La neuralgia posherpética es la complicación más común de la infección por el virus del herpes zoster. La neuralgia posherpética es el dolor que permanece después de que el herpes zóster ha sanado, o es el dolor que regresa después de que sanan los cambios en la piel. Es el dolor lo que domina el curso de la neuralgia del herpes zóster, pero también hay otros síntomas. Descubra cuál es el tratamiento para la culebrilla Neurlagia y cómo aliviar el dolor.

La neuralgia posherpéticaes la complicación más común delHerpes zoster . Después de la varicela infantil, el virus que causa esta enfermedad no desaparece del cuerpo, sino que ingresa a los ganglios espinales, donde puede permanecer oculto durante muchos años. Se reactiva en algunos pacientes cuando el sistema inmunológico está debilitado (como en los ancianos), causando herpes zóster. Esta infección puede dañar las fibras sensoriales así como las fibras motoras, dando como resultado el síndrome de dolor. Es la neuralgia posherpética, que ocurre en el 9-14% de los pacientes. pacientes con antecedentes de culebrilla, y su incidencia se correlaciona claramente con la edad. En pacientes de 65 a 74 años, ocurre con una frecuencia del 11%, en pacientes mayores de 75 años, con una frecuencia del 18%, y en pacientes de 45 a 54 años, en el 4%. pacientes .¹

Neuralgia posherpética: causas y factores de riesgo

La causa de la enfermedad es el virusHerpes zoster . Los factores de riesgo para la aparición de la neuralgia del herpes zoster, además de la edad del paciente, también son:

  • aparición de dolor antes de la erupción
  • diabetes
  • cáncer
  • culebrilla muy grave
  • coexistencia de enfermedades que afectan la inmunidad del paciente

Neuralgia posherpética - síntomas

El síntoma predominante de la neuralgia del herpes zóster es el dolor que:

  • puede ser permanente o pánico
  • correr con períodos de exacerbación causados, entre otras cosas, por por frio o estrés
  • se describe como ardor, escozor, escozor y punzadas
  • Un factor que puede desencadenar un ataque de dolor intenso es la ropa bien adherida al cuerpo

El dolor a veces cede espontáneamente a los pocos meses, pero en algunos pacientes persiste durante años y dura el resto de su vida, siendo fuente de sufrimiento, trastornos del sueño y conduciendo al desarrollo de depresión y una reducción significativa en calidadvida.

Además, en el lugar de las lesiones cutáneas se producen trastornos sensoriales del tipo siguiente:

  • hipoestesia, es decir, reducción de la sensación del tacto y la temperatura
  • hiperalgesia, es decir, hipersensibilidad a estímulos mecánicos y térmicos
  • alodinia, es decir, dolor causado por estímulos táctiles

¿Cómo se reconoce el herpes zóster? Ver [TOWIDEO]

Neuralgia posherpética - tratamiento

El tratamiento incluye antidepresivos, anticonvulsivos, opioides, surfactantes y otros

Las técnicas invasivas utilizadas para tratar la neuralgia del herpes zóster son:

  • bloqueos de infiltración de nervios individuales con el uso de anestesia local (AL)
  • vía epidural de administración del fármaco
  • también puedes usar la técnica de estimulación de la médula espinal

También disponemos de métodos no farmacológicos para el tratamiento de la NPH:

  • electroterapia: corrientes TENS (estimulación nerviosa transcutánea) - este método se basa en la acción de corrientes de impulso de baja frecuencia, cerca de la frecuencia de las corrientes fisiológicas. TENS no trata las causas fundamentales del dolor, pero reduce significativamente la percepción del dolor
  • acupuntura: un método de tratamiento que consiste en perforar el cuerpo con agujas
  • terapia cognitiva conductual

Bibliografía:

1. Wordliczek J., Zajączkowska R., Dobrogowski J., Tratamiento farmacológico del dolor neuropático, "Polish Neurological Review" 2011

Categoría:

Neurología