración de sustancias tóxicas aumenta, mientras que la concentración de calcio disminuye. Se absorbe menos, lo que hace que los huesos sean más propensos a las fracturas.

  • Actividad física

El entrenamiento físico regular mejora el funcionamiento del sistema cardiovascular, la capacidad aeróbica y previene cambios negativos en el sistema musculoesquelético. La actividad física sistemática contribuye a la reducción del dolor en enfermedades del sistema esquelético.

El ejercicio regular es un remedio económico y asequible para todos. Sin embargo, debe recordarse que el médico recomienda la actividad adecuada para un paciente determinado e indica ejercicios que no se deben realizar con ciertas enfermedades.

Sobre el AutorNatalia MłyńskaEstudiante de medicina en la Universidad Médica de Lodz. La medicina es su mayor pasión. También le encantan los deportes, principalmente correr y bailar. Le gustaría tratar a sus futuros pacientes de tal manera que los vea como seres humanos, no solo como una enfermedad.Ver la galería de 11 fotos

Categoría:

Geriatría