La miocardiopatía hipertrófica es una enfermedad cardiaca que puede ser asintomática durante mucho tiempo y sólo se manifiesta después de un esfuerzo intenso y prolongado. Por lo que si durante un entrenamiento o competición (p. ej. una maratón) experimentas síntomas molestos (sobre todo en gente joven), debes acudir al médico, ya que es muy probable que estén causados ​​por una miocardiopatía hipertrófica. El no hacerlo puede incluso resultar en una muerte súbita cardiaca.

Cardiomiopatía hipertrófica(MCH) denota un engrosamiento del músculo cardíaco, con mayor frecuencia el ventrículo izquierdo, que conduce a una función diastólica alterada del ventrículo engrosado, lo que provoca síntomas de insuficiencia cardíaca. falla. Sin embargo, la causa de esta condición no es la hipertensión arterial, defectos cardíacos congénitos, defectos de las válvulas cardíacas o enfermedades pericárdicas. En la miocardiopatía hipertrófica, hay un tracto de salida no restringido y un tracto de salida restringido. En este último caso, la estructura anormal del músculo cardíaco hace que con cada contracción del corazón se estreche la vía de salida de la sangre rica en oxígeno a la aorta, y luego a todo el cuerpo.

La miocardiopatía hipertrófica puede afectar a personas de cualquier edad (aunque suele presentarse en jóvenes), tanto mujeres como hombres.

Miocardiopatía hipertrófica - causas

La causa más común de miocardiopatía hipertrófica es una mutación genética hereditaria.

La miocardiopatía hipertrófica es la cardiopatía genética más común

La miocardiopatía hipertrófica también puede ser uno de los síntomas de enfermedades genéticas:

  • Enfermedades metabólicas congénitas, por ejemplo, enfermedad de Pompe, enfermedad de Danon, enfermedad de Anderson y Fabry
  • síndromes de anomalías congénitas, por ejemplo, síndrome de Noonan, síndrome de Costello, síndrome LEOPARD
  • enfermedades neuromusculares, principalmente ataxia de Friedreich

La miocardiopatía hipertrófica también puede ser el resultado de una amiloidosis senil TTR o una complicación de acromegalia y feocromocitoma.

También se conocen casos de miocardiopatía hipertrófica en recién nacidos de madres con diabetes o como efecto secundario del uso de ciertos medicamentos, por ejemplo, esteroides.

En algunos casos, se desconocen las causas de la miocardiopatía hipertrófica

Miocardiopatía hipertrófica - síntomas

  • dificultad para respirar - primero con esfuerzo, luego descanso

La miocardiopatía hipertrófica puede ser sintomática en cualquier momento de la vida, pero es más común en personas jóvenes.

  • dolores de angina de estrés - estos son dolores en el pecho - detrás del esternón, que tienen la naturaleza de ardor, estiramiento, presión. Pueden irradiarse a la mandíbula y miembros superiores, especialmente al izquierdo. Aparecen durante el ejercicio y desaparecen entre 3 y 5 minutos después de detenerlo
  • ensanchamiento de las venas yugulares
  • hinchazón de las extremidades inferiores
  • mareo
  • desmayo

Además, pueden aparecer síntomas de enfermedades asociadas a la miocardiopatía hipertrófica. Por ejemplo, en la ataxia de Friedriech se producen alteraciones de la marcha, y en la amiloidosis y la enfermedad de Anderson-Fabry se producen parestesias/trastornos, sensaciones/dolor neuropático. A su vez, las manchas de lentejas (del color del café con leche) son características de los síndromes de Noonan y LEOPARD.

Vale la pena saberlo

Miocardiopatía hipertrófica: la causa más común de muerte entre los atletas jóvenes durante las competencias

La miocardiopatía hipertrófica puede ser asintomática durante mucho tiempo. Solo se puede sentir completamente durante un esfuerzo grande y duradero, por ejemplo, ultramaratón, triatlón, carreras de ciclismo de varios días. Por eso, si durante el entrenamiento o la competición desarrollas síntomas molestos (especialmente en jóvenes) como náuseas, mareos y dolor torácico (lo que ocurría en la mayoría de los corredores de maratón que fallecían antes de fallecer), acude a tu médico ya que es muy probable que su causa es la miocardiopatía hipertrófica. El no hacerlo puede incluso resultar en una muerte súbita cardiaca.

Miocardiopatía hipertrófica - diagnóstico

La base para el diagnóstico de la miocardiopatía hipertrófica es la ecocardiografía (eco del corazón).

A su vez, los familiares de un paciente con miocardiopatía deben ser informados sobre el riesgo de desarrollar la enfermedad. La familia del paciente debe someterse a los exámenes correspondientes.

Miocardiopatía hipertrófica - tratamiento

El tratamiento causal de la miocardiopatía hipertrófica no es posible. La terapia consiste principalmente en aliviar los síntomas, prevenir complicaciones y reducir el riesgo de muerte. Para ello, en pacientes sintomáticos se utilizan fármacos del grupo de los betabloqueantes y bloqueadores de los canales de calcio (los pacientes asintomáticos solo requieren observación).

Algunos pacientes pueden requerir cirugía para extirpar el músculo demasiado grande.

Miocardiopatíahipertrófico - pronóstico

A veces la persona enferma puede llegar a la vejez (casi una de cada cuatro personas vive hasta los 75 años o más). Sin embargo, muchos pacientes experimentan muerte súbita del corazón, accidente cerebrovascular o insuficiencia cardíaca a una edad temprana. En raras ocasiones, la enfermedad puede afectar incluso a bebés y niños pequeños y causar insuficiencia cardíaca grave.

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Cardiología