- Factores de riesgo del sarcoma uterino
- Síntomas del sarcoma uterino
- Diagnóstico de sarcoma uterino
- Tratamiento del sarcoma uterino
El sarcoma uterino es un tumor maligno del órgano reproductivo. Las observaciones muestran que este tipo de lesión representa el 3 por ciento de todos los crecimientos patológicos en esta área. ¿Cuáles son los síntomas del sarcoma uterino y cómo se trata el cáncer?
El sarcoma uterinoes un tipo de neoplasia maligna que afecta al órgano reproductivo. Dichos neoplasmas se clasifican como tumores no epiteliales y se clasifican comofibrosarcomas , que afectan al músculo liso uterino y sarcomas endometriales. Independientemente del tipo de sarcoma, afectan principalmente a mujeres de entre 50 y 60 años. La neoplasia es muy difícil de diagnosticar, por lo que se detecta demasiado tarde para poder implementar un manejo terapéutico eficaz adecuado. El cuadro clínico no es característico. Los pacientes informan sangrado vaginal anormal y dolor en la parte inferior del abdomen. La ubicación más común del sarcoma uterino es el endometrio, mientras que el tipo dominante de tumor es el leiomiosarcoma, que representa hasta el 70 por ciento de todos los sarcomas uterinos. El segundo lugar en cuanto a frecuencia lo ocupa el llamado sarcoma estromal. sarcoma del estroma, que representa el 15 por ciento de los casos. Otros tipos pertenecen a la casuística. Como se destacó, los cambios de tipo sarcoma pueden ocurrir a cualquier edad, pero alcanzan su punto máximo en el momento de la menopausia.
Factores de riesgo del sarcoma uterino
Como en el caso de otras lesiones neoplásicas, también en este caso se establecieron factores predictivos para el desarrollo de sarcoma uterino. Ellos son:
- mayor edad del paciente
- obesidad
- sin descendencia
- estado después de la irradiación de la pelvis menor
- tomando el medicamento tamoxifeno, la sustancia terapéutica básica en el cáncer de mama.
Síntomas del sarcoma uterino
No se pudieron identificar los síntomas característicos del sarcoma uterino. Sobre la base de algunas dolencias reportadas, solo se puede presumir sobre el desarrollo de este tipo de patología. Muy a menudo, las mujeres que padecen sarcoma uterino informan sangrado vaginal anormal o dolor en la parte inferior del abdomen. Debido al cuadro clínico casi idéntico, los sarcomas uterinos son muy difíciles de distinguir de la patología común del órgano reproductivo: los fibromas uterinos, que son un equivalente benigno de los sarcomas. Además de las dolencias mencionadas más adelanteEn la etapa de avance, hay quejas relacionadas con el crecimiento excesivo de la masa tumoral y la compresión de los órganos adyacentes. Como resultado, pueden aparecer dolencias de la vejiga - dolor al orinar, sensación de vejiga llena, ganas constantes de orinar o del recto - dolor al defecar.
Los sarcomas, a diferencia de los miomas benignos, pueden causar metástasis que se transmiten principalmente a través del torrente sanguíneo. El sitio más frecuente de metástasis son los pulmones, por lo que, además de los síntomas del órgano reproductor, también pueden aparecer síntomas respiratorios, como disnea, dolor pleural, tos, expectoración de secreciones color sangre.
Diagnóstico de sarcoma uterino
La mayoría de las lesiones se detectan completamente por casualidad, ya sea mediante histeroscopia por algún otro motivo o mediante miomectomía (extirpación quirúrgica del mioma uterino), cuando las muestras se pelan de forma rutinaria para el examen histopatológico. La ecografía es una herramienta auxiliar, aunque se utiliza más para diagnosticar la masa patológica dentro del útero que para hacer un diagnóstico definitivo. Además, las imágenes de sarcoma y mioma en la ecografía son tan similares que es imposible concluir de qué tipo estamos ante. En caso de sospecha de cambios metastásicos, se recomienda realizar TC o RM para localizar focos sospechosos.
Tratamiento del sarcoma uterino
El procedimiento de elección en el diagnóstico del sarcoma uterino es la extirpación quirúrgica del útero, incluidos los apéndices. Como complemento a la terapia se recomienda radio o quimioterapia, esta última especialmente en presencia de focos metastásicos. El plan de manejo depende del tipo de cambio histológico en el grado de diferenciación o estadio
La terapia hormonal se dedica a cambios muy diferenciados, con el uso de progestágenos, análogos de gonadoliberina o inhibidores de la aromatasa.