Las endoprótesis disponibles en nuestro mercado son cada vez más modernas y cómodas. Cuando las articulaciones naturales están tan dañadas que la rehabilitación, la farmacoterapia o los cambios de estilo de vida no ayudan, lo único que queda es sustituirlas por otras artificiales, es decir, endoprótesis. Se estima que cada año se realizan en Polonia entre 40.000 y 50.000 procedimientos de este tipo.

¿Sueñas con reemplazar partes de tu cuerpo enfermas o gastadas por otras nuevas? En el caso dejuntases posible. Sustituirlaspor endoprótesisalivia el dolor y recupera la forma física.

La prótesis de caderamás común es la , seguida de la prótesis de rodilla. Las mujeres se someten a tales procedimientos con mayor frecuencia, especialmente en el caso de la articulación de la rodilla. Con menor frecuencia, se implantan endoprótesis de las articulaciones de tobillo, codo, braquial y falángicas. Este tipo de operaciones afectan principalmente a personas que han sufrido accidentes o padecen artritis reumatoide (AR).

¿De qué están hechas las endoprótesis?

Las endoprótesis se asemejan a la articulación que se supone que reemplazan y asumen sus funciones después de la implantación. Están hechos de varias aleaciones de acero o titanio que son bien toleradas por el cuerpo. Las partes que cooperan (por ejemplo, las contrapartes de la cabeza y la copa) a menudo están hechas de polietileno o cerámica. Debido al tipo de estabilización, las endoprótesis generalmente se pueden dividir en no cementadas y cementadas. En el primer caso, se recortan los elementos desgastados de la articulación natural y se fijan mecánicamente las piezas protésicas (presionando o atornillando). Para facilitar la fusión de la prótesis con el hueso, se recubre con hidroxiapatita. Actualmente, cada vez es menos frecuente que las articulaciones artificiales se fijen con el uso de cemento, es decir, pegamento para huesos. Esta solución se suele utilizar cuando el hueso es débil, por ejemplo, debido a la osteoporosis, es decir, la fosilización del hueso.

¿Cuándo tomar la decisión de reemplazar un estanque?

La necesidad de reemplazar una articulación por una artificial está determinada principalmente por el dolor y los resultados de los exámenes de imagen (rayos X, tomografía computarizada, resonancia magnética). La decisión no debe demorarse, ya que el daño a los huesos y los tejidos circundantes se profundiza con el tiempo. Entonces el tratamiento y la rehabilitación son más difíciles. además deLa cirugía de seguro de NFZ lleva bastante tiempo (al menos 2-3 años), por lo que es mejor pensarlo con anticipación. Sin embargo, hay que recordar que la durabilidad de una prótesis tiene sus límites. Sus superficies articulares se desgastan y las partículas de polietileno pueden provocar osteólisis ósea, es decir, pérdida ósea. Como resultado de este proceso, en algunos pacientes la endoprótesis se afloja y luego debe ser reemplazada por una nueva. La reoperación es más complicada, porque los defectos óseos se deben complementar (con tejido óseo natural congelado, material de sustitución ósea) o se deben usar almohadillas especiales para endoprótesis.

Mejor calidad de las prótesis modernas

Actualmente existen muchos tipos de endoprótesis, lo que permite adaptarlas a las necesidades del paciente. Los que se están implantando ahora son cada vez mejores mecánicamente y más resistentes a la fricción. En la mejora de su diseño, se tiende a utilizar técnicas que ahorren tanto hueso como sea posible. Incluso es posible fabricar endoprótesis a medida (esta solución está disponible, sin embargo, en algunos centros médicos de Polonia, incluido el Hospital Clínico Central del Ministerio del Interior en Varsovia). Con base en los resultados de las pruebas de imagen, los llamados una medida, es decir, un molde óseo de un paciente específico. Esto permite la perfecta selección del tamaño y tipo de endoprótesis y su ajuste óptimo. Según este modelo, los huesos también se recortan antes de la implantación de la articulación artificial. No solo han cambiado las endoprótesis, sino también los procedimientos de rehabilitación tras la cirugía. En el pasado, era estándar caminar con muletas sin sobrecargar la extremidad operada durante 4 a 6 meses. Hoy en día, en la mayoría de los casos, los ortopedistas recomiendan cargar muy rápido una prótesis de cadera o rodilla porque fortalece los huesos y los músculos y acelera la recuperación.

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En el caso de la articulación de la cadera reemplazada con mayor frecuencia, se presiona un pasador en el canal medular del fémur, sobre el cual se monta una bola que imita la cabeza del hueso. Luego, el cirujano ortopédico fija un acetábulo artificial y un inserto, por ejemplo, de polietileno, a los huesos pélvicos.

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