Las infecciones nosocomiales representan un riesgo para la salud de los pacientes y son objeto de numerosas investigaciones. Resulta que el tipo de infección nosocomial a menudo depende de qué departamento del hospital trató al paciente y qué procedimientos se realizaron. ¿Qué infecciones nosocomiales acechan en las salas de los hospitales?

Las infecciones nosocomialesocurren en todo el mundo. Hasta 5 a 10 personas de cada 100 pacientes hospitalizados pueden desarrollar una infección mientras están en el hospital. ¿Cuáles son los tipos más comunes de infecciones características de las salas de tratamiento individuales?

Infecciones hospitalarias: sala de neurocirugía

Las infecciones del sitio quirúrgico ocurren como infecciones superficiales, profundas (infección del hueso del cráneo) e infecciones de órganos (infecciones intracraneales). Además, hay infecciones de los sistemas de válvulas, electrodos e injertos óseos. Las causas más comunes de infecciones son Staphylococcus aureus, Pseudomonas, Acinetobacter y hongos.

Infecciones hospitalarias: departamento de cirugía cardiaca

En la sala de cirugía cardíaca, pueden ocurrir complicaciones infecciosas después de los siguientes procedimientos: en cardiopatía isquémica, cardiopatía congénita, implantación de válvula, implantación de marcapasos. Las infecciones también ocurren en procedimientos realizados en insuficiencia cardíaca progresiva, absceso pervalvular, aneurisma.

Las infecciones del sitio quirúrgico pueden manifestarse como infecciones superficiales, profundas o de órganos. La causa son los estreptococos del grupo "oral" - oral, enterococos, estafilococos, y entre los bacilos gram negativos - Pseudomonas, Acinetobacter, Serratia, Enterobacter.

Infecciones hospitalarias: departamento de cirugía vascular

La frecuencia de infecciones en este grupo de procedimientos está asociada a operaciones en personas mayores, con diabetes, enfermedad arterial coronaria e insuficiencia respiratoria. Muchos procedimientos se realizan en vasos con infección primaria de la pared de las arterias, aneurismas.

Las infecciones más comunes ocurren durante el procedimiento de implantación, así como en las proximidades de la ubicación del implante. Las causas de infecciones en cirugía vascular son estafilococos, estreptococos, bacilos intestinales gramnegativos, Pseudomonas y hongos.

Debido a los cambios isquémicos en las extremidades operadas, siempre se debe considerar una infección por gangrena gaseosa anaeróbica.

Infecciones hospitalarias:departamento de cirugía ósea

En este caso se trata de infecciones asociadas a la introducción de cuerpos extraños BAI (Biomaterial Associated Infections). En pacientes con implantes, las infecciones pueden manifestarse hasta 12 meses después de la fecha de la cirugía.

juega un papel importante en estas infecciones
  • colonización del implante con microorganismos de la piel del paciente, aire del quirófano, piel del personal
  • no seguir las reglas al ponerse guantes estériles
  • uso de batas quirúrgicas inadecuadas
  • apertura de envases con un implante estéril por parte de una persona que no se ha lavado y desinfectado las manos o que ha infringido las normas de asepsia al abrir el implante

Los microorganismos responsables de estas infecciones son estafilococos coagulasa negativos, estafilococos dorados, estreptococos "orales", entrococos, bacilos gram negativos y ocasionalmente otras bacterias.

Infecciones hospitalarias: departamento de cirugía de cabeza y cuello

Las complicaciones infecciosas después de dichos procedimientos son causadas por microorganismos presentes en la cavidad oral, incluidas bacterias anaerobias y hongos del género Candida, Aspergillus.

Infecciones hospitalarias: sala de ginecología

Las infecciones de este grupo se ven favorecidas por cambios inflamatorios en la vagina u otras partes del órgano reproductivo. Las formas clínicas de infecciones del sitio quirúrgico incluyen: infecciones superficiales del sitio quirúrgico (sitio de la incisión), infecciones profundas o sistémicas del sitio quirúrgico, incluidas las infecciones pélvicas.

