La diarrea crónica no es una enfermedad, sino un síntoma clínico que identifica el tipo y la gravedad de una determinada enfermedad diarreica. El aumento de la frecuencia de las deposiciones o el aumento de la cantidad de heces líquidas o semilíquidas pueden indicar muchas enfermedades diferentes, entre las cuales la más peligrosa y potencialmente mortal es el cáncer colorrectal. Descubra qué tipos de enfermedades diarreicas crónicas son y cómo se tratan.
Enfermedades diarreicasEnfermedades crónicas, principalmente del sistema digestivo, con diarrea. En muchos casos, la evacuación de heces líquidas es el único o uno de los pocos síntomas de una determinada enfermedad, por lo que la consistencia, el color de las heces y las sustancias que contiene, como sangre o mucosidad, son de importancia diagnóstica. La diarrea crónica a menudo es causada por enfermedades del intestino grueso, insuficiencia pancreática y síndrome de malabsorción intestinal. Descubra cuáles son los tipos de enfermedades diarreicas crónicas y cómo se tratantratamiento .
Cáncer colorrectal
La diarrea a largo plazo o un patrón alternado de diarrea y estreñimiento pueden indicar cáncer colorrectal o condiciones precancerosas que resultan de cambios en el revestimiento del tracto intestinal. Un síntoma característico de la enfermedad es una materia fecal líquida con una mezcla de sangre o diarrea acompañada de sangrado rectal.
Tratamiento : Este suele ser un procedimiento quirúrgico que consiste en extirpar la parte enferma del intestino grueso.
Importante: Las personas con diarrea crónica no cancerosa tienen mayor riesgo de desarrollar cáncer colorrectal que las personas sanas.
EII
La EII es un grupo de enfermedades inflamatorias crónicas del intestino grueso o delgado, que consiste principalmente en la colitis ulcerosa y la enfermedad de Crohn. Un síntoma característico de la enfermedad es la diarrea frecuente y las heces con una mezcla de sangre.
Tratamiento:En el caso de la colitis ulcerosa, se utilizan fármacos biológicos cuyos componentes interfieren directamente en el proceso inflamatorio. Si la enfermedad continúa desarrollándose a pesar del tratamiento farmacológico, es decir, hay una pérdida importante de sangre, electrolitos y proteínas, se realiza la resección.intestino grueso
En pacientes con enfermedad de Crohn se utilizan fármacos biológicos (fase I de la enfermedad), glucocorticoides (II, fase más avanzada de la enfermedad), aminosalicilatos (fase III de la enfermedad) e inmunosupresores. En el caso de perforación del intestino grueso, infiltrados inflamatorios o abscesos, se realiza un procedimiento quirúrgico, es decir, la extirpación del fragmento enfermo del intestino grueso. Sin embargo, la resección de un fragmento de intestino no excluye la aparición de cambios inflamatorios en otra parte del tracto gastrointestinal.
Síndrome del intestino irritable
El síndrome del intestino irritable, también conocido como síndrome del intestino irritable con diarrea, es un síndrome de disfunción intestinal crónica (que dura al menos tres meses), cuyos síntomas más característicos son dolor abdominal, trastornos de las heces y flatulencia.
Tratamiento:el tratamiento se basa en el alivio de los síntomas, ya que el síndrome del intestino irritable es causado por una alteración del intestino, cuyas causas no han sido establecidas. Por lo tanto, no hay forma de curar de forma permanente a las personas que luchan contra esta afección. Las recomendaciones del médico son: dieta adecuada, medicamentos y evitar el estrés.
Insuficiencia pancreática en pacientes con fibrosis quística
El síntoma de la enfermedad es la diarrea grasa, asociada con una mala digestión o absorción de grasas en el tracto gastrointestinal. Las heces que se vacían son grasosas, brillantes y tienen un olor pútrido característico
Tratamiento:Deben usarse preparaciones de enzimas pancreáticas con adición de grasas insaturadas
Síndrome de malabsorción
El síndrome de malabsorción es un trastorno del intestino que resulta de una digestión y absorción inadecuadas de nutrientes del tracto gastrointestinal. Las vellosidades del intestino, como resultado de la acción de diversas sustancias, se destruyen, se atrofian y, por lo tanto, disminuye el área del intestino en la que se lleva a cabo la digestión y la absorción.
