El reflujo biliar, o reflujo gastrogástrico, es una enfermedad que consiste en el retorno del contenido duodenal junto con la bilis al estómago. Con mayor frecuencia, afecta a las personas a las que se les ha extirpado la vesícula biliar. Descubra qué se manifiesta en el reflujo duodenogástrico.

Reflujo biliarde lo contrarioreflujo gastrogástrico, no ácidoocurre cuando el contenido alcalino fluye de regreso desde los intestinos hacia el estómago.

En condiciones normales, la bilis secretada por el hígado pasa a través de la papila de Vater junto con el jugo pancreático hacia el duodeno. Con la peristáltica preservada y el correcto funcionamiento del píloro, el contenido del estómago pasa a los intestinos.

Puede ocurrir un cambio de dirección cuando el esfínter píloro-gástrico unido al duodeno no funciona correctamente y, por lo tanto, se produce reflujo.

Reflujo biliar - causas

Las principales causas del reflujo biliar son:

  • alteraciones en la motilidad intestinal asociadas con daño a los nervios (puede ocurrir daño a los nervios durante la cirugía)
  • trastornos de la conducción motora y nerviosa asociados con la resección gástrica parcial
  • desviaciones en la diferencia de presión en los órganos del tracto digestivo
  • disminución del tono del esfínter gástrico de etiología desconocida (idiopática)
  • úlceras estomacales que provocan distorsión gástrica

Lo siguiente también puede contribuir al desarrollo de la enfermedad:

  • fumar
  • beber alcohol y café
  • estrés, ansiedad
  • obesidad, sobrepeso

Síntomas de reflujo biliar

El dolor generalmente ocurre entre 0,5 y 3 horas después de comer. En algunos casos, los síntomas empeoran y se desarrolla reflujo gastroesofágico.

Esta situación ocurre cuando el píloro y el esfínter esofágico superior funcionan mal. Los síntomas se intensifican y la aparición de:

  • ardor en la garganta
  • un sabor amargo y desagradable en la boca causado por la presencia de bilis

Los síntomas característicos del reflujo biliar son:

  • dolores epigástricos
  • náuseas
  • vómitos (generalmente bilis)
  • sensación de saciedad
  • eructos
  • mal aliento

Reflujohiel - dieta

Una dieta debe ser fácil de digerir y contener grandes cantidades de proteínas. No te s altes el desayuno. Las comidas deben comerse con regularidad, la última a más tardar 3 horas antes de acostarse.

No se recomienda fumar ni beber alcohol. Tampoco se recomiendan los platos fritos picantes con muchas especias, el café y el té fuertes y las bebidas carbonatadas.

Es importante consumir unos 2,5 litros de agua sin gas al día. Vale la pena buscar:

  • leche, requesón desnatado y semidesnatado
  • huevos cocidos
  • pan ligero, pan integral, pan graham
  • carnes magras: pollo, pavo, ternera, pescado no frito
  • verduras y frutas al vapor: no se recomiendan tomates, cebollas ni legumbres

Tratamiento del reflujo biliar

  • preparaciones de ácido ursodesoxicólico - bilis diluida
  • sulpirida - un fármaco que bloquea los receptores adrenérgicos D2
  • inhibidores de la bomba de protones: no alivian el reflujo biliar, pero afectan el reflujo ácido
  • itoprida - un antagonista de los receptores de dopamina D2, estimula el perist altismo del tracto gastrointestinal, se usa antes de las comidas
  • colestiramina - se une a los ácidos biliares
  • sucralfato - un fármaco que protege la mucosa
  • fármacos utilizados en psiquiatría: antidepresivos tricíclicos e inhibidores de la recaptación de serotonina

Cuando un paciente desarrolla colitis como resultado de procedimientos realizados previamente (sobre el estómago o las vías biliares), puede ser necesario someterse a una cirugía.

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Sobre el AutorNatalia MłyńskaEstudiante de medicina en la Universidad Médica de Lodz. La medicina es su mayor pasión. También le encantan los deportes, principalmente correr y bailar. Le gustaría tratar a sus futuros pacientes de tal manera que los vea como seres humanos, no solo como una enfermedad.

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Gastrología