Después de una cesárea, puede ocurrir inflamación de la cavidad uterina y, con menor frecuencia, peritonitis. Los factores etiológicos más frecuentemente aislados de estas infecciones son: E. coli, Enterobacter, Klebsiella, Gardnerella, Bacteroides fragilis, Ureaplasma, Enterococcus.

Infecciones después de cirugía abdominal

Los tratamientos en el campo limpio-contaminado rara vez se complican con infecciones (por ejemplo, cirugía gástrica). Por otro lado, en cirugía colorrectal y rectal, el campo quirúrgico siempre está contaminado y la probabilidad de infección del sitio quirúrgico es alta. Los microorganismos infecciosos se reclutan de la flora del intestino grueso, es decir, bacilos intestinales gram negativos, no fermentadores.

Infecciones asociadas con el trasplante de órganos

Los pacientes que se someten a trasplantes de órganos y médula ósea son los más vulnerables a las infecciones. Las infecciones son causadas por bacterias, virus, hongos e incluso parásitos. La razón es la f alta de mecanismos de defensa en este grupo de pacientes, los cuales son destruidos por la enfermedad y el procedimiento para realizar el trasplante.

El grado de amenaza depende de la persona trasplantadaórgano y sus condiciones de almacenamiento, la reacción del receptor al trasplante, el uso de procedimientos diagnósticos y terapéuticos invasivos, la larga estancia hospitalaria y la exposición a agentes infecciosos ambientales.

La fuente de infecciones puede ser la microbiota natural del receptor, reclutada a partir de cocos grampositivos, bacilos gramnegativos, anaerobios y hongos Candida. También pueden ser CMV, el virus del herpes. Otra fuente peligrosa de infección es un órgano trasplantado, que puede ser una fuente de CMV, HBV, HCV, herpes y bacterias.

Infecciones hospitalarias: sala de ginecología

Las infecciones de este grupo se ven favorecidas por cambios inflamatorios en la vagina u otras partes del órgano reproductivo. Las formas clínicas de infecciones del sitio quirúrgico incluyen: infecciones superficiales del sitio quirúrgico (sitio de la incisión), infecciones profundas o sistémicas del sitio quirúrgico, incluidas las infecciones pélvicas.

Después de una cesárea, puede ocurrir inflamación de la cavidad uterina y, con menor frecuencia, peritonitis. Los factores etiológicos más frecuentemente aislados de estas infecciones son: E. coli, Enterobacter, Klebsiella, Gardnerella, Bacteroides fragilis, Ureaplasma, Enterococcus.

Infecciones después de cirugía abdominal

Los tratamientos en el campo limpio-contaminado rara vez se complican con infecciones (por ejemplo, cirugía gástrica). Por otro lado, en cirugía colorrectal y rectal, el campo quirúrgico siempre está contaminado y la probabilidad de infección del sitio quirúrgico es alta. Los microorganismos infecciosos se reclutan de la flora del intestino grueso, es decir, bacilos intestinales gram negativos, no fermentadores.

Infecciones asociadas con el trasplante de órganos

Los pacientes que se someten a trasplantes de órganos y médula ósea son los más vulnerables a las infecciones. Las infecciones son causadas por bacterias, virus, hongos e incluso parásitos. La razón es la f alta de mecanismos de defensa en este grupo de pacientes, los cuales son destruidos por la enfermedad y el procedimiento para realizar el trasplante.

El grado de amenazas depende del órgano trasplantado y sus condiciones de almacenamiento, la respuesta del receptor al trasplante, el uso de procedimientos diagnósticos y terapéuticos invasivos, la estancia hospitalaria prolongada y la exposición a agentes infecciosos ambientales.

La fuente de la infección puede ser la flora natural del receptor reclutada a partir de cocos Gram positivos, bacilos Gram negativos, anaerobios y hongos Candida. También pueden ser CMV, el virus del herpes. Otra fuente peligrosa de infección es un órgano trasplantado, que puede ser una fuente de CMV, HBV, HCV, herpes y bacterias.

Categoría:

Enfermedades infecciosas