El cáncer de colon es un tipo de cáncer de colon. Los especialistas creen que es una de las neoplasias mejor estudiadas en cuanto a los factores que predisponen a su aparición. ¿Cuál es el pronóstico del cáncer de colon y cómo se trata?

El cáncer de colonpuede desarrollarse en cualquiera de las cuatro partes del colon. El pico de incidencia de este cáncer se presenta en la 6ª y 7ª década de la vida. Los hombres se enferman con más frecuencia que las mujeres.

Cáncer de colon: factores de riesgo

El riesgo de desarrollar la enfermedad aumenta con el consumo excesivo de carnes rojas y una dieta baja en fibra, con tendencia al estreñimiento, f alta de actividad física y tabaquismo. Se ha comprobado que este cáncer es más común en personas que padecen colitis ulcerosa y enfermedad de Crohn.

También hay evidencia de una predisposición genética al cáncer de colon. Esto se debe a mutaciones aleatorias en algunos genes del epitelio glandular. La tendencia a tales mutaciones es alta en personas genéticamente cargadas de ciertas enfermedades, por ejemplo, síndrome de Lynch, poliposis adenomatosa familiar, Peutz-Jeghers y poliposis juvenil.

Cáncer de colon: síntomas

Los síntomas dependen de la ubicación y etapa del cáncer. Dado que el intestino grueso es un órgano con paredes muy flexibles, es posible que un tumor en desarrollo no produzca síntomas fácilmente observables durante mucho tiempo. Se debe llamar nuestra atención sobre el cambio en las deposiciones y la aparición de sangre en las heces.

Desafortunadamente, el sangrado gastrointestinal no siempre es visible en el papel higiénico o en la ropa interior. Por lo tanto, después de los 45 años, vale la pena pedirle a su médico que realice una prueba de sangre oculta en heces. También puede realizar la prueba usted mismo, después de comprar el kit adecuado en una farmacia.

Los síntomas del cáncer de colon dependen de la ubicación del tumor. Si el cáncer se desarrolla en el lado derecho del colon, entonces pueden aparecer un dolor sordo en la parte inferior del abdomen en el lado derecho y heces oscuras. A veces, el médico también puede palpar el tumor a través de la pared abdominal. Cuando el cáncer se desarrolla en el lado izquierdo del colon, el ritmo de las deposiciones cambia. El estreñimiento se alterna con la diarrea y las heces tienen el llamado forma de lápiz También puede ver sangre en sus heces. El síntoma más preocupante esdetener las deposiciones y no dar gases durante días. La obstrucción intestinal se acompaña de gases, vómitos y dolor abdominal. También sucede que una persona enferma pierde peso rápidamente, lo que puede indicar metástasis en otros órganos.

Cáncer de colon: de la sospecha al diagnóstico

La sospecha de enfermedad neoplásica debe confirmarse mediante las pruebas adecuadas. El examen básico, pero subestimado, es por recto, es decir, con un dedo a través del ano, y el examen de sangre oculta en las heces. Otra es la colonoscopia, durante la cual puede tomar muestras para un examen histopatológico o extirpar pequeños pólipos del intestino grueso.

Las pruebas importantes son aquellas que permiten evaluar el avance del tumor, el estado de los ganglios linfáticos y la presencia de metástasis a distancia. Para ello, se realizan una tomografía computarizada de la cavidad abdominal y la pelvis, un examen de ultrasonido y una radiografía de tórax. Si la imagen tomográfica no es clara, se realiza una exploración PET-CT, es decir, una tomografía por emisión de positrones. Además, es necesario realizar pruebas de laboratorio, es decir, pruebas morfológicas y bioquímicas para evaluar las funciones de los riñones y el hígado.

Cáncer de colon: es necesario extirpar el tumor

La extirpación quirúrgica del tumor y los ganglios linfáticos regionales es el método básico de tratamiento de este cáncer. Por lo general, la operación se realiza por el método clásico, es decir, a través de la pared abdominal. Se utilizan procedimientos laparoscópicos menos invasivos.

Cuando los tumores son inoperables (infiltrando otros órganos o vasos o nervios importantes), el paciente se somete a quimioterapia antes de la cirugía para reducir el tamaño de los infiltrados. Después de unos meses, el médico decide si la lesión neoplásica se puede extirpar quirúrgicamente.

Si la enfermedad está diseminada, se toma la decisión de realizar un estoma, extirpar un fragmento del intestino con el tumor, para proteger al paciente del sangrado y la obstrucción intestinal. En el tratamiento de soporte se utiliza la quimioterapia y la inmunoterapia, y la radioterapia solo en casos excepcionales, ya que se asocia a muchas complicaciones.

El éxito del tratamiento del cáncer de colon depende de la etapa del cáncer

Con una etapa temprana de la enfermedad, más del 80 por ciento de los pacientes se recuperan. En el caso de metástasis a otros órganos, solo uno de cada diez pacientes sobrevive más de cinco años. Después del final del tratamiento, es necesario controlar la condición del paciente. La prueba básica es la determinación de la concentración del antígeno del cáncer (marcador CEA). La prueba se realiza cada 3 meses durante 2 años, y luego cada seis meses durante los siguientes 3 años. También se realizan los estudios necesarioscolonoscopia con biopsia, radiografía de tórax, ecografía abdominal o tomografía computarizada

Importante

Marcador CEA en censurado

En el pasado, un marcador neoplásico CEA se consideraba un indicador de cáncer colorrectal. Actualmente, se sabe que no es confiable, porque su alta concentración también puede ocurrir en enfermedades no cancerosas, por ejemplo, en enfermedades del intestino, páncreas o hígado. En la práctica clínica, este marcador se utiliza para detectar la recurrencia del cáncer colorrectal, así como para evaluar el estado del paciente después del tratamiento quirúrgico. Sin embargo, se cree que es de poca utilidad para evaluar la eficacia del tratamiento.

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Oncología