Diabetes, deporte y ejercicio no se excluyen mutuamente. Por el contrario, el deporte mejora la salud y el bienestar de un diabético. ¿Qué deportes se recomiendan y cuáles están contraindicados en el curso de la diabetes? ¿Cuándo un diabético no puede hacer ejercicio? Estas y otras preguntas son respondidas por el prof. dr hab. Dorota Zozulińska-Ziółkiewicz, especialista en enfermedades internas y diabetología.

El deporteno solo puede ayudar a prevenir la aparición dediabetestipo 2, sino que también puede mejorar la salud de las personas que ya están luchando contra esta enfermedad (con diabetes tipo 1 y diabetes tipo 2). - El esfuerzo físico es una parte integral e insustituible del tratamiento integral de la diabetes - dice el prof. dr hab. Dorota Zozulińska-Ziółkiewicz, especialista en enfermedades internas y diabetología. El ejercicio regular ayuda a mantener estable el nivel de azúcar en la sangre y le permite reducir las dosis de sus medicamentos. Además, en un paciente que practica deporte, se normalizan los niveles de colesterol y presión arterial, se mejora el rendimiento físico general y el bienestar. - Sin embargo, igualmente importante, aquellos que entrenan sistemáticamente tienen menos probabilidades de sufrir complicaciones crónicas de la diabetes, que conducen a la discapacidad y la muerte prematura - enfatiza el prof. Zozulińska-Ziółkiewicz. Tienen más posibilidades de vivir más tiempo - agrega el experto.

Deporte y diabetes - ¿Qué ejercicio físico se recomienda para la diabetes?

El ejercicio se recomienda especialmente en la diabetes tipo 2, que muy a menudo coexiste con el sobrepeso y la obesidad. En este caso, un efecto valioso de la actividad física es la reducción del tejido adiposo en el cuerpo y facilitar el mantenimiento de un peso corporal adecuado. Sin embargo, ¿qué tipo de ejercicio se recomienda en el curso de la diabetes?

El ejercicio moderado y regular mejora la tolerancia a la glucosa y aumenta la sensibilidad de los tejidos a la insulina.

Según el prof. Zozulińska-Ziółkiewicz, la forma recomendada de actividad física en diabéticos es el entrenamiento de resistencia, por ejemplo, caminar, especialmente la marcha nórdica. - Los grandes grupos musculares se activan al caminar con bastones. Los músculos que trabajan en la zona de ejercicio de intensidad moderada actúan como una esponja absorbente de agua: absorben glucosa además de insulina, y esto tiene varios beneficiosmetabólico - explica el prof. Zozulińska-Ziółkiewicz. Un ejemplo de deporte de resistencia no es solo caminar, sino también trotar, nadar, andar en bicicleta, patinar, esquiar a campo traviesa, dice el experto.

Deporte y diabetes: ¿qué ejercicio físico está contraindicado en la diabetes?

Las personas con diabetes tipo 1 tienen pocas restricciones en los deportes. Los deportes extremos están contraindicados, donde la aparición de hipoglucemia puede provocar la pérdida de la vida, por ejemplo, parapente, dice el prof. Zozulińska-Ziółkiewicz. Otros ejemplos de este tipo de deportes serán: vuelo a vela, carreras de coches y de coches, submarinismo, carreras de caballos, montañismo extremo, paracaidismo.

El médico decide qué esfuerzo físico es mejor para el paciente y cuál está contraindicado.

- En la diabetes tipo 2 es el peso, la obesidad -sobre todo si es alta- limita ciertas actividades físicas -explica el experto. Debido a los cambios degenerativos concomitantes en el sistema locomotor, los ejercicios que cargan las articulaciones de las extremidades inferiores serán una forma de ejercicio contraindicada para las personas obesas. Además, las personas con diabetes no deben emprender, existen esfuerzos de fuerza pesados, en los que hay mucha tensión muscular con relativamente poco movimiento, como cuando se levantan cargas pesadas. Dicho esfuerzo provoca un aumento significativo de la presión arterial y ejerce presión sobre el sistema circulatorio.

Según un expertoprofe. dr hab. Dorota Zozulińska-Ziółkiewicz, especialista en enfermedades internas y diabetología

Deporte e hipoglucemia

El ejercicio aumenta el riesgo de hipoglucemia. […] Si un paciente recibe una educación adecuada en el campo del ejercicio y la diabetes y adquiere habilidades para ajustar las dosis de insulina y complementar adecuadamente los carbohidratos, el riesgo de hipoglucemia no tiene por qué ser mayor en un paciente físicamente activo que en un físicamente perezoso paciente.

¿Cuándo se excluyen la diabetes y el deporte?

- Estas son las situaciones en las que la diabetes conduce a complicaciones crónicas - explica el prof. Zozulińska-Ziółkiewicz. Si estas complicaciones son avanzadas, puede haber contraindicaciones para tal o cual actividad física. Por ejemplo, si un paciente tiene retinopatía proliferativa, cambios avanzados en el fondo de ojo y no tiene asegurado ese fondo (con fotocoagulación), entonces no lo animaremos a bucear, explica el experto. - Si tiene neuropatía autonómica, tiene trastornos de la termorregulación, le negaremos a ese paciente actividades de resistencia, por ejemplo, ciclismo intensivo, especialmente a altas temperaturas - explica el diabetólogo. - Paciente con neuropatíaautonómico, tiene hipotensión ortostática, es decir, la posición erguida rápida provoca una caída repentina de la presión y desmayos, y desaconsejaremos a ese paciente de actividades que provocarían esta situación, agrega el experto.

La diabetes descompensada también será una limitación para la actividad física. - El paciente no debe realizar actividad física, especialmente entrenamiento intensivo, cuando tiene valores glucémicos altos, es decir, ciertamente por encima de 300 mg/dl, aunque las recomendaciones reducen este límite a 250 mg/dl - dice el Prof. Zozulińska-Ziółkiewicz. Si un paciente quisiera hacer ejercicio a 250 mg/dL, debe analizar la situación que lo llevó a este valor de azúcar. En primer lugar, verifique los marcadores de déficit de insulina: azúcar y acetona en la orina. Si no lo hace, y sabe que esta glucemia es el resultado de comer algo extra, entonces no hay razón para no hacer actividad física. Sin embargo, si tiene azúcar y acetona en la orina, primero debe controlar el azúcar y luego pensar en la actividad física – explica el experto.

Si el paciente tenía hipoglucemia antes del ejercicio, no debe intentar esta actividad. Cuando los niveles de glucosa antes del ejercicio estén por debajo de 70 mg/dL, responda.

¿Qué importancia tiene el ejercicio en la diabetes? explica el profe dr hab. Dorota Zozulińska-Ziółkiewicz

Fuente: youtube.com/ Instituto para los Derechos del Paciente y Educación para la Salud

Puede encontrar más información en el sitio web scigamysiezcukrzyca.pl

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Diabetes