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Enfermedad celíaca (enfermedad celíaca)
La enfermedad celíaca es un trastorno de la digestión y de la absorción intestinal asociado a la intolerancia al gluten contenido en los cereales. Como resultado de la excesiva respuesta inmune del cuerpo a las proteínas (gliadina, secalina, hordeína) contenidas en los cereales, la mucosa de las partes superiores del intestino delgado se atrofia. Una consecuencia de este proceso es la aparición de heces copiosas, no digeribles, semilíquidas y ricas en grasas. Los síntomas que lo acompañan incluyen: inhibición del aumento de peso y del crecimiento, abdomen caído, cambio de humor del niño (la llamada encefalopatía dependiente del gluten).
Tratamiento:debe seguir una dieta libre de gluten, que implica la eliminación completa de trigo, centeno, cebada y avena de la dieta.
- Alergia a la leche de vaca
Los síntomas de la alergia a la leche de vaca son diarrea, vómitos, gases, ansiedad y renuencia a comer leche.
Tratamiento:dieta de eliminación
- Antibióticos
Algunos antibióticos pueden dañar las vellosidades intestinales y causar malabsorción. Este grupo de fármacos incluye: neomicina, que aumenta la excreción de Na+, K+, nitrógeno y grasas en las heces, aminoglucósidos, que dificultan la absorción de las vitaminas A, D y E.
- Fármacos citostáticos
Estos son medicamentos contra el cáncer que se usan en la quimioterapia debido a sus efectos tóxicos sobre las células cancerosas, que pueden causar trastornos intestinales.
Tratamiento:En los dos casos anteriores (si es posible) suspenda el medicamento lo antes posible
Diarrea congénita por cloro
La diarrea congénita por cloro generalmente comienza en los primeros días de vida de un bebé. Como consecuencia, se produce una pérdida excesiva de cloro a través del epitelio intestinal y renal, lo que provoca deshidratación y alcalosis metabólica hipoclorémica.
Tratamiento:reposición de deficiencia de electrolitos (iones NaCl y KCl)
Enterocolitis necrosante en recién nacidos
Es una enfermedad gastrointestinal que resulta de hipoxia, isquemia fetal o agentes infecciosos a los que no puede responder el sistema inmunitario no desarrollado del feto. La enfermedad ocurre con mayor frecuencia en bebés prematuros. Sus síntomas son: heces sanguinolentas, distensión abdominal, aumento de la retención gástrica.
Tratamiento:inicialmente nutrición intravenosa y antibioticoterapia. Si hay perforación o necrosis de la pared intestinal, se debe realizar una cirugía para resecar parte del intestino grueso.
Síndrome de Verner-Morrison
El tumor secretor de VIP (síndrome de Verner-Morrison, en latín: VIPom) es un tumor maligno del páncreas exocrino, que provoca un aumento de la secreción de péptido intestinal vasoactivo. Este proceso da como resultado una diarrea acuosa y profusa que puede alcanzar un volumen de hasta 20 litros por día.
Tratamiento:El principal método de tratamiento es la cirugía para extirpar parte del intestino grueso. Si la cirugía no es posible, se debe administrar tratamiento para prevenir metástasis múltiples. Sin embargo, para esta enfermedad, la quimioterapia es ineficaz.
Deficiencia congénita de disacaridasaintestinal
La enfermedad se asocia con una mala digestión de los disacáridos debido a deficiencias en las disacaridasas intestinales. El síntoma de la enfermedad es la diarrea fermentativa, que es ácida, espumosa y está asociada a gases.
Tratamiento:dieta sin lactosa. También puedes sustituir el azúcar de caña por glucosa o fructosa.