La enfermedad de Bowen es una forma de cáncer de piel no invasivo. Esto significa que el cáncer se limita a la membrana basal de la epidermis, pero si no se trata, puede comenzar a moverse a tejidos más profundos e incluso hacer metástasis a los ganglios linfáticos y órganos distantes, como los huesos y el cerebro. ¿Cuáles son las causas y los síntomas de la enfermedad de Bowen? ¿Cuál es el tratamiento?
La enfermedad de Bowenes una forma preinvasiva (es decir, la forma dein situ )carcinoma de células escamosas -tumor epitelial escamoso maligno
La enfermedad afecta en la mayoría de los casos a personas mayores de 60 años (en el 80% de los casos) y es ligeramente más frecuente en mujeres.
La formain situ(que significa "en su lugar") significa que el cáncer está limitado a su foco principal, es decir, al sótano cutícula de la membrana. Sin embargo, si no se trata, puede convertirse en un cáncer de piel invasivo, es decir, un cáncer que comienza a atacar los tejidos más profundos. Incluso puede hacer metástasis en los ganglios linfáticos y en órganos distantes como los huesos y el cerebro. El riesgo de convertir la enfermedad de Bowen en un carcinoma de células escamosas invasivo es del 3 %. y por lo general es un proceso de varios años
Enfermedad de Bowen: causas y factores de riesgo
El riesgo de desarrollar la enfermedad de Bowen aumenta en:
- exposición crónica a la radiación solar
- contacto prolongado con sustancias cancerígenas (especialmente arsénico)
- infecciones por el virus del papiloma humano (especialmente VPH-16)
- inmunosupresión
- enfermedades crónicas de la piel
Enfermedad de Bowen - síntomas
La enfermedad de Bowen se manifiesta como cambios eritematosos que:
- están claramente delimitados
- cubierto de costras
- en el medio puede estar agrietado, con verrugas o con menos frecuencia pigmentado
- puede ser simple o múltiple
- ligeramente sobresaliendo por encima del nivel de la piel circundante
- pueden aparecer úlceras
- generalmente se ubican en la cabeza, el cuello y el torso (principalmente en áreas expuestas a la luz solar) - cuando los cambios afectan el glande o los labios, se denomina eritroplasia de Queyrat
Cualquier agrandamiento de las lesiones, aumento de la infiltración de la base y aumento de las caries indican transformación neoplásica.
Enfermedad de Bowen-reconocimiento
Si se sospecha la enfermedad de Bowen, se realiza una dermatoscopia. El diagnóstico final se realiza sobre la base de un examen histopatológico. Esta imagen muestra numerosas figuras divisorias, a menudo anormales, y una epidermis engrosada con marcada distorsión.
Enfermedad de Bowen-tratamiento
El tratamiento de la enfermedad de Bowen incluye crioterapia, extirpación quirúrgica de la lesión, tratamiento con láser CO2 , terapia fotodinámica, crema de 5-fluorouracilo, crema de imiquimod al 5%.