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Hipoalbuminemia significa una disminución en la concentración de las proteínas básicas contenidas en la sangre: la albúmina. Puede provocar insuficiencia hepática, así como enfermedades renales y gastrointestinales. Los síntomas de la hipoalbuminemia suelen ser muy inespecíficos, por lo que puede concluir que la concentración de albúmina en la sangre está por debajo de lo normal en una persona determinada.

Hipoalbuminemiaes una situación en la que la concentración de albúmina en sangre cae por debajo del nivel normal, es decir, por debajo de 3,5 g/dl, y el nivel normal de albúmina en sangre está entre 3,5 y 5 g/ dL. La albúmina se produce en el hígado, pero pequeñas cantidades se excretan a través de los riñones.

La albúmina son las proteínas básicas del cuerpo humano - constituyen hasta el 60% de todas las proteínas que circulan en nuestro torrente sanguíneo. Cumplen funciones sumamente importantes, porque son responsables, entre otras cosas, para mantener una presión oncótica adecuada en los vasos sanguíneos, pero también para varias hormonas, electrolitos y medicamentos que toman las personas para adherirse a ellos y transportarlos en la sangre.

Hipoalbuminemia: causas

Como se mencionó anteriormente, la albúmina se produce en el hígado y, por lo tanto, la causa principal de la hipoalbuminemia es la disfunción de este órgano. Varias enfermedades pueden provocar insuficiencia hepática, lo que resulta en una menor producción de albúmina, como:

  • cirrosis del hígado
  • hepatitis
  • hígado graso no alcohólico
  • cáncer de hígado

Entre otras patologías donde es posible la hipoalbuminemia, se mencionan las siguientes:

  • insuficiencia cardíaca
  • enfermedad renal (en el caso de estas enfermedades, puede haber una mayor pérdida de albúmina del cuerpo junto con la orina; una de las unidades en las que se produce este problema es el síndrome nefrótico)
  • pérdida de proteínas a través del tracto gastrointestinal (puede ocurrir, entre otras, en el curso de la enfermedad celíaca, enfermedad de Crohn u otras inflamaciones gastrointestinales)
  • desnutrición (a veces se observa hipoalbuminemia en pacientes con anorexia, pero también en personas desnutridas y generalmente devastadas por el cáncer)
  • quemaduras extensas y significativas (en su caso, la albúmina puede perderse con el líquido que sale de las heridas)
  • sepsa

Curiosamente, la hipoalbuminemia ocurre con relativa frecuencia también en mujeres embarazadas.

Hipoalbuminemia: síntomas

La hipoalbuminemia en sí misma se considera un síntoma, y ​​no necesariamente una enfermedad, por eso es difícil hablar de dolencias resultantes del bajo nivel de albúmina en la sangre.

Esta condición ciertamente puede estar relacionada con la aparición de edema en el paciente, que es consecuencia de las dificultades relacionadas con la hipoalbuminemia para mantener una presión arterial oncótica adecuada en los vasos sanguíneos.

Estas inflamaciones se localizan típicamente en el área de las manos y los pies, pero también es posible que se acumule líquido en las cavidades del cuerpo, por ejemplo, en las cavidades peritoneal o pleural.

Los síntomas que aparecen en pacientes con hipoalbuminemia, con mayor frecuencia, son síntomas que resultan de las causas de la disminución del nivel de albúmina en la sangre, y pueden ser:

  • sentirse muy cansado
  • náuseas
  • vómitos
  • pérdida de apetito
  • agrandamiento del hígado
  • debilidad muscular
  • atrofia del tejido subcutáneo
  • piel seca
  • ictericia

Hipoalbuminemia: diagnóstico

El diagnóstico de hipoalbuminemia se puede realizar después de encontrar un nivel bajo de albúmina en la sangre del paciente.

Esta prueba, sin embargo, definitivamente no es suficiente: en pacientes que desarrollan hipoalbuminemia, es necesario realizar varias otras pruebas, gracias a las cuales será posible determinar la causa del problema. Para ello, se ordenan pruebas para evaluar la función hepática (p. ej., ALT, AST o parámetros de coagulación), y también es valiosa la evaluación de la excreción de albúmina con la orina.

Los análisis posteriores solicitados por los pacientes se seleccionan en función de la causa sospechada de hipoalbuminemia - por ejemplo, en aquellos que probablemente sean responsables de este problema debido a una disfunción hepática, puede estar indicado un examen de ultrasonido de este órgano.

Hipoalbuminemia: tratamiento

Un proceso de diagnóstico completo en un paciente con hipoalbuminemia es esencial porque el tratamiento de esta condición se enfoca en su causa.

En pacientes con insuficiencia hepática, se hace necesario limitar la ingesta de sustancias que afectan negativamente a este órgano (por ejemplo, alcohol y fármacos hepatotóxicos).

En el caso de personas desnutridas, lo más importante es un tratamiento nutricional adecuado (en ocasiones es necesaria la nutrición parenteral).

En el caso de enfermedades renales, es necesario regular las funciones de estos órganos,y cuando un paciente desarrolla hipoalbuminemia debido a enfermedades inflamatorias del intestino, puede ser necesario intensificar su tratamiento (por ejemplo, aumentando la dosis de agentes antiinflamatorios).

En pacientes con hipoalbuminemia severa que conduce a síntomas severos (por ejemplo, edema severo), es posible administrarles preparaciones de albúmina humana. Debe enfatizarse, sin embargo, que dicho tratamiento no elimina el problema y es por eso que lo más importante son los efectos terapéuticos dirigidos a la causa de disminuir el nivel de albúmina en la sangre.

Sobre el AutorInclinarse. Tomasz NęckiLicenciado en medicina por la Universidad de Medicina de Poznań. Un admirador del mar polaco (que pasea de buena gana por sus orillas con auriculares en las orejas), los gatos y los libros. Al trabajar con pacientes, se enfoca en escucharlos siempre y dedicar todo el tiempo que necesitan.

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