Las terapias dirigidas utilizadas en el tratamiento del cáncer consisten en disparar una bala específica, un fármaco, contra las células que funcionan mal (células cancerosas), sin afectar el tejido sano. La medicina tiene grandes esperanzas en la terapia dirigida contra el cáncer.

La terapia dirigida molecularmentees un gran avance en el tratamiento del cáncer. Simplemente suponiendo quela enfermedad del cáncerconsiste en perder el control del cuerpo sobre el curso de los procesos metabólicos en la célula, potencialmente cada elemento de la cadena de reacciones responsable de esta característica anormal de la célula puede convertirse en un objetivo de la terapia oncológica moderna. Los dos grupos más importantes de medicamentos contra el cáncer actualmente en uso sonanticuerpos monoclonalese inhibidores de la tirosina quinasa de molécula pequeña.

Tratamiento del cáncer: anticuerpos monoclonales

En la superficie de la mayoría de las células cancerosas, se han descubierto protuberancias características, o receptores, gracias a los cuales se comunican con el medio ambiente. Pueden unir ciertas partículas (p. ej., factor de crecimiento), transferir sustancias químicas e información (p. ej., sobre la división) a la célula y enviarlas (p. ej., solicitando comida). Este conocimiento hizo posible diseñar cuerpos monoclonales de tal manera que bloquearan el trabajo de los receptores de las células cancerosas, imposibilitando su funcionamiento.

Tratamiento del cáncer: Armado dual

Otra idea era armar esta partícula con algún arma letal. Una posibilidad es unir un isótopo radiactivo a dicho anticuerpo. Por ejemplo, en un medicamento llamado ibritumomab tiuxetan, que es eficaz para tratar el linfoma, el anticuerpo está vinculado a un isótopo de itrio. Cuando se introduce un isótopo en un tumor, no solo mata la célula a la que se ha adherido el anticuerpo, sino también otras células en el área. El efecto es mayor que en el caso del propio anticuerpo, porque actúa en la superficie y la radiación penetra libremente en el tumor. El anticuerpo también puede estar armado con un isótopo diferente o con una toxina bacteriana. El principio de este último es que la toxina, después de adherirse a un antígeno, puede destruir la célula portadora del antígeno. Esto sucede sin dañar las células sanas del cuerpo. Los anticuerpos monoclonales también se pueden combinar con fármacos. Esto mantiene la drogaadministrado directamente al tumor afectado. Por lo tanto, se usa menos y sus efectos secundarios son limitados, lo cual es importante en el caso de la quimioterapia.

Importante

  • Entre los muchos receptores que han llamado la atención de los investigadores, la familia de receptores del factor de crecimiento epidérmico es uno de los más conocidos. Uno de los objetivos que los científicos han apuntado a las armas es el llamado HER 2, que es responsable del correcto crecimiento y división celular. A veces, sin embargo, el gen que controla la producción de este factor se multiplica demasiado. Como resultado, hay demasiado y se produce un ciclo de divisiones incorrectas. Aquí es cuando se desarrolla el cáncer.La sobreproducción de HER 2 conduce, entre otras cosas, a una forma agresiva de cáncer de mama (25-30% de todos los cánceres de mama tienen una alta actividad de este factor). En este caso, el medicamento es trastuzumab, que se une al receptor y lo bloquea, inhibiendo el crecimiento y activando las propias defensas del organismo. En el tratamiento postoperatorio del cáncer de mama, esta especificidad inhibe la recurrencia de la enfermedad con una eficiencia extremadamente alta en oncología: 50%. y reduce el riesgo de muerte en un 33 por ciento.
  • Los creadores de la tecnología recibieron el Premio Nobel en 1984 por la tecnología de obtención de tales anticuerpos

    • Tratamiento del cáncer: tirosina quinasas

    El segundo grupo de fármacos que bloquean la actividad de las células cancerosas son preparaciones que actúan sobre el dominio intracelular del receptor, inhibiendo la actividad de las tirosina quinasas relacionadas mediante el bloqueo de los sitios de unión del fosfato ATP durante la activación de la señalización mitogénica masiva. La actividad de las tirosina quinasas relacionadas con el receptor es necesaria para su correcto funcionamiento, incluida la activación de proteínas involucradas en la señalización (por ejemplo, sobre la estimulación del receptor) dentro de la célula. El bloqueo de los sitios de unión de ATP evita la transmisión de señales. Se han identificado y descrito alrededor de 100 proteínas tirosina quinasa en el cuerpo humano, lo que representa un punto potencial para las terapias dirigidas. La acción de los fármacos de este grupo es particularmente eficaz si la activación de la tirosina quinasa es un fenómeno dominante en el tumor (p. ej., como resultado de una mutación activadora del gen que la codifica). Muchos fármacos de este grupo tienen afinidad por varias tirosina cinasas. El primer fármaco de este grupo aprobado en oncología fue el imatinib, una molécula pequeña inhibidora de la tirosina quinasa de una proteína que se encuentra en las células de la leucemia mieloide crónica. Inhibe la actividad de varias quinasas responsables del desarrollo de diversas neoplasias malignas, principalmente en la leucemia mieloide crónica, pero también en los tumores del estroma gastrointestinal (GIST). drogas de estetambién son grupos gefinitib y erlotinib. El primero en 2003 se registró en Japón, Australia y EE. UU. para el tratamiento del cáncer de pulmón no microcítico resistente a la quimioterapia.

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    Categoría:

    Oncología